Trans STAIR: implementazione di un trattamento del trauma basato sull’evidenza con la navigazione PrEP guidata dalla comunità
Trans STAIR: implementazione di un trattamento del trauma basato sull’evidenza con una navigazione PrEP guidata dalla comunità per persone transgender e non binarie colpite da violenza
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Erik D Storholm, PhD
- Numero di telefono: 8056806480
- Email: estorholm@sdsu.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Benji Jensen, MS
- Email: bjensen2@sdsu.edu
Luoghi di studio
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90028
- Los Angeles LGBT Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Criteri di ammissibilità per Trans STAIR + PrEP Well (Fasi I e II). I criteri di ammissibilità includeranno quanto segue: (1) identificarsi come transgender o non binario (non cisgender), (2) avere almeno 18 anni, (3) dichiarare di non essere attualmente in una relazione o in una casa in cui si verifica la violenza (i partecipanti verranno indirizzati al programma STOP Violence del Centro LGBT) (4) stato confermato di negatività all'HIV, (5) idoneo alla PrEP sulla base delle linee guida del CDC135 (6) aderenza alla PrEP subottimale confermata biologicamente (ovvero, livelli di emtricitabina e tenofovir disoproxil fumarato <700 fmol/punch o emtricitabina e tenofovir alafenamide <175 fmol/punch) alla visita di follow-up a 30 giorni, e 7) indicazione di PTSD clinicamente significativo o sintomi depressivi tramite screening dei sintomi, e ( 6) capacità di parlare e leggere in inglese e/o spagnolo (l'intervento sarà prima adattato/pilotato in entrambe le lingue).
Criteri di esclusione:
- Chiunque non soddisfi i criteri sopra indicati sarà escluso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: PrEP Well + Trans STAIR
I partecipanti assegnati a questa condizione verranno iscritti a 3 sessioni di PrEP Well + 8 sessioni di Trans STAIR nell'arco di 90 giorni.
PrEP Well è una strategia di implementazione multilivello per fornire la PrEP in contesti al servizio dei TGD, integrando la navigazione della PrEP guidata dai pari con una programmazione che affronta altri bisogni sociali e strutturali della comunità TGD (ad esempio, alloggio, legale, occupazione, affermazione di genere, cure primarie).
La formazione sulle competenze Trans STAIR (trattamento sperimentale) nella regolazione affettiva e interpersonale (STAIR) adattata per il TGD prevede l'erogazione in gruppo di 8 sessioni di un trattamento transdiagnostico basato sull'evidenza per individui che hanno subito traumi multipli.
STAIR si basa su principi cognitivo-comportamentali e viene fornito in modo flessibile, con efficacia dimostrata per il trattamento del disturbo da stress post-traumatico, della depressione e di altri sintomi di salute mentale noti per essere associati a una scarsa aderenza ai farmaci.
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Il Training di Competenze in Affetto e Regolazione Interpersonale (STAIR) è un trattamento di salute mentale transdiagnostico basato sull’evidenza per individui che hanno subito traumi multipli.
STAIR si basa su principi cognitivo-comportamentali e viene erogato in modo flessibile in 8 sessioni di gruppo, con efficacia dimostrata per il trattamento del disturbo da stress post-traumatico e altri sintomi di salute mentale.
Questo studio adatterà e testerà l'intervento STAIR per renderlo culturalmente appropriato e accettabile per le persone TGD, aggiungendo contenuti relativi alla salute e al benessere TGD, affrontando lo stress delle minoranze, rispondendo allo stigma e alle microaggressioni, supporto sociale e connessione con la comunità, auto-compassione , che celebra la gioia dei trans, la difesa dei trans, la salute sessuale e l'uso della PrEP.
Questa sperimentazione pilota sfrutterà "PrEP Well", una strategia di implementazione multilivello per fornire la PrEP in contesti che servono TGD, integrando la navigazione della PrEP guidata da pari con una programmazione che affronta altri bisogni sociali e strutturali della comunità TGD (ad es. , occupazione, affermazione di genere, cure primarie)
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Comparatore attivo: PreP Bene
I partecipanti assegnati a questa condizione saranno iscritti a 3 sessioni di PrEP Well nell'arco di 90 giorni. La PrEP Well è una strategia di implementazione multilivello per fornire la PrEP in contesti che servono TGD integrando la navigazione della PrEP guidata dai pari con una programmazione che affronta altri aspetti sociali e strutturali bisogni della comunità TGD (ad esempio, alloggio, legale, impiego, affermazione di genere, assistenza primaria).
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Questa sperimentazione pilota sfrutterà "PrEP Well", una strategia di implementazione multilivello per fornire la PrEP in contesti che servono TGD, integrando la navigazione della PrEP guidata da pari con una programmazione che affronta altri bisogni sociali e strutturali della comunità TGD (ad es. , occupazione, affermazione di genere, cure primarie)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Assorbimento della PrEP
Lasso di tempo: Raccolti alle visite di 30 e 90 giorni.
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Assorbimento della PrEP misurato tramite il test SureQuick, un test diagnostico rapido presso il punto di cura utilizzato per rilevare la presenza di tenofovir difosfato (TFV-DP) nelle urine.
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Raccolti alle visite di 30 e 90 giorni.
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Aderenza alla PrEP
Lasso di tempo: Raccolti alla visita di follow-up a 90 giorni
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L'aderenza alla PrEP sarà valutata tramite il test Dried Blood Spot (DBS), un metodo di laboratorio utilizzato per la valutazione quantitativa dei livelli a lungo termine di tenofovir difosfato (TFV-DP) nel sangue, aiutando a monitorare e confermare l'aderenza ai farmaci PrEP come Descovy ® o Truvada®.
Livelli di DBS coerenti con 4 o più dosi medie/settimana sono stati considerati aderenti.
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Raccolti alla visita di follow-up a 90 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sintomi depressivi (PHQ-9)
Lasso di tempo: Visite di riferimento, a 30 e a 90 giorni
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Il PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) è uno strumento di screening autosomministrato progettato per valutare la presenza e la gravità dei sintomi depressivi negli individui.
Si compone di nove domande in linea con i criteri diagnostici per il disturbo depressivo maggiore, chiedendo agli intervistati quali sono stati i loro sentimenti e comportamenti nelle due settimane precedenti.
Ad ogni domanda viene assegnato un punteggio su una scala da 0 (per niente) a 3 (quasi ogni giorno), ottenendo un punteggio totale che può variare da 0 a 27.
Punteggi più alti indicano una maggiore gravità della depressione, rendendo il PHQ-9 una misura preziosa sia per le valutazioni cliniche che per gli studi di ricerca volti a valutare i risultati del trattamento e gli interventi sulla salute mentale.
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Visite di riferimento, a 30 e a 90 giorni
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Sintomi di ansia (GAD-7)
Lasso di tempo: Visite di riferimento, a 30 e a 90 giorni
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Il GAD-7 (Disturbo d'ansia generalizzato-7) è un questionario di autovalutazione ampiamente riconosciuto utilizzato per valutare la gravità del disturbo d'ansia generalizzato e di altre condizioni correlate all'ansia.
Composto da sette domande, il GAD-7 invita gli intervistati a valutare quanto spesso hanno manifestato specifici sintomi di ansia nelle ultime due settimane, utilizzando una scala da 0 (per niente) a 3 (quasi ogni giorno).
Il punteggio totale varia da 0 a 21, con punteggi più alti che indicano sintomi di ansia più gravi.
Questa misura viene spesso utilizzata sia in contesti clinici che di ricerca per aiutare a identificare gli individui che sperimentano un’ansia significativa e per monitorare i cambiamenti dei sintomi nel tempo, facilitando strategie di trattamento e intervento efficaci.
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Visite di riferimento, a 30 e a 90 giorni
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Sintomi di disturbo da stress post-traumatico (PC-PTSD-5)
Lasso di tempo: Visite di riferimento, a 30 e a 90 giorni
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Il PC-PTSD-5 (Primary Care Post-Traumatic Stress Disorder Screen per il DSM-5) è uno strumento di screening breve e convalidato progettato per identificare gli individui a rischio di disturbo da stress post-traumatico (PTSD) sulla base dei criteri diagnostici specificati nella DSM-5.
Si compone di cinque domande incentrate sulla presenza di sintomi chiave del disturbo da stress post-traumatico, tra cui pensieri intrusivi, comportamenti di evitamento, cambiamenti negativi dell'umore e delle funzioni cognitive e ipereccitazione, vissuti nel contesto di un evento traumatico.
Gli intervistati rispondono a ciascuna domanda con una delle due opzioni: "Sì" o "No", consentendo una rapida valutazione del rischio di disturbo da stress post-traumatico.
Il PC-PTSD-5 è particolarmente utile nelle cure primarie e in altri contesti clinici per la diagnosi precoce e l'invio a ulteriori valutazioni e trattamenti del disturbo da stress post-traumatico, pur essendo di facile utilizzo sia per i pazienti che per gli operatori sanitari.
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Visite di riferimento, a 30 e a 90 giorni
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Misurazione dei sintomi trasversali di livello 1 autovalutata DSM-5 - Adulti
Lasso di tempo: Visite di riferimento, a 30 e a 90 giorni
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La misurazione trasversale dei sintomi del DSM-5 è uno strumento di valutazione completo progettato per valutare una gamma di sintomi di salute mentale che possono essere presenti in vari disturbi psichiatrici.
Questa valutazione include 23 domini di sintomi, come ansia, depressione, psicosi e sintomi somatici, consentendo ai medici di identificare e valutare la gravità dei sintomi che potrebbero non rientrare perfettamente in specifiche categorie diagnostiche.
Ciascun elemento della misura è valutato su una scala a 5 punti (0=nessuno o per niente; 1=leggero o raro, meno di un giorno o due; 2=lieve o diversi giorni; 3=moderato o più della metà del giorni; e 4=grave o quasi Catturando sintomi trasversali, questo strumento promuove una comprensione più olistica della salute mentale di un individuo e può facilitare una migliore pianificazione del trattamento e strategie di intervento.
È particolarmente utile in contesti clinici in cui la comorbidità è comune, poiché aiuta a identificare sintomi sovrapposti che possono avere un impatto sul funzionamento e sul benessere generale.
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Visite di riferimento, a 30 e a 90 giorni
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Inventario dei problemi interpersonali (IIP-32)
Lasso di tempo: Visite di riferimento, a 30 e a 90 giorni
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L'Inventario dei problemi interpersonali (IIP) è uno strumento di valutazione psicologica composto da 32 item progettato per valutare le difficoltà interpersonali e il loro impatto sulle relazioni e sul funzionamento sociale di un individuo.
L’IIP consiste in una serie di item che valutano diverse dimensioni dei problemi interpersonali, come l’assertività, la dipendenza dagli altri e la capacità di comunicare in modo efficace.
Gli intervistati indicano il grado in cui sperimentano difficoltà in varie situazioni sociali, aiutando a identificare modelli di comportamento interpersonale che possono contribuire al disagio o alla disfunzione.
I punteggi vanno da 0 a 128 con punteggi più alti corrispondenti a maggiori livelli di disfunzione interpersonale.
Questo inventario è utile sia in contesti clinici che di ricerca, fornendo spunti che possono guidare gli interventi terapeutici e migliorare la comprensione delle sfide relazionali che gli individui devono affrontare, favorendo in definitiva migliori dinamiche interpersonali e crescita personale.
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Visite di riferimento, a 30 e a 90 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Erik Storholm, PhD, San Diego State University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- HS-2024-0209
- R34MH138228 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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