Trans STAIR: Zavedení léčby traumatu založeného na důkazech s komunitní navigací PrEP
Trans STAIR: Zavedení léčby traumatu založeného na důkazech s komunitní navigací PrEP pro transgender a nebinární osoby postižené násilím
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Erik D Storholm, PhD
- Telefonní číslo: 8056806480
- E-mail: estorholm@sdsu.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Benji Jensen, MS
- E-mail: bjensen2@sdsu.edu
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90028
- Los Angeles LGBT Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Kritéria způsobilosti pro Trans STAIR + PrEP Well (fáze I a II). Kritéria způsobilosti budou zahrnovat následující: (1) identifikovat se jako transgender nebo nebinární (ne cisgender), (2) být starší 18 let, (3) nahlásit, že v současné době není ve vztahu nebo doma, kde dochází k násilí (účastníci budou odkázáni do programu LGBT centra STOP násilí) (4) potvrzený HIV-negativní status, (5) způsobilý pro PrEP na základě směrnic CDC135 (6) biologicky potvrzené suboptimální dodržování PrEP (tj. hladiny emtricitabinu a tenofovir-disoproxyl fumarátu <700 fmol/úder nebo emtricitabinu a tenofovir-alafenamidu <175 fmol/úder) při 30denní následné návštěvě a 7) indikace klinicky významné PTSD nebo depresivních příznaků prostřednictvím screeningu příznaků a ( 6) schopnost mluvit a číst v angličtině a/nebo španělštině (intervence bude nejdříve upraveno/pilotováno v obou jazycích).
Kritéria vyloučení:
- Každý, kdo nesplní výše uvedená kritéria, bude vyloučen
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: PrEP Well + Trans STAIR
Účastníci přiřazení k této podmínce budou zapsáni na 3 sezení PrEP Well + 8 sezení Trans STAIR po dobu 90 dnů.
PrEP Well je víceúrovňová implementační strategie pro poskytování PrEP v kontextech sloužících TGD integrací navigace PrEP vedené vrstevníky s programováním, které řeší další sociální a strukturální potřeby komunity TGD (např. bydlení, právo, zaměstnání, genderové potvrzení, primární péče).
Trénink dovedností Trans STAIR (experimentální léčba) v oblasti afektu a interpersonální regulace (STAIR) přizpůsobený pro TGD je 8 sezení, skupinové poskytování transdiagnostické léčby založené na důkazech pro jedince, kteří zažili mnohočetná traumata.
STAIR je založen na kognitivně-behaviorálních principech a je dodáván flexibilním způsobem s prokázanou účinností při léčbě PTSD, deprese a dalších symptomů duševního zdraví, o kterých je známo, že jsou spojeny se špatnou adherencí k léčbě.
|
Trénink dovedností v oblasti afektu a interpersonální regulace (STAIR) je transdiagnosticky ověřená léčba duševního zdraví pro jedince, kteří zažili mnohočetná traumata.
STAIR je založen na kognitivně-behaviorálních principech a poskytuje se flexibilním způsobem během 8 skupinových sezení s prokázanou účinností při léčbě PTSD a dalších symptomů duševního zdraví.
Tato studie přizpůsobí a pilotně otestuje intervenci STAIR tak, aby byla kulturně vhodná a přijatelná pro osoby s TGD, přidá obsah související se zdravím a wellness TGD, zvládáním stresu menšin, reakcí na stigma a mikroagrese, sociální podporou a propojeností s komunitou, sebesoucitem , oslavující trans radost, trans advokacii, sexuální zdraví a užívání PrEP.
Tato pilotní zkouška využije „PrEP Well“, víceúrovňovou implementační strategii pro poskytování PrEP v kontextech sloužících TGD integrací navigace PrEP vedené partnery s programováním, které řeší další sociální a strukturální potřeby komunity TGD (např. , zaměstnání, gender-afirmace, primární péče)
|
|
Aktivní komparátor: PrEP Dobře
Účastníci přiřazení k této podmínce budou zapsáni do 3 relací PrEP Po dobu více než 90 dní je PrEP Well víceúrovňovou implementační strategií pro poskytování PrEP v kontextu poskytování TGD integrací navigace PrEP vedené partnery s programováním, které řeší další sociální a strukturální potřeby komunity TGD (např. bydlení, právo, zaměstnání, gender-afirmace, primární péče).
|
Tato pilotní zkouška využije „PrEP Well“, víceúrovňovou implementační strategii pro poskytování PrEP v kontextech sloužících TGD integrací navigace PrEP vedené partnery s programováním, které řeší další sociální a strukturální potřeby komunity TGD (např. , zaměstnání, gender-afirmace, primární péče)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vychytávání PrEP
Časové okno: Sbírá se při 30denních a 90denních návštěvách.
|
Absorpce PrEP měřená pomocí testu SureQuick, rychlého diagnostického testu v místě péče používaného k detekci přítomnosti tenofovir difosfátu (TFV-DP) v moči.
|
Sbírá se při 30denních a 90denních návštěvách.
|
|
Dodržování PrEP
Časové okno: Shromážděno při 90denní následné návštěvě
|
Adherence PrEP bude hodnocena pomocí testu Dried Blood Spot (DBS), což je laboratorní metoda používaná pro kvantitativní hodnocení dlouhodobých hladin tenofovir difosfátu (TFV-DP) v krvi, která pomáhá monitorovat a potvrzovat dodržování léků PrEP, jako je Descovy. ® nebo Truvada®.
Hladiny DBS konzistentní se 4 nebo více průměrnými dávkami/týden byly považovány za adherentní.
|
Shromážděno při 90denní následné návštěvě
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Příznaky deprese (PHQ-9)
Časové okno: Základní, 30denní a 90denní návštěvy
|
PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) je samoobslužný screeningový nástroj určený k posouzení přítomnosti a závažnosti symptomů deprese u jednotlivců.
Skládá se z devíti otázek, které jsou v souladu s diagnostickými kritérii pro velkou depresivní poruchu a dotazují se respondentů na jejich pocity a chování během předchozích dvou týdnů.
Každá otázka je hodnocena na stupnici od 0 (vůbec ne) do 3 (téměř každý den), což vede k celkovému skóre, které se může pohybovat od 0 do 27.
Vyšší skóre značí větší závažnost deprese, díky čemuž je PHQ-9 cenným měřítkem jak pro klinická hodnocení, tak pro výzkumné studie zaměřené na hodnocení výsledků léčby a intervencí v oblasti duševního zdraví.
|
Základní, 30denní a 90denní návštěvy
|
|
Příznaky úzkosti (GAD-7)
Časové okno: Základní, 30denní a 90denní návštěvy
|
GAD-7 (Generalized Anxiety Disorder-7) je široce uznávaný dotazník používaný k hodnocení závažnosti generalizované úzkostné poruchy a dalších stavů souvisejících s úzkostí.
GAD-7 se skládá ze sedmi otázek a vyzývá respondenty, aby zhodnotili, jak často během posledních dvou týdnů pociťovali specifické symptomy úzkosti, pomocí škály od 0 (vůbec ne) do 3 (téměř každý den).
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 21, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější symptomy úzkosti.
Toto opatření se často používá v klinickém i výzkumném prostředí, aby pomohlo identifikovat jedince pociťující značnou úzkost a sledovat změny symptomů v průběhu času, což usnadňuje účinné léčebné a intervenční strategie.
|
Základní, 30denní a 90denní návštěvy
|
|
Příznaky PTSD (PC-PTSD-5)
Časové okno: Základní, 30denní a 90denní návštěvy
|
PC-PTSD-5 (Primary Care Post-Traumatic Stres Disorder Screen pro DSM-5) je stručný, ověřený screeningový nástroj určený k identifikaci jedinců s rizikem posttraumatické stresové poruchy (PTSD) na základě diagnostických kritérií specifikovaných v DSM-5.
Skládá se z pěti otázek, které se zaměřují na přítomnost klíčových příznaků PTSD, včetně rušivých myšlenek, vyhýbavého chování, negativních změn nálady a kognitivních funkcí a hyperarousal, prožívaných v kontextu traumatické události.
Respondenti na každou otázku odpovídají jednou ze dvou možností: „Ano“ nebo „Ne“, což umožňuje rychlé posouzení rizika PTSD.
PC-PTSD-5 je zvláště užitečný v primární péči a dalších klinických podmínkách pro včasnou detekci a doporučení pro další hodnocení a léčbu PTSD, přičemž je uživatelsky přívětivý jak pro pacienty, tak pro poskytovatele zdravotní péče.
|
Základní, 30denní a 90denní návštěvy
|
|
DSM-5 Self-Rated Level 1 Cross-Cusing Symptom Opatření – dospělí
Časové okno: Základní, 30denní a 90denní návštěvy
|
DSM-5 Cross-Cutting Symptoms Measurement je komplexní hodnotící nástroj určený k hodnocení řady symptomů duševního zdraví, které se mohou vyskytovat u různých psychiatrických poruch.
Toto hodnocení zahrnuje 23 symptomových domén, jako je úzkost, deprese, psychóza a somatické symptomy, což umožňuje lékařům identifikovat a posoudit závažnost symptomů, které nemusí přesně zapadat do konkrétních diagnostických kategorií.
Každá položka v měření je hodnocena na 5bodové stupnici (0=žádná nebo vůbec ne; 1=mírná nebo vzácná, méně než jeden den nebo dva; 2=mírná nebo několik dní; 3=střední nebo více než polovina dny a 4 = těžké nebo blízké Zachycením průřezových symptomů tento nástroj podporuje holistické chápání duševního zdraví jednotlivce a může usnadnit lepší plánování léčby a intervenční strategie.
Je zvláště užitečný v klinických podmínkách, kde je běžná komorbidita, protože pomáhá při identifikaci překrývajících se symptomů, které mohou ovlivnit celkové fungování a pohodu.
|
Základní, 30denní a 90denní návštěvy
|
|
Inventář mezilidských problémů (IIP-32)
Časové okno: Základní, 30denní a 90denní návštěvy
|
Inventář mezilidských problémů (IIP) je 32položkový psychologický hodnotící nástroj určený k hodnocení interpersonálních obtíží a jejich dopadu na vztahy a sociální fungování jedince.
IIP se skládá ze série položek, které hodnotí různé dimenze mezilidských problémů, jako je asertivita, spoléhání se na druhé a schopnost efektivně komunikovat.
Respondenti uvádějí, do jaké míry pociťují potíže v různých sociálních situacích, což pomáhá identifikovat vzorce interpersonálního chování, které mohou přispívat k distresu nebo dysfunkci.
Skóre se pohybuje od 0 do 128, přičemž vyšší skóre odpovídá vyšším úrovním interpersonální dysfunkce.
Tento inventář je užitečný v klinickém i výzkumném prostředí a poskytuje poznatky, které mohou vést k terapeutickým intervencím a zlepšit porozumění problémům ve vztazích, kterým jednotlivci čelí, a v konečném důsledku podporovat zlepšenou mezilidskou dynamiku a osobní růst.
|
Základní, 30denní a 90denní návštěvy
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Erik Storholm, PhD, San Diego State University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- HS-2024-0209
- R34MH138228 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .