Tislelizumab v kombinaci s SBRT pro léčbu spinocelulárního karcinomu hlavy a krku (NEOSTART)
Neoadjuvantní SBRT sekvenční tislelizumab u lokálně pokročilého spinocelulárního karcinomu hlavy a krku: jednoramenná klinická studie fáze II
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Chun-Yan Chen
- Telefonní číslo: 86 13826423812
- E-mail: chenchuny@sysucc.org.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ya-Ni Zhang
- Telefonní číslo: 86 15914271501
- E-mail: zhangyn1@sysucc.org.cn
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510060
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Patologicky potvrzený, iniciálně léčený, chirurgicky resekabilní spinocelulární karcinom hlavy a krku.
- Klinické stadium III až IVB (AJCC 8. vydání), kromě HPV pozitivního orofaryngeálního karcinomu
- Po multidisciplinárních diskusích zahrnujících otolaryngology a radiační onkology hodnocení dospělo k závěru, že nádor je resekabilní nebo okrajově resekabilní a vhodný pro předoperační SBRT
- Skóre Karnofsky Performance Status ≥ 70
- Věk 18 až 70 let
- Primární orgánové funkce splňují požadavky testu
- Pacienti se účastní dobrovolně a podepisují informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří byli dříve léčeni operací hlavy a krku, byli vyloučeni z diagnostických biopsií primárních a regionálních lymfatických uzlin
- Předchozí chemoterapie z jakéhokoli důvodu nebo radioterapie v oblasti hlavy a krku nebo molekulárně cílená léková terapie; Dříve užívané anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2 a další léky nebo léky působící na jiný dráždivý nebo koinhibiční T buněčný receptor (jako je CTLA-4, OX 40, CD137) léčba, popř. buněčná bioterapie
- Těhotné nebo kojící ženy
- Měl nebo měl současně jiné malignity
- Pacient má také vážné, nekontrolované onemocnění
- Abnormální funkce srdce, mozku, plic a dalších důležitých orgánů. Pacienti s hypertenzí (systolický krevní tlak >140 mmHg, diastolický krevní tlak >90 mmHg), které nelze antihypertenzivy snížit na normální rozmezí, mají I. nebo vyšší stupeň ischemie myokardu nebo infarkt myokardu, arytmii a II. stupeň srdeční insuficience; Abnormální koagulační funkce (INR >1,5 nebo protrombinový čas (PT) > ULN+4 sekundy nebo APTT >1,5 ULN), mají tendenci krvácet nebo dostávají trombolytickou nebo antikoagulační léčbu; Mít určitý sklon ke krvácení; Pacienti s pozitivní bílkovinou v moči (test bílkovin v moči 2+ nebo více, nebo 24hodinová kvantifikace bílkovin v moči >1,0 g)
- Léčba glukokortikoidy po dobu 30 dnů před úvodním podáním (ekvivalentní dávka prednisonu > 10 mg denně); Máte aktivní autoimunitní onemocnění, které vyžadovalo systémovou léčbu (tj. léky modulující onemocnění, kortikosteroidy nebo imunosupresiva) v posledních 2 letech
- Anamnéza neinfekční pneumonie vyžadující léčbu kortikosteroidy během 1 roku před podáním první dávky nebo současná přítomnost intersticiálního plicního onemocnění
- Aktivní infekce, jako je tuberkulóza, které vyžadují systémovou léčbu
- Známá anamnéza infekce virem lidské imunodeficience (HIV) (tj. HIV 1/2 pozitivní protilátky)
- Neléčená aktivní hepatitida B; Poznámka: Subjekty s hepatitidou B, které splnily následující kritéria, byly také způsobilé k zařazení: virová nálož HBV musí být <1000 kopií/ml (200 IU/ml) před počáteční dávkou a subjekty by měly dostávat anti-HBV terapii, aby se zabránilo reaktivaci viru po celou dobu studovat chemoterapeutickou terapii. Subjekty s anti-HBC (+), HBsAg (-), anti-HBS (-) a HBV virovou náloží (-) nemusí dostávat profylaktickou anti-HBV terapii, ale musí pečlivě sledovat virovou reaktivaci. Aktivní jedinci infikovaní HCV (pozitivní HCV protilátky a hladiny HCV-RNA nad spodní hranicí detekce)
- Pacienti, kteří mají v anamnéze zneužívání psychotropních látek a nemohou abstinovat nebo mají duševní poruchy
- Zkoušející určí další okolnosti, které mohou ovlivnit provádění klinické studie a stanovení výsledků studie
- Při účasti v jiné terapeutické klinické studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: SBRT v kombinaci s PD-1
1. týden: SBRT radiační terapie podávaná jako 24Gy/3f, ve dnech 1, 3 a 5. Týdny 2-5: Tislelizumab 200 mg intravenózně každé 3 týdny, celkem dva cykly.
|
SBRT
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s MPR
Časové okno: Od data prvního dne do data získání pooperační patologie, hodnoceno do 4 měsíců
|
MPR je definována jako < 10 % přežívajících nádorových buněk.
|
Od data prvního dne do data získání pooperační patologie, hodnoceno do 4 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s pCR
Časové okno: Od data prvního dne do data získání pooperační patologie, hodnoceno do 4 měsíců
|
pCR je definován jako nepřítomnost životaschopných nádorových buněk v pooperačním vzorku.
|
Od data prvního dne do data získání pooperační patologie, hodnoceno do 4 měsíců
|
|
Počet účastníků s downstagingem v klinickém patologickém stagingu podle hodnocení AJCC 8th Edition Staging System
Časové okno: Od data prvního dne do data získání pooperační patologie, hodnoceno do 4 měsíců
|
Využití stagingového systému AJCC 8th Edition pro downstaging z klinického na patologický staging
|
Od data prvního dne do data získání pooperační patologie, hodnoceno do 4 měsíců
|
|
Medián přežití bez progrese
Časové okno: Doba odpovídající kumulativní míře přežití bez progrese 50 %
|
Doba odpovídající kumulativní míře přežití bez progrese 50 %
|
Doba odpovídající kumulativní míře přežití bez progrese 50 %
|
|
Střední celkové přežití
Časové okno: Doba odpovídající kumulativní celkové míře přežití 50 %
|
Doba odpovídající kumulativní celkové míře přežití 50 %.
Míra přežití je definována jako doba od zahájení první léčby do úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Doba odpovídající kumulativní celkové míře přežití 50 %
|
|
Bezpečnost
Časové okno: Od zahájení neoadjuvantní terapie do 30 dnů po jejím ukončení
|
Hodnocení nežádoucích příhod souvisejících s léčbou pomocí Společných terminologických kritérií pro nežádoucí příhody (CTCAE 5.0) se provádí od zahájení neoadjuvantní terapie do 30 dnů po dokončení všech léčebných postupů.
Nežádoucí účinky jsou definovány jako nežádoucí účinky související s hodnoceným lékem se vztahem považovaným za „určitě související/možná související/nemožné určit.
|
Od zahájení neoadjuvantní terapie do 30 dnů po jejím ukončení
|
|
Hodnocení kvality života
Časové okno: Před ošetřením, před operací a do jednoho týdne po dokončení všech ošetření.
|
Kvalita života (QoL) byla hodnocena na začátku a během sledování pomocí modulu European Organization for the Head and Neck Cancer Module (QLQ-H&N35) verze 1.0, který představuje funkce, symptomy nebo zdravotní stavy.
Evropská organizace pro výzkum a léčbu rakoviny QLQ-C30 (EORTC QLQ-C30): nástroj kvality života pro použití v mezinárodních klinických studiích v onkologii.
Hodnocení bylo provedeno před léčbou, 15 minut po každém cyklu chemoterapie a 3 a 6 měsíců po ukončení léčby.
Celkem je zahrnuto 30 položek.
Každá položka je hodnocena známkou od 1 do 4, s výjimkou položek 29 a 30, což znamená, že vůbec ne, málo, docela málo a hodně, přičemž vyšší skóre ukazuje na horší kvalitu života.
|
Před ošetřením, před operací a do jednoho týdne po dokončení všech ošetření.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2024-FXY-179
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .