Sikkerhed og effektivitet af KOKO-enheden til behandling af primær unormal postpartum uterin blødning eller blødning (SERENE)
Klinisk forsøg designet til at vurdere sikkerheden og effektiviteten af KOKO™-enheden til behandling af primær unormal postpartum uterinblødning ("APUB") eller blødning ("PPH")
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Gabrielle Herrmann
- Telefonnummer: 610-215-2010
- E-mail: gabby@kokomed.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Darra Bigelow
- Telefonnummer: 610-215-2010
- E-mail: darra@kokomed.com
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- University of Alabama
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Forenede Stater, 19718
- Christiana Care
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- University of Miami
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Indiana University School of Medicine, Dept. of OBGYN
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40536
- University of Kentucky
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Forenede Stater, 71103
- LSU Heath Sciences Center - Shreveport
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89109
- Sunrise Hospital and Medical Center
-
-
New York
-
Flushing, New York, Forenede Stater, 11355
- New York-Presbyterian Medical Group Queens
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- New York-Presbyterian Hospital (NYPH)/Columbia University Irving Medical Center (CUIMC)
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27705
- Duke University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44109
- MetroHealth
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44111
- The Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- The Ohio State University
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Baylor College of Medicine
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- UT Health Houston
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84132
- University of Utah
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen kvinde, 18 år eller ældre på tidspunktet for samtykke.
- Forsøgspersonen er i stand til at forstå og give informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen.
- Diagnose af unormal postpartum uterin blødning (500 - 999 ml til vaginal fødsel) eller postpartum blødning (1000 - 1500 ml for vaginal eller kejsersnit) med mistanke om atoni inden for 24 timer efter vaginal eller kejsersnit fødsel.
- EBL, skal afgøres, når investigator er klar til at få KOKO-emballagen åbnet: Vaginal fødsel: 500 - 1500 ml EBL eller kejsersnit: 1000 - 1500 ml EBL.
- Mislykket førstelinjeintervention af uterotonik og livmodermassage/bimanuel uterusmassage for at stoppe blødning. Bemærk: Uteroton administration kan fortsætte samtidig med og efter brug af KOKO.
Ekskluderingskriterier:
- EBL >1500ml, skal bestemmes, når investigator er klar til at få KOKO-emballagen åbnet.
- Fødsel ved en gestationsalder < 34 uger eller, hvis multiple, livmoder vurderes til <34 ugers størrelse.
- Ved kejsersnit: Livmoderhalsen < 2,5 cm udvidet før brug af KOKO.
Unormal postpartum livmoderblødning eller blødning, som efterforskeren beslutter at kræve mere aggressiv behandling, herunder et af følgende:
- hysterektomi;
- B-lynch sutur;
- livmoderarterieembolisering eller ligering;
- hypogastrisk ligering.
- Kendt uterin anomali.
- Igangværende intrauterin graviditet.
Placenta abnormitet inklusive et af følgende:
- kendt placenta accreta;
- tilbageholdt placenta med kendte risikofaktorer for placenta accreta (f.eks. tidligere livmoderkirurgi, herunder tidligere kejsersnit og placenta previa);
- tilbageholdt moderkage uden nem manuel fjernelse.
- Kendt livmodersprængning.
- Uløst livmoderinversion.
- Forsøgspersonen har gennemgået intrauterin ballonbehandling, livmoderpakning eller brug af andre undertrykssystem(er) til tamponadebehandling af denne episode med unormal postpartum uterin blødning eller blødning før brug af KOKO™-enheden.
- Aktuel livmoderhalskræft.
- Aktuel purulent infektion i skeden, livmoderhalsen, livmoderen.
- Diagnose af koagulopati.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention
KOKO-apparatet vil blive indgivet til deltagere, der er diagnosticeret med unormal postpartum uterin blødning eller blødning.
|
Den intrauterine dræning udvides ind i livmoderen, hvor lavtryksvakuum påføres livmoderen gennem stoffet intrauterin dræning.
Koko ™ -enheden bruger dette vakuum til at fjerne overskydende blod og komprimere livmoderen og reducere yderligere blodtab.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt: Antallet af deltagere med ophør med unormal postpartum uterin blødning eller blødning
Tidsramme: 24 timer
|
Kontrol af postpartum blødning, defineret som undgåelse af ikke-kirurgisk, anden linje eller kirurgisk indgreb for at kontrollere unormal postpartum uterin blødning eller blødning efter brug af KOKO enheden.
|
24 timer
|
|
Sikkerhed: Forekomst, sværhedsgrad og alvor af enhedsrelaterede uønskede hændelser, som deltagerne har oplevet.
Tidsramme: 6 uger
|
Hyppighed (dvs. frekvens eller antal deltagere), sværhedsgraden og alvoren af enhedsrelaterede uønskede hændelser, som deltagerne oplever, vil blive dokumenteret i løbet af undersøgelsen.
|
6 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til at kontrollere unormal postpartum livmoderblødning eller blødning
Tidsramme: 24 timer
|
Tid fra behandlingsstart til kontrol af blødning pr. protokol
|
24 timer
|
|
Hyppighed af ikke-kirurgiske eller kirurgiske indgreb efter brug af KOKO
Tidsramme: 24 timer
|
Hyppigheden af ikke-kirurgiske eller kirurgiske procedurer, der kræves for at kontrollere unormal postpartum uterin blødning eller blødning efter brug af KOKO
|
24 timer
|
|
Transfusionshastighed og enheder
Tidsramme: 24 timer gennem udskrivning
|
Hastighed af blodprodukttransfusion påkrævet efter brug af KOKO og antal indgivne transfusionsenheder
|
24 timer gennem udskrivning
|
|
KOKO Device Usability
Tidsramme: 24 timer
|
Kliniker rapporterede vurdering af KOKO-enhedens anvendelighed
|
24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dena Goffman, MD, Columbia University
- Ledende efterforsker: Brian Iriye, MD, Sunrise Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Say L, Chou D, Gemmill A, Tuncalp O, Moller AB, Daniels J, Gulmezoglu AM, Temmerman M, Alkema L. Global causes of maternal death: a WHO systematic analysis. Lancet Glob Health. 2014 Jun;2(6):e323-33. doi: 10.1016/S2214-109X(14)70227-X. Epub 2014 May 5.
- Carroli G, Cuesta C, Abalos E, Gulmezoglu AM. Epidemiology of postpartum haemorrhage: a systematic review. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2008 Dec;22(6):999-1012. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2008.08.004. Epub 2008 Sep 25.
- Bateman BT, Berman MF, Riley LE, Leffert LR. The epidemiology of postpartum hemorrhage in a large, nationwide sample of deliveries. Anesth Analg. 2010 May 1;110(5):1368-73. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181d74898. Epub 2010 Mar 17.
- McLintock C, James AH. Obstetric hemorrhage. J Thromb Haemost. 2011 Aug;9(8):1441-51. doi: 10.1111/j.1538-7836.2011.04398.x.
- D'Alton ME, Rood KM, Smid MC, Simhan HN, Skupski DW, Subramaniam A, Gibson KS, Rosen T, Clark SM, Dudley D, Iqbal SN, Paglia MJ, Duzyj CM, Chien EK, Gibbins KJ, Wine KD, Bentum NAA, Kominiarek MA, Tuuli MG, Goffman D. Intrauterine Vacuum-Induced Hemorrhage-Control Device for Rapid Treatment of Postpartum Hemorrhage. Obstet Gynecol. 2020 Nov;136(5):882-891. doi: 10.1097/AOG.0000000000004138.
- AbouZahr C. Global burden of maternal death and disability. Br Med Bull. 2003;67:1-11. doi: 10.1093/bmb/ldg015.
- Kramer MS, Dahhou M, Vallerand D, Liston R, Joseph KS. Risk factors for postpartum hemorrhage: can we explain the recent temporal increase? J Obstet Gynaecol Can. 2011 Aug;33(8):810-819. doi: 10.1016/S1701-2163(16)34984-2.
- Naz H, Sarwar I, Fawad A, Nisa AU. Maternal morbidity and mortality due to primary PPH--experience at Ayub Teaching Hospital Abbottabad. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2008 Apr-Jun;20(2):59-65.
- Suarez S, Conde-Agudelo A, Borovac-Pinheiro A, Suarez-Rebling D, Eckardt M, Theron G, Burke TF. Uterine balloon tamponade for the treatment of postpartum hemorrhage: a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol. 2020 Apr;222(4):293.e1-293.e52. doi: 10.1016/j.ajog.2019.11.1287. Epub 2020 Jan 6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- KOKO-PPH-001 (PSD-10212)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .