Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení vlivu použití okluzní dlahy na žvýkací svaly

4. listopadu 2024 aktualizováno: Berk Bilgen, Istanbul University

Ultrasonografické hodnocení vlivu terapie okluzní dlahou na žvýkací a temporální sval u pacientů se syndromem myofasciální bolesti

„Pacientky, které se přihlásily na kliniku Temporomandibulárních poruch (TMD) na klinice protetiky Stomatologické fakulty Istanbulské univerzity se stížnostmi na bolesti svalů v maxilofaciální oblasti a kterým byl na základě výsledků jejich vyšetření diagnostikován syndrom myofasciální bolesti. vyšetření a formulář Temporomandibular Disorders Diagnostic Criteria (TMD-DC), který vyplnili, budou zahrnuty do studie. U těchto pacientů bude zahájena terapie okluzní dlahou. Před zahájením terapie okluzní dlahou budou pacientům pořízeny ultrazvukové snímky. Následně pacienti podstoupí rutinní terapii okluzní dlahou bez jakéhokoli zásahu do jejich 12týdenního léčebného procesu. Na konci 12týdenního léčebného protokolu, během závěrečného kontrolního sezení, pacienti znovu vyplní formulář TMD-DC a oba formuláře se porovnají, aby se vyhodnotily změny jejich klinických příznaků a bolesti. Během stejného sezení bude navíc provedeno druhé ultrazvukové zobrazení. Při tomto zobrazení bude zkoumána tloušťka a prokrvení žvýkacího svalu a temporálních svalů a bude provedeno srovnání s ultrazvukem před léčbou. Tímto způsobem budou hodnoceny účinky okluzních dlah na svalovou morfologii a průtok krve.“

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Studie je koncipována jako prospektivní observační klinická studie. Pacientky budou vybrány z těch, které se přihlásily na kliniku Temporomandibulárních poruch (TMD) na klinice protetiky Stomatologické fakulty Istanbulské univerzity s různými stížnostmi na bolesti čelistních svalů. Do studie budou zahrnuty pouze pacientky, protože temporomandibulární poruchy způsobené žvýkacími svaly jsou pozorovány přibližně čtyřikrát častěji u žen než u mužů a pro svalové studie se pro vědeckou shodu doporučuje zkoumat jednu skupinu pohlaví. (Zjistilo se, že studie kombinující mužské a ženské účastníky mají nižší spolehlivost kvůli významným rozdílům v objemu a tloušťce svalů mezi pohlavími.)

Během vyšetření těchto pacientů budou vyplněny formuláře Temporomandibular Disorders Diagnostic Criteria (TMD-DC), aby bylo dosaženo přesné diagnózy. Do studie budou zařazeny pacientky s diagnózou syndromu myofasciální bolesti, pro které je plánována terapie okluzní dlahou. Jednotlivci účastnící se studie budou vybráni z této skupiny pacientů. Před zahájením terapie okluzní dlahou budou pořízeny ultrazvukové (USG) snímky se zaměřením na žvýkací sval, temporální sval, obličejovou tepnu, maxilární tepnu, spánkovou tepnu a zevní karotidu.

12týdenní rutinní léčba těchto pacientů bude probíhat bez jakéhokoli zásahu. Na konci léčby, když se pacienti vrátí na poslední kontrolní sezení, znovu vyplní formuláře TMD-DC, aby zhodnotili změny symptomů a bolesti. (Hodnocení bude provedeno na základě skóre funkční škály omezení čelistí (JFLS), hodnocení bolesti, maximálního otevření úst, bolesti při palpaci žvýkacího svalu a bolesti při palpaci spánkového svalu.)

Během stejného sezení bude také provedeno druhé USG. Získané výsledky budou porovnány s počátečními snímky USG pořízenými před léčbou. Na těchto snímcích budou měřeny hodnoty tloušťky, délky a elastografie žvýkacího a temporálního svalu, jak v klidu, tak během sevření, a budou hodnoceny rychlosti průtoku krve v tepnách. Arteriální hodnocení bude založeno na hodnotách (Pulsatility Index) PI, (Resistive Index) RI, Peak Systolic Velocity (PS), End diastolic Velocity (ED) a Time-averaged maximum speed (TAMAX). Bude tedy hodnocen účinek terapie okluzní dlahou na svalovou morfologii a průtok krve."**

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

24

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Istanbul, Krocan
        • Istanbul University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Pacientky budou vybrány z těch, které mají různé stížnosti na bolest maxilofaciálních svalů na 'Klinice temporomandibulárních poruch' na klinice protetiky Fakulty zubního lékařství Istanbulské univerzity. Do studie budou zahrnuty pouze pacientky, protože temporomandibulární poruchy způsobené žvýkacími svaly jsou pozorovány přibližně čtyřikrát častěji u žen než u mužů a pro svalové studie se pro vědeckou shodu doporučuje zkoumat jednu skupinu pohlaví. (Zjistilo se, že studie kombinující mužské a ženské účastníky mají nižší spolehlivost kvůli významným rozdílům v objemu a tloušťce svalů mezi pohlavími.) Do studie budou zařazeny pacientky s diagnózou syndromu myofasciální bolesti, pro které je plánována terapie okluzní dlahou.

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Pacientky, které se na stomatologickou fakultu Istanbulské univerzity dostavily se stížnostmi na bolest svalů
  • Pacienti s diagnostikovaným myospasmem a/nebo syndromem myofasciální bolesti v žvýkacích a/nebo temporálních svalech
  • Pacienti, kteří dříve nebyli léčeni okluzní dlahou
  • Pacienti bez jakéhokoli tělesného či duševního postižení
  • Pacienti starší 18 let
  • Pacienti bez chybějících zubů

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s jakýmikoli temporomandibulárními poruchami (TMD) jinými než poruchami žvýkacích svalů
  • Mužští pacienti
  • Pacienti, kteří již dříve podstoupili jakoukoli léčbu TMD
  • Pacienti mladší 18 let
  • Pacienti s jakýmkoliv fyzickým nebo mentálním postižením
  • Pacienti s chybějícími zuby

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
studijní skupina
Pacientky budou vybrány z těch, které mají různé stížnosti na bolest maxilofaciálních svalů na 'Klinice temporomandibulárních poruch' na klinice protetiky Fakulty zubního lékařství Istanbulské univerzity. Z této skupiny pacientů budou vybrány pacientky s diagnózou syndromu myofasciální bolesti, pro které je plánována terapie okluzní dlahou.
Ke zkoumání mechanismu účinku okluzních dlah, rutinně používané léčebné metody myogenních temporomandibulárních poruch, budou odebírány ultrazvukové snímky od všech pacientů před a po léčbě a na základě těchto snímků budou provedena měření.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
"Změny pozorované po léčbě v temporálních a žvýkacích svalech, stejně jako v průtoku krve jejich přidruženými tepnami."
Časové okno: 12 týdnů
Ultrazvukové snímky pořízené před a po aplikaci okluzní dlahy budou porovnány za účelem posouzení délky, elastografie, tloušťky v poloze s otevřenými ústy a tloušťky při sevření žvýkacího a temporálního svalstva. Toto srovnání určí účinek okluzních dlah na tyto dva svaly. Kromě toho bude vyšetřen průtok krve v arterii obličeje, temporální arterie, maxilární arterie a vnější krkavice, aby se vyhodnotilo, zda léčba způsobuje nějaké změny arteriálního průtoku krve.
12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Účinek okluzních dlah na klinické příznaky
Časové okno: 12 týdnů
Bude zkoumán účinek okluzní dlahy na snížení úrovně bolesti svalů pacienta, kapacitu otevření čelisti, skóre funkčního omezení čelisti (JFLS) a úrovně bolesti během palpace příslušných svalů.
12 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Olcay Sakar, Prof. Dr. Lecturer, Istanbul University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2024

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2024

Dokončení studie (Aktuální)

20. srpna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. listopadu 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. listopadu 2024

První zveřejněno (Odhadovaný)

5. listopadu 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

5. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2024/03-Rev-1

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .