Vliv trvání odvykání kouření na pooperační komplikace při operaci rakoviny plic
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato prospektivní observační studie si klade za cíl prozkoumat dopad trvání odvykání kouření na pooperační komplikace u pacientů po operaci rakoviny plic. Rakovina plic zůstává celosvětově nejsmrtelnějším typem rakoviny, přičemž nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC) představuje přibližně 85 % případů. Užívání tabáku je nejznámějším rizikovým faktorem rakoviny plic a značná část pacientů s rakovinou plic buď v minulosti kouřila, nebo kouří i nadále. Bylo prokázáno, že kouření a načasování ukončení před operací ovlivňují pooperační výsledky. Předchozí výzkumy naznačují, že ukončení alespoň 2-4 týdny před operací může snížit pooperační komplikace, přičemž Světová zdravotnická organizace doporučuje minimálně čtyři týdny přerušení před operací, aby se snížilo riziko nežádoucích následků.
V této studii nebudou pacienti kategorizováni pouze podle stavu kouření nebo odvykání, ale budou dokumentováni na kontinuu zaznamenáním přesného počtu dní nebo týdnů mezi jejich ukončením kouření a chirurgickým zákrokem. Primárním cílem je posoudit, zda je konkrétní délka odvykání kouření spojena se sníženým rizikem pooperačních komplikací, včetně plicních i mimoplicních komplikací. Tyto komplikace jsou definovány ve dvou kategoriích: respirační (např. atelektáza, pneumonie, respirační selhání) a nerespirační (např. fibrilace síní, infarkt myokardu, infekce rány).
Pacienti s pokročilou chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN), nekontrolovaným astmatem, závažným neuromuskulárním onemocněním, pokročilou deformací hrudníku nebo závažným kardiovaskulárním onemocněním budou vyloučeni, aby se minimalizovaly zavádějící proměnné. Studie také vyloučí pacienty po urgentních operacích, těhotné jedince a ty, kteří podstoupili předchozí hrudní operace.
Výpočet velikosti vzorku, provedený pomocí softwaru G*Power, určil, že k dosažení 95% úrovně spolehlivosti a statistické síly 95% bude zapotřebí minimálně 248 účastníků. Analýza dat bude zahrnovat logistickou regresi ke zkoumání vztahu mezi trváním odvykání kouření a výskytem pooperačních komplikací. Nástroje pro hodnocení rizik, včetně ARISCAT, Gupta Postoperative Pneumonia Risk a Melbourne Group Scale, budou využity k vyhodnocení rizikového profilu každého pacienta.
Sběr dat se zaměří na následující proměnné:
Demografie pacientů, komorbidity, neoadjuvantní terapie, předoperační kouření v anamnéze, funkční testy plic, operační a anesteziologické časy, peroperační krevní ztráta, patologický staging a 30denní pooperační komplikace.
Zajištění kvality bude zahrnovat ověřování zdrojových dat ze zdravotních záznamů, aby byla zajištěna přesnost, a také rutinní kontroly validace dat pro zachování konzistence dat.
Statistická analýza se bude řídit komplexním plánem analýzy, který podrobně popisuje primární a sekundární hodnocení výsledků. Cílem zjištění je přispět k pochopení optimálního načasování odvykání kouření, aby se snížila chirurgická rizika a zlepšily se výsledky pacientů v chirurgii rakoviny plic.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Caner İşevi, MD
- Telefonní číslo: 4240 +90 362 312 1919
- E-mail: drcanerisevi@gmail.com
Studijní místa
-
-
Samsun
-
Samsun, Samsun, Turecko (Türkiye), 55139
- Ondokuz Mayis University Medical Faculty, Department of Thoracic Surgery
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Pacienti ve věku od 18 do 80 let.
- Pacienti plánovaní k plánované operaci v celkové anestezii.
- Pacienti klasifikovaní jako Americká společnost anesteziologů (ASA) I-III.
- Pacienti nebo jejich zákonní zástupci, kteří poskytli informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s pokročilou chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) klasifikovaní jako GOLD stupeň III-IV.
- Pacienti s těžkým a nekontrolovaným bronchiálním astmatem.
- Pacienti s těžkým neuromuskulárním onemocněním nebo pokročilou deformitou hrudníku.
- Pacienti s těžkým srdečním onemocněním klasifikovaným jako New York Heart Association (NYHA) třídy III-IV.
- Pacienti s kognitivními poruchami.
- Pacienti podstupující naléhavou operaci.
- Těhotné pacientky.
- Pacienti s koagulopatií.
- Pacienti, kteří dříve podstoupili video-asistovanou torakoskopickou operaci (VATS) a/nebo torakotomii.
- Pacienti, kteří zemřeli perioperačně.
- Pacienti nebo jejich zákonní zástupci, kteří neposkytli informovaný souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt pooperačních komplikací u pacientů po operaci karcinomu plic na základě doby trvání odvykání kouření
Časové okno: Ode dne operace do 30 dnů po operaci
|
Pooperační komplikace budou hodnoceny u pacientů, kteří podstoupili operaci rakoviny plic.
Komplikace zahrnují jak plicní příhody (např. pneumonie, atelektáza, prodloužený únik vzduchu), tak nepulmonální příhody (např. fibrilace síní, infekce rány), ke kterým dochází do 30 dnů po operaci.
Doba trvání odvykání kouření před operací bude zaznamenána u každého pacienta a komplikace budou dokumentovány podle standardních klinických kritérií.
Cílem tohoto opatření je zjistit, zda délka odvykání kouření ovlivňuje pravděpodobnost a typ pooperačních komplikací.
|
Ode dne operace do 30 dnů po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Chování
- Zdravotní chování
- Novotvary plic
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Pooperační komplikace
- Odvykání kouření
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- B.30.2.ODM.0.20.08/19
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .