Tislelizumab kombineret med SBRT til behandling af planocellulært karcinom i hoved og hals (NEOSTART)
Neoadjuverende SBRT sekventiel Tislelizumab i lokalt avanceret hoved- og halspladecellekarcinom: en enkeltarms fase II klinisk undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Chun-Yan Chen
- Telefonnummer: 86 13826423812
- E-mail: chenchuny@sysucc.org.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ya-Ni Zhang
- Telefonnummer: 86 15914271501
- E-mail: zhangyn1@sysucc.org.cn
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patologisk bekræftet, initialt behandlet, kirurgisk resekterbart hoved- og halspladecellekræft.
- Klinisk fase III til IVB (AJCC 8. udgave), undtagen HPV-positiv orofaryngeal cancer
- Efter tværfaglige diskussioner med otolaryngologer og stråleonkologer konkluderede vurderingen, at tumoren er resecerbar eller marginalt resecerbar og egnet til præoperativ SBRT
- Karnofsky Performance Status score ≥ 70
- Alder 18 til 70
- De primære organfunktioner opfylder testkravene
- Patienterne deltager frivilligt og underskriver informerede samtykkeerklæringer
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der tidligere var behandlet med hoved- og nakkekirurgi, blev udelukket fra diagnostiske biopsier af primære og regionale lymfeknuder
- Tidligere kemoterapi uanset årsag eller strålebehandling i hoved- og nakkeområdet eller molekylær målrettet lægemiddelbehandling; Tidligere modtaget anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2 og andre lægemidler eller lægemidler, der virker på en anden irriterende eller co-hæmmende T-cellereceptor (såsom CTLA-4, OX 40, CD137) behandling, eller celle bioterapi
- Gravide eller ammende kvinder
- Har haft eller haft andre maligniteter
- Patienten har også en alvorlig, ukontrolleret sygdom
- Hjerte, hjerne, lunge og andre vigtige organer fungerer unormalt. Patienter med hypertension (systolisk blodtryk >140 mmHg, diastolisk blodtryk >90 mmHg), som ikke kan reduceres til normalområdet med antihypertensiva, har grad I eller derover myokardieiskæmi eller myokardieinfarkt, arytmi og grad II hjerteinsufficiens; Unormal koagulationsfunktion (INR >1,5 eller protrombintid (PT) > ULN+4 sekunder eller APTT >1,5 ULN), har en tendens til at bløde eller får trombolytisk eller antikoagulerende behandling; Har en klar blødningstendens; Patienter med positivt urinprotein (urinproteintest 2+ eller mere, eller 24-timers urinproteinkvantificering >1,0 g)
- Glukokortikoidbehandling i 30 dage før indledende administration (prednisonækvivalent dosis > 10 mg dagligt); Har en aktiv autoimmun sygdom, der har krævet systemisk behandling (dvs. sygdomsmodulerende lægemidler, kortikosteroider eller immunsuppressive lægemidler) inden for de sidste 2 år
- Anamnese med ikke-infektiøs lungebetændelse, der kræver kortikosteroidbehandling inden for 1 år før den første dosisadministration eller nuværende tilstedeværelse af interstitiel lungesygdom
- Aktive infektioner såsom tuberkulose, der kræver systemisk behandling
- En kendt historie med human immundefekt virus (HIV) infektion (dvs. HIV 1/2 antistof positiv)
- Ubehandlet aktiv hepatitis B; Bemærk: Hepatitis B-personer, der opfyldte følgende kriterier, var også berettigede til inklusion: HBV-virusmængden skal være <1000 kopier/ml (200 IE/ml) før indledende dosering, og forsøgspersonerne bør modtage anti-HBV-behandling for at undgå viral reaktivering hele vejen igennem studere kemoterapeutisk terapi. Forsøgspersoner med anti-HBC (+), HBsAg (-), anti-HBS (-) og HBV viral load (-) behøver ikke at modtage profylaktisk anti-HBV-behandling, men skal nøje overvåge viral reaktivering. Aktive HCV-inficerede forsøgspersoner (HCV-antistofpositive og HCV-RNA-niveauer over den nedre detektionsgrænse)
- Patienter, der har en historie med psykotropt stofmisbrug og ikke kan afholde sig eller har psykiske lidelser
- Investigatoren afgør andre omstændigheder, der kan påvirke udførelsen af den kliniske undersøgelse og bestemmelsen af undersøgelsesresultaterne
- Mens han deltog i et andet terapeutisk klinisk studie
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SBRT kombineret med PD-1
Uge 1: SBRT-strålebehandling administreret som 24Gy/3f på dag 1, 3 og 5. Uge 2-5: Tislelizumab 200 mg intravenøst drop hver 3. uge i i alt to cyklusser.
|
SBRT
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med MPR
Tidsramme: Fra datoen for første dag til datoen for opnåelse af postoperativ patologi, vurderet op til 4 måneder
|
MPR er defineret som < 10 % af overlevende tumorceller.
|
Fra datoen for første dag til datoen for opnåelse af postoperativ patologi, vurderet op til 4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med pCR
Tidsramme: Fra datoen for første dag til datoen for opnåelse af postoperativ patologi, vurderet op til 4 måneder
|
pCR er defineret som fraværet af levedygtige tumorceller i den postoperative prøve.
|
Fra datoen for første dag til datoen for opnåelse af postoperativ patologi, vurderet op til 4 måneder
|
|
Antal deltagere med downstage i Clinical Pathological Staging som vurderet af AJCC 8th Edition Staging System
Tidsramme: Fra datoen for første dag til datoen for opnåelse af postoperativ patologi, vurderet op til 4 måneder
|
Anvendelse af AJCC 8. udgave iscenesættelsessystem til downstaging fra klinisk til patologisk iscenesættelse
|
Fra datoen for første dag til datoen for opnåelse af postoperativ patologi, vurderet op til 4 måneder
|
|
Median progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Tiden svarende til en kumulativ progressionsfri overlevelsesrate på 50 %
|
Tiden svarende til en kumulativ progressionsfri overlevelsesrate på 50 %
|
Tiden svarende til en kumulativ progressionsfri overlevelsesrate på 50 %
|
|
Median samlet overlevelse
Tidsramme: Tiden svarende til en kumulativ samlet overlevelsesrate på 50 %
|
Tiden svarende til en kumulativ samlet overlevelsesrate på 50 %.
Overlevelsesrate er defineret som tiden fra påbegyndelse af den første behandling til død af enhver årsag.
|
Tiden svarende til en kumulativ samlet overlevelsesrate på 50 %
|
|
Sikkerhed
Tidsramme: Fra påbegyndelse af neoadjuverende behandling indtil 30 dage efter afslutning
|
Vurdering af behandlingsrelaterede bivirkninger ved brug af Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE 5.0) udføres fra initiering af neoadjuverende terapi til 30 dage efter afslutning af alle behandlinger.
Bivirkninger er defineret som uønskede hændelser relateret til forsøgslægemidlet med et forhold, der anses for "definitivt relateret/muligvis relateret/ude af stand til at bestemme.
|
Fra påbegyndelse af neoadjuverende behandling indtil 30 dage efter afslutning
|
|
Vurdering af livskvalitet
Tidsramme: Før behandling, før operation og inden for en uge efter, at alle behandlinger er afsluttet.
|
Livskvaliteten (QoL) blev vurderet ved baseline og under opfølgning ved hjælp af European Organization for the Head and Neck Cancer Module (QLQ-H&N35) version 1.0, som repræsenterer funktioner, symptomer eller helbredstilstande.
Den Europæiske Organisation for Kræftforskning og -behandling QLQ-C30 (EORTC QLQ-C30): et livskvalitetsinstrument til brug i internationale kliniske forsøg inden for onkologi.
Evalueringen blev udført før behandlingen, 15 minutter efter hver kemoterapicyklus og 3 og 6 måneder efter behandlingens afslutning.
Der medfølger i alt 30 varer.
Hvert emne er bedømt fra 1 til 4, bortset fra emnerne 29 og 30, hvilket indikerer slet ikke, lidt, ganske lidt og meget, med højere score, der indikerer dårligere livskvalitet.
|
Før behandling, før operation og inden for en uge efter, at alle behandlinger er afsluttet.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024-FXY-179
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .