Bezpieczeństwo i skuteczność urządzenia KOKO do leczenia pierwotnego nieprawidłowego krwawienia z macicy lub krwotoku poporodowego (SERENE)
Badanie kliniczne mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności urządzenia KOKO™ w leczeniu pierwotnego nieprawidłowego krwawienia z macicy po porodzie („APUB”) lub krwotoku („PPH”)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Gabrielle Herrmann
- Numer telefonu: 610-215-2010
- E-mail: gabby@kokomed.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Darra Bigelow
- Numer telefonu: 610-215-2010
- E-mail: darra@kokomed.com
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233
- University of Alabama
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19718
- Christiana Care
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
- University of Miami
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Indiana University School of Medicine, Dept. of OBGYN
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40536
- University of Kentucky
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Stany Zjednoczone, 71103
- LSU Heath Sciences Center - Shreveport
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89109
- Sunrise Hospital and Medical Center
-
-
New York
-
Flushing, New York, Stany Zjednoczone, 11355
- New York-Presbyterian Medical Group Queens
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- New York-Presbyterian Hospital (NYPH)/Columbia University Irving Medical Center (CUIMC)
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27705
- Duke University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44109
- MetroHealth
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44111
- The Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- The Ohio State University
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Baylor College of Medicine
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- UT Health Houston
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84132
- University of Utah
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorosła kobieta, która w momencie wyrażenia zgody ukończyła 18 lat.
- Osoba badana jest w stanie zrozumieć i wyrazić świadomą zgodę na udział w badaniu.
- Rozpoznanie nieprawidłowego krwawienia poporodowego z macicy (500–999 ml w przypadku porodu drogą pochwową) lub krwotoku poporodowego (1000–1500 ml w przypadku porodu drogą pochwową lub cesarskiego cięcia) z podejrzeniem atonii w ciągu 24 godzin po porodzie drogą pochwową lub cesarskim.
- EBL, do ustalenia, kiedy badacz będzie gotowy do otwarcia opakowania KOKO: Poród drogą pochwową: 500 - 1500 ml EBL lub poród cesarski: 1000 - 1500 ml EBL.
- Pierwsza próba nie powiodła się – interwencja liniowa obejmująca macicę i masaż macicy/dwuręczny masaż macicy w celu zatrzymania krwawienia. Uwaga: Podawanie maciczne można kontynuować jednocześnie ze stosowaniem KOKO i po nim.
Kryteria wyłączenia:
- EBL >1500ml, do ustalenia, kiedy badacz będzie gotowy do otwarcia opakowania KOKO.
- Poród w wieku ciążowym < 34 tygodnie lub, jeśli jest mnogi, ocenia się, że rozmiar macicy wynosi < 34 tygodnie.
- W przypadku porodów cesarskich: Rozwarcie szyjki macicy < 2,5 cm przed zastosowaniem KOKO.
Nieprawidłowe krwawienie z macicy lub krwotok poporodowy, które według badacza wymagają bardziej agresywnego leczenia, w tym którekolwiek z poniższych:
- usunięcie macicy;
- szew typu B;
- embolizacja lub podwiązanie tętnicy macicznej;
- podwiązanie podbrzuszne.
- Znana anomalia macicy.
- Trwająca ciąża wewnątrzmaciczna.
Nieprawidłowość łożyska, w tym którekolwiek z poniższych:
- znane łożysko przyrośnięte;
- zatrzymane łożysko ze znanymi czynnikami ryzyka wystąpienia łożyska przyrośniętego (np. historia wcześniejszych operacji macicy, w tym wcześniejszego cięcia cesarskiego i łożyska przedniego);
- zatrzymane łożysko bez możliwości łatwego ręcznego usunięcia.
- Znane pęknięcie macicy.
- Nierozwiązane odwrócenie macicy.
- Przed użyciem urządzenia KOKO™ pacjentka przeszła wewnątrzmaciczną terapię balonową, pakowanie macicy lub zastosowanie innego(-ych) systemu(-ów) podciśnieniowego(-ych) w celu leczenia tamponady tego epizodu nieprawidłowego krwawienia z macicy lub krwotoku poporodowego.
- Aktualny rak szyjki macicy.
- Aktualna ropna infekcja pochwy, szyjki macicy, macicy.
- Diagnostyka koagulopatii.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja
Urządzenie KOKO będzie podawane uczestniczkom, u których zdiagnozowano nieprawidłowe krwawienie z macicy lub krwotok poporodowy.
|
Drenaż wewnątrzmaciczny jest rozciągany na macicę, gdzie próżni niskociśnieniowe jest stosowane do macicy przez tkaninę wewnątrzmaciczną.
Urządzenie KOKO ™ wykorzystuje tę próżnię do usuwania nadmiaru krwi i ściskania macicy zmniejszającej dalszą utratę krwi.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność: odsetek uczestniczek, u których ustały nieprawidłowe krwawienia z macicy lub krwotoki poporodowe
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Kontrola krwotoku poporodowego, definiowana jako unikanie niechirurgicznej interwencji drugiego rzutu lub interwencji chirurgicznej w celu zatamowania nieprawidłowego krwawienia z macicy po porodzie lub krwotoku po zastosowaniu urządzenia KOKO.
|
24 godziny
|
|
Bezpieczeństwo: częstość występowania, dotkliwość i powaga zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem, których doświadczają uczestnicy.
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Częstość występowania (tj. częstość lub liczba uczestników), nasilenie i powaga zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem, których doświadczyli uczestnicy, zostaną udokumentowane w trakcie badania.
|
6 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas zatamować nieprawidłowe krwawienie z macicy lub krwotok poporodowy
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Czas od rozpoczęcia leczenia do opanowania krwawienia według protokołu
|
24 godziny
|
|
Wskaźnik niechirurgicznych lub chirurgicznych zabiegów po zastosowaniu KOKO
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Wskaźnik niechirurgicznych lub chirurgicznych zabiegów wymaganych do opanowania nieprawidłowego krwawienia z macicy lub krwotoku po porodzie po zastosowaniu KOKO
|
24 godziny
|
|
Szybkość i jednostki transfuzji
Ramy czasowe: 24 godziny do wypisu
|
Szybkość transfuzji produktów krwiopochodnych wymagana po zastosowaniu KOKO i liczba podanych jednostek transfuzji
|
24 godziny do wypisu
|
|
Użyteczność urządzenia KOKO
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Lekarz przedstawił ocenę użyteczności urządzenia KOKO
|
24 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Dena Goffman, MD, Columbia University
- Główny śledczy: Brian Iriye, MD, Sunrise Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Say L, Chou D, Gemmill A, Tuncalp O, Moller AB, Daniels J, Gulmezoglu AM, Temmerman M, Alkema L. Global causes of maternal death: a WHO systematic analysis. Lancet Glob Health. 2014 Jun;2(6):e323-33. doi: 10.1016/S2214-109X(14)70227-X. Epub 2014 May 5.
- Carroli G, Cuesta C, Abalos E, Gulmezoglu AM. Epidemiology of postpartum haemorrhage: a systematic review. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2008 Dec;22(6):999-1012. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2008.08.004. Epub 2008 Sep 25.
- Bateman BT, Berman MF, Riley LE, Leffert LR. The epidemiology of postpartum hemorrhage in a large, nationwide sample of deliveries. Anesth Analg. 2010 May 1;110(5):1368-73. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181d74898. Epub 2010 Mar 17.
- McLintock C, James AH. Obstetric hemorrhage. J Thromb Haemost. 2011 Aug;9(8):1441-51. doi: 10.1111/j.1538-7836.2011.04398.x.
- D'Alton ME, Rood KM, Smid MC, Simhan HN, Skupski DW, Subramaniam A, Gibson KS, Rosen T, Clark SM, Dudley D, Iqbal SN, Paglia MJ, Duzyj CM, Chien EK, Gibbins KJ, Wine KD, Bentum NAA, Kominiarek MA, Tuuli MG, Goffman D. Intrauterine Vacuum-Induced Hemorrhage-Control Device for Rapid Treatment of Postpartum Hemorrhage. Obstet Gynecol. 2020 Nov;136(5):882-891. doi: 10.1097/AOG.0000000000004138.
- AbouZahr C. Global burden of maternal death and disability. Br Med Bull. 2003;67:1-11. doi: 10.1093/bmb/ldg015.
- Kramer MS, Dahhou M, Vallerand D, Liston R, Joseph KS. Risk factors for postpartum hemorrhage: can we explain the recent temporal increase? J Obstet Gynaecol Can. 2011 Aug;33(8):810-819. doi: 10.1016/S1701-2163(16)34984-2.
- Naz H, Sarwar I, Fawad A, Nisa AU. Maternal morbidity and mortality due to primary PPH--experience at Ayub Teaching Hospital Abbottabad. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2008 Apr-Jun;20(2):59-65.
- Suarez S, Conde-Agudelo A, Borovac-Pinheiro A, Suarez-Rebling D, Eckardt M, Theron G, Burke TF. Uterine balloon tamponade for the treatment of postpartum hemorrhage: a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol. 2020 Apr;222(4):293.e1-293.e52. doi: 10.1016/j.ajog.2019.11.1287. Epub 2020 Jan 6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- KOKO-PPH-001 (PSD-10212)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .