Účinnost a bezpečnost intratekálního podání thiotepy v kombinaci s metotrexátem u karcinomu prsu s leptomeningeální metastázou
Účinnost a bezpečnost intratekálního podávání thiotepy v kombinaci s metotrexátem přes rezervoár Ommaya u rakoviny prsu s leptomeningeální metastázou: fáze II multicentrická klinická studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jednalo se o II, jednoramennou, prospektivní, multicentrickou studii navrženou k odhadu účinnosti a bezpečnosti intratekálního podávání thiotepy v kombinaci s methotrexátem přes Ommaya Reservoir u karcinomu prsu s leptomeningeálními metastázami.
Primárním koncovým bodem byla iORR [kompletní odpověď (CR) + částečná odpověď (PR)] podle RANO-LM. Bodování založené na radiografickém hodnocení u leptomeningeálních metastáz. Vypočítá se složené skóre (celkové skóre) a porovná se se základním celkovým skóre. 25% zhoršení současného skóre ve srovnání s výchozí hodnotou definuje radiografické progresivní onemocnění. 50% zlepšení aktuálního skóre definuje částečnou radiologickou odpověď. Vyřešení všech výchozích radiografických abnormalit definuje kompletní odpověď. Všechny ostatní situace definují stabilní onemocnění. Sekundárními cílovými body byly změny v iPFS, iDoR, ORR, PFS, OS, DoR a explorativní analýza vztahu mezi molekulárními markery a terapeutickou účinností.
Do této studie je plánováno zahrnout 22 pacientů s leptomeningeálními metastázami z karcinomu prsu, kteří splňují vstupní kritéria.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Wei Li, Ph.D
- Telefonní číslo: 025-68307102
- E-mail: real.lw@163.com
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína, 210000
- Nábor
- Jiangsu Provincial People's Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Wei Li, Ph.D
-
Kontakt:
- Wei Li, Ph.D
- Telefonní číslo: 25-68307102
- E-mail: real.lw@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Pacientkou je dospělá žena ve věku ≥18 a ≤75 let v době informovaného souhlasu.
- Hodnocení ECGO 0-3.
- Histologicky nebo cytologicky potvrzená rakovina prsu.
- Cytologie mozkomíšního moku v kombinaci s funkcí centrálního nervového systému a zobrazením mozku prokázala diagnózu karcinomu prsu s meningeálními metastázami;
- Pacientům mohou být implantovány nebo jim byly implantovány zásobníky Ommaya;
- Pacient musí mít alespoň jednu měřitelnou lézi (podle kritérií RECIST 1.1);
- Postmenopauzální nebo pre/perimenopauzální pacientky jsou způsobilé pro zařazení; pre nebo perimenopauzální pacientky musí být ochotny dostávat LHRHa během období studie.
Všichni pacienti museli před zařazením splnit následující laboratorní biochemické hodnoty:
- Hematologie: Hb ≥90 g/l, WBC ≥3,5×109/l, ANC ≥1,5×109/l, PLT ≥100×109/L;
- Jaterní funkce: u pacientů bez jaterních metastáz AST, ALT, ALP ≤ 2,5násobek horní hranice normálních hodnot a ≤ 1,25 x horní hranice normálních hodnot celkového bilirubinu; pro pacienty s metastázami v játrech, AST, ALT, ALP ≤ 5násobek horní hranice normální hodnoty a celkový bilirubin ≤ 1,5 x horní hranice normální hodnoty.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s jinými maligními nádory, s výjimkou bazaliomu a karcinomu in situ
- Pacienti se závažným nebo nekontrolovaným systémovým onemocněním, včetně nekontrolované hypertenze nebo aktivní tendence ke krvácení
- Zkoušející považuje pacienta za nevhodného pro vstup do této studie.
- Pacienti s toxicitou z předchozí terapie, která se nevrátila k normálu, nebo NCI-CTCAE stupně 5,0
- Pacienti, kteří mají lékovou alergii nebo metabolickou poruchu na léky v tomto režimu
- Těhotné nebo kojící ženy (ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test do 14 dnů před první dávkou, pokud je pozitivní, musí být těhotenství vyloučeno ultrazvukem).
- Pacienti, kteří jsou současně zařazeni do jiných klinických studií
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intrathecal chemotherapy group
Intraventricular administration was carried out using an Ommaya reservoir.
The treatment protocol consisted of an induction phase: thiotepa (10 mg) and MTX (15 mg) were administered twice weekly for a total of four consecutive doses, followed by a maintenance phase in which the same agents and dosages were administered every three weeks.
Treatment was continued until the occurrence of an event meeting predefined discontinuation criteria.
|
Patients received 15 mg MTX intrathecally combined with 10 mg thiotepa twice a week for 2 weeks (4 injections), followed by a maintenance phase in which the same agents and dosages were administered every three weeks until an event meeting the termination criteria occurs.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková intrakraniální míra odezvy
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 100 měsíců
|
Míra intrakraniální celkové odpovědi (iORR) je definována jako podíl pacientů, jejichž nejlepší celkovou odpovědí je buď kompletní odpověď (CR) nebo částečná odpověď (PR), podle lokálního přehledu a podle RANO-LM.
|
Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 100 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez intrakraniální progrese
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 100 měsíců
|
Intrakraniální přežití bez progrese (iPFS) je definováno jako doba od data randomizace do data první dokumentované progrese podle lokálního přehledu a podle RANO-LM nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 100 měsíců
|
|
Intrakraniální trvání odpovědi
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 100 měsíců
|
Intrakraniální trvání odpovědi (iDoR) je definováno jako doba od randomizace do progrese onemocnění nebo úmrtí u pacientů, kteří dosáhnou úplné nebo částečné odpovědi, podle místního přehledu a podle RANO-LM.
|
Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 100 měsíců
|
|
Celková míra odezvy
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 100 měsíců
|
Celková četnost odpovědi (ORR) je definována jako podíl pacientů, jejichž nejlepší celkovou odpovědí je buď úplná odpověď (CR) nebo částečná odpověď (PR), podle místního přehledu a podle RECIST 1.1.
|
Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 100 měsíců
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 100 měsíců
|
Přežití bez progrese (PFS) je definováno jako doba od data randomizace do data první dokumentované progrese podle lokálního přehledu a podle RECIST 1.1 nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 100 měsíců
|
|
Celkové přežití
Časové okno: Od data randomizace do data úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno až 100 měsíců
|
Celkové přežití je definováno jako doba od data randomizace do data úmrtí z jakékoli příčiny
|
Od data randomizace do data úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno až 100 měsíců
|
|
Doba odezvy
Časové okno: Od data randomizace do data úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno až 100 měsíců
|
Doba trvání odpovědi (DoR) je definována jako doba od randomizace do progrese onemocnění nebo úmrtí u pacientů, kteří dosáhnou úplné nebo částečné odpovědi, podle místního přehledu a podle RECIST 1.1.
|
Od data randomizace do data úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno až 100 měsíců
|
|
četnost/závažnost nežádoucích příhod, laboratorní abnormality
Časové okno: Od data randomizace do data prvního zdokumentovaného progrese onemocnění nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastalo dříve, hodnoceno až po dobu 100 měsíců
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou posouzenými podle CTCAE v5.0
|
Od data randomizace do data prvního zdokumentovaného progrese onemocnění nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastalo dříve, hodnoceno až po dobu 100 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nemoci nervového systému
- Kožní choroby
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Nemoci prsu
- Neoplastické procesy
- Novotvary centrálního nervového systému
- Novotvary nervového systému
- Meningeální novotvary
- Novotvary prsu
- Metastáza novotvaru
- Meningeální karcinomatóza
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Dermatologická činidla
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Abortivní látky, nesteroidní
- Abortivní látky
- Antagonisté kyseliny listové
- Methotrexát
- Thiotepa
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NJMU-BC04
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .