Transkraniální elektrická stimulace zaměřená na mozeček pro léčbu refrakterní epilepsie temporálního laloku
Studie o účinnosti a mechanismu cílené cerebelární transkraniální elektrické stimulace pro léčbu refrakterní epilepsie temporálního laloku: observační studie z jednoho centra.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: guan xiao, master
- Telefonní číslo: 18392320919
- E-mail: guanxiao0223@163.com
Studijní místa
-
-
Shannxi
-
Xi'an, Shannxi, Čína
- Nábor
- Xijing Hospital of Air Force Military Medical University
-
Kontakt:
- guan xiao, master
- Telefonní číslo: 18392320919
- E-mail: guanxiao0223@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Věk mezi 18 a 65 lety;
- Diagnostikována refrakterní epilepsie temporálního laloku podle definice Mezinárodní ligy proti epilepsii (ILAE) (neschopnost dosáhnout stavu bez záchvatů po adekvátních zkouškách dvou vhodných antiepileptik);
- Trvání epilepsie je nejméně 2 roky, s frekvencí záchvatů nejméně 2krát za 4 týdny během tří měsíců před zařazením;
- užívání dvou nebo více antiepileptik a pokračování ve stejném léčebném plánu během zkušebního období;
- Schopnost spolupracovat na dokončení léčby a souvisejících vyšetřovacích položek;
- Pacient a rodinní příslušníci plně rozumí a dobrovolně podepisují formulář informovaného souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- poškození pokožky hlavy (včetně kožních onemocnění nebo poškození v oblasti, kde jsou aplikovány elektrody);
- Psychogenní epilepsie nebo pseudoepilepsie;
- Současné těžké infekce, cerebrovaskulární onemocnění, zhoubné nádory nebo jiná onemocnění s těžkou dysfunkcí hlavních orgánů, jako je srdce, játra a ledviny, nebo s duševními poruchami;
- přítomnost jakýchkoli implantovaných zařízení nebo nástrojů (jako jsou kardiostimulátory, hluboké mozkové stimulátory, kochleární implantáty a stimulátory vagusového nervu atd.);
- Historie poranění hlavy nebo jiných onemocnění souvisejících s mozkem;
- Těhotné nebo kojící ženy;
- Účast na jiných klinických studiích současně;
- Změny v léčebném plánu medikace během výchozího stavu, léčby nebo období sledování;
- Odvolání informovaného souhlasu pacientem nebo rodinnými příslušníky.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Transkraniální intervence střídavého proudu
Pacienti s refrakterním TLE přijatí do studie podstoupí 6týdenní léčbu pomocí protokolu tACS (transkraniální stimulace střídavým proudem), který zahrnuje proud 2 mA při 10 Hz po dobu 20 minut na obou stranách.
Léčebné schéma je 5 dnů léčby, po kterých následují 2 dny odpočinku a poté dalších 5 dnů léčby s týdenní posilovací kúrou, celkem 14 sezení.
|
Transkraniální stimulace střídavým proudem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ve srovnání s výchozí hodnotou, míra snížení frekvence epileptických záchvatů
Časové okno: výchozí stav, 10 týdnů, 14 týdnů po léčbě
|
((po léčbě - základní linie) / základní linie).
|
výchozí stav, 10 týdnů, 14 týdnů po léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dotazník kvality života u epilepsie-31 (QOLIE-31).
Časové okno: výchozí stav, 10 týdnů, 14 týdnů po léčbě
|
Metoda bodování pro dotazník QOLIE-31 zahrnuje několik klíčových kroků, a to následovně: 1.Výpočet počátečního skóre: hrubé skóre pro každou položku na stupnici lze převést na rozsah 0 až 100;2.Vážené skóre:transformované skóre se vynásobí jejich příslušnými váhami;3. Výpočet celkového skóre: všechna vážená skóre se sečtou, aby se získalo celkové skóre.
Celkové skóre = (skóre emočních symptomů × 25 + skóre psychologické funkce × 25 + skóre sociálních funkcí × 20 + skóre životních domén × 17 + skóre dalších položek × 13)/5 V systému hodnocení QOLIE-31 znamená vyšší skóre lepší kvalitu života jedinců s epilepsií.
|
výchozí stav, 10 týdnů, 14 týdnů po léčbě
|
|
MRI měření
Časové okno: výchozí stav, 2 týdny, 14 týdnů po léčbě
|
Tato studie primárně aplikovala techniky funkčního zobrazování magnetickou rezonancí (BOLD) závislé na hladině kyslíku v krvi v klidovém stavu (BOLD) a zobrazování tenzorů pomocí magnetické rezonance (DTI) k vyhodnocení změn ve funkční konektivitě mozečku u zdravých subjektů a pacientů před a po dvou týdnech transkraniálního léčba elektrickou stimulací (TES), stejně jako změny ve svazcích cerebelárních kortikálních vláken bílé hmoty dva měsíce po léčbě.
Analýzy ALFF a ReHo mohou odhalit charakteristiky místní nervové aktivity v mozku během klidového stavu a abnormální oblasti mozku mohou sloužit jako oblasti zájmu (ROI) pro následnou analýzu funkční konektivity.
Navíc lze měřit průtok mozkomíšního moku (CSF), aby odrážel funkční stav glymfatického systému, což lze použít k posouzení terapeutických účinků a dopadu na funkci lymfatické drenáže.
|
výchozí stav, 2 týdny, 14 týdnů po léčbě
|
|
elektroencefalogram (EEG)
Časové okno: výchozí stav, 2 týdny po léčbě
|
Změny v EEG budou tvořit sekundární výsledky výzkumu.
EEG může vyhodnotit změny ve funkční konektivitě mozku u pacientů před a po léčbě transkraniální elektrickou stimulací (TES).
Kromě toho budou před a po ošetření TES také měřeny změny ve výkonovém spektru každého frekvenčního pásma, včetně delta, alfa, beta, theta, nízkého gama a vysokého gama.
|
výchozí stav, 2 týdny po léčbě
|
|
Near-Infrared Spectroscopy (NIRS) Funkční zobrazování mozku
Časové okno: výchozí stav, 2 týdny po léčbě
|
Funkční zobrazení mozku pomocí blízké infračervené spektroskopie (NIRS) dokáže vyhodnotit změny mozkových funkcí pacientů před a po léčbě transkraniální elektrickou stimulací (TES). léčba elektrickou stimulací.
|
výchozí stav, 2 týdny po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Jiang Wen, Xijing Hospital of Air Force Military Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fregni F, Thome-Souza S, Nitsche MA, Freedman SD, Valente KD, Pascual-Leone A. A controlled clinical trial of cathodal DC polarization in patients with refractory epilepsy. Epilepsia. 2006 Feb;47(2):335-42. doi: 10.1111/j.1528-1167.2006.00426.x.
- Antal A, Boros K, Poreisz C, Chaieb L, Terney D, Paulus W. Comparatively weak after-effects of transcranial alternating current stimulation (tACS) on cortical excitability in humans. Brain Stimul. 2008 Apr;1(2):97-105. doi: 10.1016/j.brs.2007.10.001. Epub 2007 Dec 3.
- Tergau F, Naumann U, Paulus W, Steinhoff BJ. Low-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation improves intractable epilepsy. Lancet. 1999 Jun 26;353(9171):2209. doi: 10.1016/S0140-6736(99)01301-X. No abstract available.
- Tavakoli AV, Yun K. Transcranial Alternating Current Stimulation (tACS) Mechanisms and Protocols. Front Cell Neurosci. 2017 Sep 1;11:214. doi: 10.3389/fncel.2017.00214. eCollection 2017.
- Chen R, Spencer DC, Weston J, Nolan SJ. Transcranial magnetic stimulation for the treatment of epilepsy. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Aug 11;(8):CD011025. doi: 10.1002/14651858.CD011025.pub2.
- Liu A, Voroslakos M, Kronberg G, Henin S, Krause MR, Huang Y, Opitz A, Mehta A, Pack CC, Krekelberg B, Berenyi A, Parra LC, Melloni L, Devinsky O, Buzsaki G. Immediate neurophysiological effects of transcranial electrical stimulation. Nat Commun. 2018 Nov 30;9(1):5092. doi: 10.1038/s41467-018-07233-7.
- Devinsky O, Vezzani A, O'Brien TJ, Jette N, Scheffer IE, de Curtis M, Perucca P. Epilepsy. Nat Rev Dis Primers. 2018 May 3;4:18024. doi: 10.1038/nrdp.2018.24.
- Zoghi M, O'Brien TJ, Kwan P, Cook MJ, Galea M, Jaberzadeh S. Cathodal transcranial direct-current stimulation for treatment of drug-resistant temporal lobe epilepsy: A pilot randomized controlled trial. Epilepsia Open. 2016 Oct 17;1(3-4):130-135. doi: 10.1002/epi4.12020. eCollection 2016 Dec.
- Theodore WH, Fisher RS. Brain stimulation for epilepsy. Lancet Neurol. 2004 Feb;3(2):111-8. doi: 10.1016/s1474-4422(03)00664-1. Erratum In: Lancet Neurol. 2004 Jun;3(6):332.
- San-Juan D, Espinoza-Lopez DA, Vazquez-Gregorio R, Trenado C, Aragon MF, Perez-Perez D, Hernandez-Ruiz A, Anschel DJ. A pilot randomized controlled clinical trial of Transcranial Alternating Current Stimulation in patients with multifocal pharmaco-resistant epilepsy. Epilepsy Behav. 2022 May;130:108676. doi: 10.1016/j.yebeh.2022.108676. Epub 2022 Mar 30.
- San-Juan D, Sarmiento CI, Hernandez-Ruiz A, Elizondo-Zepeda E, Santos-Vazquez G, Reyes-Acevedo G, Zuniga-Gazcon H, Zamora-Jarquin CM. Transcranial Alternating Current Stimulation: A Potential Risk for Genetic Generalized Epilepsy Patients (Study Case). Front Neurol. 2016 Nov 28;7:213. doi: 10.3389/fneur.2016.00213. eCollection 2016.
- Mogul DJ, van Drongelen W. Electrical control of epilepsy. Annu Rev Biomed Eng. 2014 Jul 11;16:483-504. doi: 10.1146/annurev-bioeng-071813-104720.
- Elyamany O, Leicht G, Herrmann CS, Mulert C. Transcranial alternating current stimulation (tACS): from basic mechanisms towards first applications in psychiatry. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2021 Feb;271(1):135-156. doi: 10.1007/s00406-020-01209-9. Epub 2020 Nov 19.
- Berenyi A, Belluscio M, Mao D, Buzsaki G. Closed-loop control of epilepsy by transcranial electrical stimulation. Science. 2012 Aug 10;337(6095):735-7. doi: 10.1126/science.1223154.
- Streng ML, Krook-Magnuson E. The cerebellum and epilepsy. Epilepsy Behav. 2021 Aug;121(Pt B):106909. doi: 10.1016/j.yebeh.2020.106909. Epub 2020 Feb 5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- KY20232387
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .