Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Nervový blok brachiálního plexu versus standardní péče pro zavřenou redukci zlomeniny distálního radia u dospělých - BLOCK Trial. Národní multicentrická randomizovaná kontrolovaná studie

16. září 2026 aktualizováno: Nordsjaellands Hospital

The aim of the project is to evaluate the beneficial and harmful effects of an ultrasound-guided brachial plexus nerve block for patients with a distal radius (wrist) fracture in the need of realignment of fractured bone endings without cutting the skin (closed reduction), in comparison to a haematoma block, which is standard care in Denmark.

Every participant will receive one of the following types of anaesthesia for the realignment of the wrist fracture:

  1. A nerve block of the arm (plexus brachialis block)
  2. A haematoma block, which is the current standard anaesthesia in the emergency departments.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

1716

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Capital Region
      • Hillerød, Capital Region, Dánsko, 3400
        • Copenhagen University Hospital - North Zealand Hillerød

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Adults (age ≥ 18 years) with a distal radius fracture in need of closed reduction

Exclusion Criteria:

  • Patients who would never qualify for surgery according to local guidelines
  • Lack of informed consent
  • No Danish Central Person Register (CPR) number
  • Allergies to the trial medication
  • Distal radius fracture initially deemed to require surgery regardless of the outcome of the closed reduction
  • Open fractures (fracture-related wound requiring sutures)
  • Other fractures on the same extremity ((NOT including distal ulna fracture(s))
  • Bilateral distal radius fractures both requiring closed reduction
  • Concomitant medical or surgical condition taking priority over the closed reduction of the distal radius fracture.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intervention group

Ultrasound-guided brachial plexus nerve block. A total of 30 ml of lidocaine (10 mg/ml) with adrenaline (5 ug/ml) will be administered in multiple injections.

The block will be performed as either a lateral infraclavicular brachial plexus block or an axillary brachial plexus block

Aktivní komparátor: Control group

Haematoma block with local anaesthetics i.e. lidocaine with adrenaline

Participants will receive no peripheral nerve block and receive a haematoma block, with or without supplemental sedation and/or systemic analgesia for the closed reduction according to local guidelines and clinical practices

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Kumulativní podíl pacientů s operací zlomeniny distálního radia
Časové okno: 90 dní po uzavřené redukci
90 dní po uzavřené redukci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Composite outcome of treatment related complications
Časové okno: 90 days after closed reduction

loco-regional neurological complications from affected arm, local anaesthetic systemic toxicity, soft tissue injuries (including skin injuries) related to the closed reduction procedure, infection at the site of needle puncture, vessel puncture requiring subsequent treatment (including compression), pneumothorax, allergic reaction, new bone or joint injury (e.g. dislocation or fracture) after the closed reduction and/or pulmonary embolism

90 days after closed reduction
Patient Rated Wrist Evaluation (PRWE)
Časové okno: 90 days after closed reduction

The PRWE is a patient-reported outcome and the PRWE-score is calculated from the Danish-validated translation of the PRWE questionnaire

90 days after closed reduction
Maximum pain score in the affected wrist during closed reduction(s)
Časové okno: 0-12 hours after the closed reduction

The pain outcomes are patient-reported as a Numerical Rating Scale (NRS) score on a scale from 0=no pain to 10=worst pain imaginable. If the patient has the closed reduction performed more than one time, the patient will be asked to report the worst pain experienced during all the attempts of a closed reduction.

0-12 hours after the closed reduction
Proportion of patients with unacceptable radiographic fracture position immediately after closed reduction
Časové okno: 0 -24 hours after closed reduction

The radiographic fracture position is evaluated according to the American Academy of Orthopaedic Surgerons (AAOS) guidelines. The fracture position is unacceptable if the fracture has a radial shortening > 3 mm, > 10 degrees dorsal tilt of the articular surface of radius from a perpendicular line on the longitudianal axis of radius or intra-articular displacement or step-off > 2 mm.

0 -24 hours after closed reduction

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet pokusů použitých pro zavřenou redukci
Časové okno: Ihned po zavřené redukci
Ihned po zavřené redukci
Podíl jednotlivých komplikací na složeném sekundárním výsledku
Časové okno: 90 dní po uzavřené redukci
90 dní po uzavřené redukci
Pain at rest in the affected wrist immediately, 90 days, and 12 months after closed reduction
Časové okno: 0-12 hours, 90 days and 12 months after closed reduction

The pain outcomes are patient-reported as a Numerical Rating Scale (NRS) score on a scale from 0=no pain to 10=worst pain imaginable.

0-12 hours, 90 days and 12 months after closed reduction
Maximum pain in the affected wrist within the first 24 hours after closed reduction
Časové okno: 24-36 hours after the closed reduction.

The pain outcomes are patient-reported as an NRS score on a scale from 0=no pain to 10=worst pain imaginable.

24-36 hours after the closed reduction.
Proportion of patients with complex regional pain syndrome (CRPS)
Časové okno: 90 days and 12 months after closed reduction

CRPS is defined according to the Budapest Criteria

90 days and 12 months after closed reduction
Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH) score
Časové okno: 90 days and 12 months after closed reduction

DASH-score is calculated from the Danish-validated translation of the DASH questionnaire

90 days and 12 months after closed reduction
Patient Rated Wrist Evaluation (PRWE)
Časové okno: 12 months after closed reduction

PRWE-score is calculated from the Danish-validated translation of the PRWE questionnaire

12 months after closed reduction
Quality of life (EQ-5D-5L) score
Časové okno: 90 days and 12 months after closed reduction

The Danish translation of the EQ-5D-5L questionnaire is used and the EQ-5D-5L-score is calculated based on the Danish EQ-5D-5L value set

90 days and 12 months after closed reduction
Difficulty of closed reduction of the fracture
Časové okno: Immediately after closed reduction

The doctor reported ease on a numeric rating scale from 0-10; 0=very easy, 10=very difficult)

Immediately after closed reduction
Discomfort related to the anaesthetic procedure
Časové okno: 0-12 hours after closed reduction

The discomfort is a patient-reported outcome on a numeric rating scale from 0-10; 0=no discomfort, 10=very uncomfortable

0-12 hours after closed reduction
Overall satisfaction with the treatment 0 to 24 hours after initiation of the anaesthesia
Časové okno: 24 hours after closed reduction

The overall satisfaction is a patient-reported outcome on a numeric rating scale from 0-10; 0=very unsatisfied, 10=very satisfied. When evaluating the treatment, the patient is specifically asked to include all elements of the treatment including: the anaesthetic (procedure and following effects), the experience during the closed reduction and the pain and general sensation in the arm/wrist in the first 24 hours after the treatment commencement.

24 hours after closed reduction
Proportion of patients with unacceptable radiographic position at first follow-up in the orthopaedic out-patient clinic (typically 10-14 days post-reduction)
Časové okno: 10-14 days after closed reduction

The radiographic fracture position is evaluated according to the American Academy of Orthopaedic Surgerons (AAOS) guidelines. The fracture position is unacceptable if the fracture has a radial shortening > 3 mm, > 10 degrees dorsal tilt of the articular surface of radius from a perpendicular line on the longitudianal axis of radius or intra-articular displacement or step-off > 2 mm.

10-14 days after closed reduction
Proportion of patients having one or more serious adverse events (SAEs), including events related to loss of hand function
Časové okno: Within 90 days after closed reduction

A SAE is defined as an adverse event that leads to the following incidents:

  • Death
  • Life threatening injury or disease
  • Severe or permanent disability
  • Admission to the hospital or prolongation of hospitalisation

Surgical reduction of the distal radius fracture, including relevant admission to hospital, will not be catagorised as a SAE.

Within 90 days after closed reduction
Proportion of patients having one or more adverse events (AEs)
Časové okno: Within 24 hours after closed reduction

An AE is defined as any harmful and unintended event, sign, or symptom, that appear during the trial period, regardless of whether this AE is considered related to the treatment or not.

Within 24 hours after closed reduction

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Cecilie D Harwood, MD, PhD-fellow, Copenhagen University Hospital - North Zealand
  • Vrchní vyšetřovatel: Anne-Sofie Jellestad, MD, PhD-fellow, Copenhagen University Hospital - North Zealand

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. prosince 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

24. listopadu 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

24. srpna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. listopadu 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. listopadu 2024

První zveřejněno (Aktuální)

7. listopadu 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. září 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. září 2026

Naposledy ověřeno

1. září 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CTA no: 2024-512191-35-00

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .