Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Cévní mozková příhoda a výsledná studie CPAP 3 Randomizovaná kontrolovaná studie (SCOUTS3)

11. srpna 2026 aktualizováno: Sandeep Khot, University of Washington

Optimalizace dodržování léčby spánkové apnoe u pacientů s cévní mozkovou příhodou podstupujících hospitalizační rehabilitaci

Studie SCOUTS 3 si klade za cíl otestovat účinnost intenzivního podpůrného programu terapie CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) ve srovnání s běžnou péčí u pacientů po cévní mozkové příhodě s obstrukční spánkovou apnoe (OSA) během hospitalizační rehabilitace (IPR).

Studie je multicentrická randomizovaná kontrolovaná studie (RCT) zahrnující nábor asi 250 účastníků ve dvou institucích a randomizaci asi 200 účastníků. Porovnává intenzivní podpůrný (IS) program pro použití CPAP se standardní podporou (SS) za účelem vyhodnocení účinnosti intervence IS při zvýšení využití CPAP během a po rehabilitaci po cévní mozkové příhodě. Skupina Intensive Support (IS) obdrží vícesložkový program intenzivní behaviorální adherence, který zahrnuje intervenci technické podpory CPAP, terapii motivačního posílení (MET) a intervenci mobilního zdraví. Mezi měřené výsledky patří adherence CPAP měřená průměrným nočním užíváním v minutách mezi randomizací a 3 měsíci a upravená Rankinova škála (mRS-9Q) k vyhodnocení zotavení po mrtvici.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

V rámci multicentrické randomizované kontrolované studie fáze 2 iniciované zkoušejícím budeme testovat účinek vícesložkové behaviorální adherence na 3měsíční užívání CPAP u pacientů po cévní mozkové příhodě s obstrukční spánkovou apnoe (OSA) a kontinuální terapií pozitivního tlaku v dýchacích cestách (CPAP). zahájena během lůžkové rehabilitace (IPR). Studie bude provedena ve 2 centrech IPR, University of Washington (UW) v Seattlu, WA, a Rancho Los Amigos National Rehabilitation Center (RLANRC) v Los Angeles, CA. Během přibližně 3 let budou dospělí pacienti zotavující se z akutní cévní mozkové příhody během posledních 30 dnů zařazováni po přijetí IPR do těchto center a testováni na OSA pomocí jednoduché přenosné kardiorespirační studie s automatizovaným softwarem. Způsobilí účastníci s OSA budou randomizováni do CPAP plus: buď intervence přizpůsobené adherence, nebo kontrola. Všichni randomizovaní jedinci budou léčeni autotitračním CPAP nebo aCPAP. Využití CPAP bude měřeno elektronicky. Obě skupiny budou pokračovat v CPAP po dobu 3 měsíců. Očekáváme, že během přibližně 3 let náboru zapíšeme přibližně 250 účastníků, abychom náhodně vybrali 200 způsobilých účastníků. Primárním cílovým parametrem bude průměrný počet minut používání CPAP v noci během 90denního období, objektivně změřený, a sekundárním výsledkem budou otázky Modified Rankin Scale-9 hodnocené po 3 měsících telefonicky.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

250

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Belqeis Abatiyow, BS
  • Telefonní číslo: 2067446067
  • E-mail: babatiyo@uw.edu

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Sandeep Khot, MD, MPH
  • Telefonní číslo: 2067448028
  • E-mail: skhot@uw.edu

Studijní místa

    • California
      • Downey, California, Spojené státy, 90242
        • Nábor
        • Rancho Research Institute
        • Kontakt:
          • Jason Garcia
          • Telefonní číslo: 562-385-6939
    • Washington
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
        • Nábor
        • University of Washington - Harborview Medical Center
        • Kontakt:
          • Belqeis Abatiyow, BS
          • Telefonní číslo: 2067446067
          • E-mail: babatiyo@uw.edu

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení zahrnují:

  1. Věk 18 let nebo starší
  2. CT hlavy nebo MRI mozku prokazující akutní ischemický infarkt nebo intraparenchymální krvácení během posledních 30 dnů
  3. Osoba poskytující souhlas (pacient nebo zákonně zmocněný zástupce (LAR)), který může být udělen v angličtině nebo španělštině.

Kritéria vyloučení zahrnují:

  1. Nelze získat informovaný souhlas od účastníka nebo LAR v angličtině nebo španělštině
  2. Ve vězení
  3. Známé těhotenství – zjištěné na základě klinických údajů
  4. Současná mechanická ventilace, tracheostomie nebo doplňková spotřeba kyslíku > 4 l/min
  5. Použití pozitivního tlaku v dýchacích cestách během 14 dnů před mozkovou příhodou
  6. Anamnéza pneumotoraxu, bulózního emfyzému nebo jiných závažných komorbidních stavů, které omezují použití CPAP
  7. Mrtvice související s nádory, vaskulárními malformacemi nebo subarachnoidálním krvácením
  8. Aktivní užívání sedativních léků, které mohou interferovat s testováním na obstrukční spánkovou apnoe (OSA), včetně jakýchkoli benzodiazepinů, barbiturátů, celkové anestezie nebo sedace při vědomí během předchozích 48 hodin plánované studie přenosné spánkové apnoe
  9. Předpokládaná délka pobytu na lůžkové rehabilitaci < 5 nocí
  10. Komorbidní stavy, které omezují testování OSA nebo použití CPAP podle posouzení studijního týmu
  11. Nedávná operace lebky nebo páteře se známým nebo možným únikem CSF nebo pneumocefalem během posledních 3 měsíců

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intenzivní podpora
Skupina Intensive Support (IS) obdrží vícesložkový program intenzivní behaviorální adherence, který zahrnuje intervenci technické podpory CPAP, terapii motivačního posílení (MET) a intervenci mobilního zdraví. Účastníci zařazení do skupiny IS také získají 3 základní podpůrné léčby, včetně edukace OSA a CPAP, respirační terapie a ošetřovatelské podpory během ústavní rehabilitace a doporučení společnosti DME po propuštění z ústavní rehabilitace v případě potřeby.
Oprávnění účastníci s OSA začnou automaticky upravovat CPAP.
Vyškolený personál provede výběr a nasazování masky, zajistí průběžné odstraňování problémů a školí účastníky v CPAP.
Koordinátor výzkumu bude účastníkům volat přibližně měsíčně, aby jim poskytl potřebnou podporu.
Pracovníci studie pomohou účastníkům s registrací a používáním aplikace myAir (ResMed) pro samosledování. Tato aplikace také poskytuje knihovnu videí s návody a účastníkům poskytuje e-mailové aktualizace.
Účastníkům budou zaslány textové zprávy na míru. Mezi studijním týmem a účastníky bude také k dispozici obousměrné zasílání textových zpráv.
Účastníkům bude poskytnut pořadač písemných vzdělávacích materiálů.
Vyškolený trenér spánku provede až 5 sezení MET s účastníky a 2 sezení s partnerem CPAP během období studie.
Aktivní komparátor: Standardní podpora
Účastníci zařazení do kontrolní skupiny dostanou pouze 3 základní podpůrné léčby, včetně edukace OSA a CPAP, respirační terapie a ošetřovatelské podpory během hospitalizace a v případě potřeby budou po ukončení studie doporučeni společnosti DME. CPAP nastaví respirační terapeut (nebo podobný personál) na lůžkové rehabilitační jednotce (IPR) se standardním nasazením masky a řešením problémů, pokud je k dispozici. Pomoc s umístěním masky poskytnou sestry IPR a podle potřeby respirační terapie. Kontrolní intervence napodobují obvyklou péči, která typicky zahrnuje nastavení respirační terapie a podporu umístění CPAP a údržby zařízení sestrami IPR.
Oprávnění účastníci s OSA začnou automaticky upravovat CPAP.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Adherence CPAP
Časové okno: 3 měsíce
Průměrné noční minuty používání CPAP během 90denního období jsou pasivně přenášeny z modemu v každém zařízení CPAP prostřednictvím mobilní služby a jsou bezpečně přístupné prostřednictvím programu ResMed, AirView. Alternativně lze získat a stáhnout datové karty.
3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Opatření pro zotavení mrtvice
Časové okno: 3 měsíce
Funkční postižení (mRS-9Q) bude měřeno po ~90 dnech telefonicky [rozsah 0-5; vyšší skóre značí nižší úroveň funkce u neurologického onemocnění]
3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Devin Brown, MD, MS, University of Michigan
  • Vrchní vyšetřovatel: Sandeep Khot, MD, MPH, University of Washington

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. ledna 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. dubna 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. května 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. listopadu 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. prosince 2024

První zveřejněno (Aktuální)

9. prosince 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. srpna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. srpna 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • STUDY00021430
  • R01HL164394-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .