Ledová terapie a teplé koupele pro péči o rány po hemoroidektomii
Porovnání ledové terapie a teplých koupelí pro péči o rány po hemoroidektomii
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí: Hemoroidy jsou častým anorektálním onemocněním. U pacientů se závažnými nebo netolerovatelnými příznaky je účinná léčba chirurgická excize (hemoroidektomie). Pooperační bolest, otok a komplikace rány jsou však běžné problémy, které mohou zpomalit zotavení. V současné době se pro úlevu od bolesti a hojení doporučují sedací koupele s teplou vodou, ale některé studie naznačují, že kryoterapie může být účinnou alternativou snížením zánětu a otoku. Cílem této studie je systematicky porovnávat účinky těchto dvou terapií.
Cíle:
Primární: Posuďte a porovnejte úrovně bolesti (VAS) a celkovou spotřebu analgetik mezi dvěma skupinami v různých pooperačních časových bodech.
Sekundární: Vyhodnoťte a porovnejte výskyt separace rány po 1 týdnu sledování a otok rány v různých časových bodech.
Metody:
Typ studie: Prospektivní, randomizovaná, paralelně kontrolovaná studie s alokací 1:1. Subjekty: 128 symptomatických pacientů s hemoroidy (18-75 let) podstupujících hemoroidektomii, randomizovaných do skupiny kryoterapie nebo sedací lázně.
Intervence: Skupina kryoterapie - ledové obklady na 20 minut každé 2 hodiny do 48 hodin po operaci. Skupina sedacích koupelí - koupele s teplou vodou 2-3x denně po dobu 15-20 min.
Výsledky měření: Skóre bolesti VAS, spotřeba analgetik, rychlost separace rány, hodnocení otoku v různých časových bodech.
Očekávané výsledky a přínosy: Předpokládá se, že kryoterapie povede k nižšímu skóre bolesti, snížení používání analgetik, nižšímu výskytu separace rány a mírnějšímu otoku ve srovnání se sedacími koupelemi. To může vést ke zlepšení pooperační rekonvalescence a kvality života pacientů.
Rizika a léčba: Případné mírné nežádoucí reakce, jako je podráždění kůže, dočasná nervová stimulace, budou pečlivě sledovány a vhodně řízeny. Studie bude ukončena pro jakékoli závažné nežádoucí účinky.
Statistická analýza: Opakovaná měření ANOVA pro skóre VAS a použití analgetik. Chí-kvadrát nebo Fisherův přesný test rychlosti separace rány. Popisná statistika pro základní charakteristiky.
Stručně řečeno, tato dobře navržená randomizovaná kontrolní studie si klade za cíl poskytnout vysoce kvalitní důkazy srovnávající kryoterapii a sedací koupele v péči po hemoroidektomii a potenciálně identifikovat lepší možnost léčby ke zlepšení výsledků a zkušeností pacientů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kaohsiung, Tchaj-wan, 812
- E-Da Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Věk 18-75 let Diagnóza symptomatických hemoroidů vyžadujících chirurgické odstranění Schopnost porozumět zkušebním postupům a dodržovat je
Kritéria vyloučení:
Těhotné nebo kojící ženy Známá alergie na léčbu chladem nebo teplem Poruchy srážení krve nebo antikoagulační léčba Těžká orgánová dysfunkce (kardiální, plicní, jaterní, ledvinová atd.) Imunokompromitovaná nebo podstupující imunosupresivní léčbu Jiná anorektální operace během posledního 1 měsíce Souběžná anorektální onemocnění (např. , anální píštěl, anální fisura) vyžadující další chirurgickou léčbu Kognitivní poruchy, psychiatrické onemocnění nebo jazyková bariéra brání compliance V současné době se účastní další klinické studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Balení ledu
Účastníci tohoto ramene budou dostávat kryoterapii ve formě aplikací ledových obkladů do perianální oblasti po dobu 20 minut každé 2 hodiny během prvních 48 hodin po hemoroidektomii.
Ledové obklady budou aplikovány externě na chirurgické místo, aby se snížila bolest, otok a zánět.
Účastníci budou poučeni o správných technikách aplikace ledových obkladů a budou jim poskytnuty potřebné pomůcky.
Úroveň pooperační bolesti, spotřeba analgetik, hojení ran a další výsledky budou hodnoceny v různých časových bodech.
|
Pro obě paže si účastníci sami aplikují intervence doma podle pokynů: ledové obklady každé 2 hodiny po dobu 48 hodin (paže s ledovým obkladem) nebo sedací koupele 2–3krát denně po dobu 7 dní (paže s teplou vodou).
Budou poskytnuty standardizované zásoby a denní záznamy.
Všichni účastníci dostávají standardní poststop péči s analgetiky a péčí o rány.
Nežádoucí účinky budou pečlivě sledovány.
Délka intervence: 48 hodin (led), 7 dní (sedací koupel).
Hodnocení: základní linie, 24/48/72 hodin (bolest, otok), 1 týden (oddělení rány).
Celková délka studie na účastníka: ~1 týden od operace.
|
|
Aktivní komparátor: Teplá sedací koupel
Účastníci tohoto ramene dostanou sedací koupele s teplou vodou jako standardní pooperační péči po hemoroidektomii.
Budou instruováni, aby si sedli do vany nebo speciální sedací vany naplněné teplou vodou po dobu 15-20 minut, 2-3krát denně, počínaje prvním pooperačním dnem.
Předpokládá se, že teplá voda podporuje průtok krve, uvolňuje anální svěrač a zklidňuje perianální oblast, což potenciálně pomáhá při úlevě od bolesti a hojení ran.
Účastníkům budou poskytnuty instrukce o správných technikách sedací koupele a budou hodnoceny pooperační bolesti, spotřeba analgetik, hojení ran a další výsledky v různých časových bodech, podobně jako u kryoterapeutického ramene.
|
Účastníci v tomto rameni obdrží standardní instrukce k provádění sedací koupele s teplou vodou doma, počínaje dnem operace a pokračovat 7 dní po operaci.
Bude jim doporučeno absolvovat 2-3 sedací koupele denně, přičemž každá koupel trvá 15-20 minut.
Účastníkům bude poskytnuta standardní plastová sedací vana spolu s teploměrem pro sledování teploty vody.
Doporučený rozsah teploty vody pro sedací koupele je 37-40°C (98,6-104°F).
Účastníci budou instruováni, aby si vedli denní deník zaznamenávající počet sedacích koupelí, dobu trvání každé koupele a teplotu vody.
Aby se zabránilo infekci, budou také poskytnuty pokyny pro správnou hygienu a péči o rány.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre pooperační bolesti
Časové okno: 24, 48 a 72 hodin po operaci pro bolest.
|
Skóre bolesti hodnocené pomocí vizuální analogové škály (VAS) 24, 48 a 72 hodin po operaci hemoroidektomie.
|
24, 48 a 72 hodin po operaci pro bolest.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- EMRP23113N
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .