Trans STAIR: Implementierung einer evidenzbasierten Traumabehandlung mit von der Community geleiteter PrEP-Navigation
Trans STAIR: Implementierung einer evidenzbasierten Traumabehandlung mit von der Community geleiteter PrEP-Navigation für von Gewalt betroffene Transgender- und nicht-binäre Personen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Erik D Storholm, PhD
- Telefonnummer: 8056806480
- E-Mail: estorholm@sdsu.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Benji Jensen, MS
- E-Mail: bjensen2@sdsu.edu
Studienorte
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90028
- Los Angeles LGBT Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Zulassungskriterien für Trans STAIR + PrEP Well (Phasen I und II). Zu den Zulassungskriterien gehören die folgenden: (1) sich als Transgender oder nicht-binär (Nicht-Cisgender) identifizieren, (2) 18 Jahre oder älter sein, (3) sich nicht in einer Beziehung oder einem Zuhause befinden, in dem es zu Gewalt kommt (die Teilnehmer werden weitergeleitet). (4) bestätigter HIV-negativer Status, (5) berechtigt für PrEP basierend auf den CDC-Richtlinien135 (6) biologisch bestätigte suboptimale PrEP-Einhaltung (d. h. Emtricitabin- und Tenofovirdisoproxilfumarat-Spiegel <700 fmol/Punch oder Emtricitabin und Tenofoviralafenamid <175 fmol/Punch) bei der 30-tägigen Nachuntersuchung und 7) Hinweise auf klinisch signifikante PTBS oder depressive Symptome durch Symptom-Screening und ( 6) Fähigkeit, Englisch und/oder Spanisch zu sprechen und zu lesen (die Intervention wird zunächst angepasst/erprobt). in beiden Sprachen).
Ausschlusskriterien:
- Wer die oben genannten Kriterien nicht erfüllt, wird ausgeschlossen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: PrEP Well + Trans STAIR
Teilnehmer, denen diese Erkrankung zugeschrieben wird, nehmen über 90 Tage an 3 PrEP Well-Sitzungen + 8 Trans STAIR-Sitzungen teil.
PrEP Well ist eine mehrstufige Implementierungsstrategie für die Bereitstellung von PrEP in TGD-dienenden Kontexten durch die Integration von Peer-geführter PrEP-Navigation mit Programmen, die auf andere soziale und strukturelle Bedürfnisse der TGD-Gemeinschaft eingehen (z. B. Wohnen, Recht, Beschäftigung, Geschlechtsbestätigung, Grundversorgung).
Das an TGD angepasste Trans STAIR (Experimental Treatment) Skills Training in Affect and Interpersonal Regulation (STAIR) umfasst eine 8-Sitzungen-Gruppendurchführung einer transdiagnostischen, evidenzbasierten Behandlung für Personen, die mehrere Traumata erlebt haben.
STAIR basiert auf kognitiven Verhaltensprinzipien und wird auf flexible Weise bereitgestellt. Es hat sich als wirksam bei der Behandlung von posttraumatischen Belastungsstörungen, Depressionen und anderen psychischen Symptomen erwiesen, die bekanntermaßen mit einer schlechten Medikamenteneinhaltung verbunden sind.
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Skills Training in Affect and Interpersonal Regulation (STAIR) ist eine transdiagnostische, evidenzbasierte psychische Gesundheitsbehandlung für Personen, die mehrere Traumata erlebt haben.
STAIR basiert auf kognitiv-verhaltensbezogenen Prinzipien und wird auf flexible Weise in 8 Gruppensitzungen durchgeführt, mit nachgewiesener Wirksamkeit bei der Behandlung von PTSD und anderen psychischen Symptomen.
In diesem Versuch wird die STAIR-Intervention so angepasst und getestet, dass sie kulturell angemessen und für TGD-Personen akzeptabel ist. Dabei werden Inhalte hinzugefügt, die sich auf die Gesundheit und das Wohlbefinden von TGD, den Umgang mit Minderheitenstress, die Reaktion auf Stigmatisierung und Mikroaggressionen, soziale Unterstützung und Verbundenheit mit der Gemeinschaft sowie Selbstmitgefühl beziehen , feiert Trans-Freude, Trans-Interessenvertretung, sexuelle Gesundheit und PrEP-Nutzung.
Dieser Pilotversuch wird „PrEP Well“ nutzen, eine mehrstufige Implementierungsstrategie für die Bereitstellung von PrEP in TGD-dienenden Kontexten durch die Integration der Peer-geführten PrEP-Navigation mit Programmen, die auf andere soziale und strukturelle Bedürfnisse der TGD-Gemeinschaft eingehen (z. B. Wohnen, Recht). , Beschäftigung, Geschlechtsbestätigung, Grundversorgung)
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Aktiver Komparator: PrEP Naja
Teilnehmer, denen diese Bedingung zugewiesen ist, werden in 3 PrEP-Sitzungen eingeschrieben. Weit über 90 Tage lang ist PrEP Well eine mehrstufige Implementierungsstrategie für die Bereitstellung von PrEP in TGD-dienenden Kontexten durch die Integration der Peer-geführten PrEP-Navigation mit Programmen, die andere soziale und strukturelle Aspekte berücksichtigen Bedürfnisse der TGD-Gemeinschaft (z. B. Wohnen, Recht, Beschäftigung, Geschlechtsbestätigung, Grundversorgung).
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Dieser Pilotversuch wird „PrEP Well“ nutzen, eine mehrstufige Implementierungsstrategie für die Bereitstellung von PrEP in TGD-dienenden Kontexten durch die Integration der Peer-geführten PrEP-Navigation mit Programmen, die auf andere soziale und strukturelle Bedürfnisse der TGD-Gemeinschaft eingehen (z. B. Wohnen, Recht). , Beschäftigung, Geschlechtsbestätigung, Grundversorgung)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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PrEP-Aufnahme
Zeitfenster: Gesammelt bei 30-Tage- und 90-Tage-Besuchen.
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Die PrEP-Aufnahme wird mit dem SureQuick-Test gemessen, einem schnellen Point-of-Care-Diagnosetest zum Nachweis des Vorhandenseins von Tenofovirdiphosphat (TFV-DP) im Urin.
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Gesammelt bei 30-Tage- und 90-Tage-Besuchen.
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PrEP-Adhärenz
Zeitfenster: Gesammelt bei der 90-tägigen Nachuntersuchung
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Die PrEP-Adhärenz wird mithilfe des DBS-Tests (Dried Blood Spot) beurteilt, einer Labormethode zur quantitativen Beurteilung der Langzeitspiegel von Tenofovirdiphosphat (TFV-DP) im Blut, die dabei hilft, die Einhaltung von PrEP-Medikamenten wie Descovy zu überwachen und zu bestätigen ® oder Truvada®.
DBS-Werte, die mit 4 oder mehr durchschnittlichen Dosen pro Woche übereinstimmten, wurden als verbindlich angesehen.
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Gesammelt bei der 90-tägigen Nachuntersuchung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Depressive Symptome (PHQ-9)
Zeitfenster: Basis-, 30-Tage- und 90-Tage-Besuche
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Der PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) ist ein selbst verabreichtes Screening-Tool zur Beurteilung des Vorhandenseins und der Schwere depressiver Symptome bei Einzelpersonen.
Es besteht aus neun Fragen, die den diagnostischen Kriterien einer schweren depressiven Störung entsprechen und die Befragten zu ihren Gefühlen und Verhaltensweisen in den letzten zwei Wochen befragen.
Jede Frage wird auf einer Skala von 0 (überhaupt nicht) bis 3 (fast jeden Tag) bewertet, was zu einer Gesamtpunktzahl führt, die zwischen 0 und 27 liegen kann.
Höhere Werte weisen auf eine größere Schwere der Depression hin, was den PHQ-9 zu einem wertvollen Maß sowohl für klinische Beurteilungen als auch für Forschungsstudien zur Bewertung von Behandlungsergebnissen und Interventionen im Bereich der psychischen Gesundheit macht.
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Basis-, 30-Tage- und 90-Tage-Besuche
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Angstsymptome (GAD-7)
Zeitfenster: Basis-, 30-Tage- und 90-Tage-Besuche
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Der GAD-7 (Generalized Anxiety Disorder-7) ist ein weithin anerkannter Fragebogen zur Selbsteinschätzung, der zur Beurteilung des Schweregrads einer generalisierten Angststörung und anderer angstbedingter Erkrankungen verwendet wird.
Der GAD-7 besteht aus sieben Fragen und fordert die Befragten auf, anhand einer Skala von 0 (überhaupt nicht) bis 3 (fast jeden Tag) zu bewerten, wie oft sie in den letzten zwei Wochen bestimmte Angstsymptome erlebt haben.
Der Gesamtscore reicht von 0 bis 21, wobei höhere Werte auf schwerwiegendere Angstsymptome hinweisen.
Diese Maßnahme wird sowohl in klinischen als auch in Forschungsumgebungen häufig eingesetzt, um Personen mit erheblicher Angst zu identifizieren und Veränderungen der Symptome im Laufe der Zeit zu überwachen, um wirksame Behandlungs- und Interventionsstrategien zu ermöglichen.
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Basis-, 30-Tage- und 90-Tage-Besuche
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PTSD-Symptome (PC-PTSD-5)
Zeitfenster: Basis-, 30-Tage- und 90-Tage-Besuche
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Das PC-PTSD-5 (Primary Care Post-Traumatic Stress Disorder Screen for DSM-5) ist ein kurzes, validiertes Screening-Tool zur Identifizierung von Personen mit einem Risiko für eine posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) auf der Grundlage der in der Richtlinie festgelegten Diagnosekriterien DSM-5.
Es besteht aus fünf Fragen, die sich auf das Vorhandensein wichtiger PTSD-Symptome konzentrieren, darunter aufdringliche Gedanken, Vermeidungsverhalten, negative Stimmungs- und Wahrnehmungsveränderungen sowie Hypererregung, die im Kontext eines traumatischen Ereignisses erlebt werden.
Die Befragten beantworten jede Frage mit einer von zwei Optionen: „Ja“ oder „Nein“, was eine schnelle Einschätzung des PTSD-Risikos ermöglicht.
Der PC-PTSD-5 ist besonders nützlich in der Primärversorgung und anderen klinischen Umgebungen zur Früherkennung und Überweisung zur weiteren Beurteilung und Behandlung von PTBS und ist gleichzeitig sowohl für Patienten als auch für Gesundheitsdienstleister benutzerfreundlich.
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Basis-, 30-Tage- und 90-Tage-Besuche
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DSM-5 Selbstbewertetes übergreifendes Symptommaß der Stufe 1 – Erwachsene
Zeitfenster: Basis-, 30-Tage- und 90-Tage-Besuche
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Die DSM-5 Cross-Cutting Symptoms Measurement ist ein umfassendes Bewertungsinstrument zur Bewertung einer Reihe von psychischen Gesundheitssymptomen, die bei verschiedenen psychiatrischen Störungen auftreten können.
Diese Beurteilung umfasst 23 Symptombereiche wie Angstzustände, Depressionen, Psychosen und somatische Symptome und ermöglicht es Ärzten, die Schwere von Symptomen zu identifizieren und zu beurteilen, die möglicherweise nicht genau in bestimmte diagnostische Kategorien passen.
Jeder Punkt der Maßnahme wird auf einer 5-Punkte-Skala bewertet (0 = keine oder gar nicht; 1 = leicht oder selten, weniger als ein oder zwei Tage; 2 = leicht oder mehrere Tage; 3 = mäßig oder mehr als die Hälfte). Tage; und 4=schwer oder fast durch die Erfassung übergreifender Symptome fördert dieses Tool ein ganzheitlicheres Verständnis der psychischen Gesundheit einer Person und kann eine bessere Behandlungsplanung und Interventionsstrategien ermöglichen.
Es ist besonders nützlich in klinischen Umgebungen, in denen Komorbidität häufig vorkommt, da es dabei hilft, sich überschneidende Symptome zu identifizieren, die sich auf die allgemeine Funktionsfähigkeit und das Wohlbefinden auswirken können.
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Basis-, 30-Tage- und 90-Tage-Besuche
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Inventar zwischenmenschlicher Probleme (IIP-32)
Zeitfenster: Basis-, 30-Tage- und 90-Tage-Besuche
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Das Inventar zwischenmenschlicher Probleme (Inventory of Interpersonal Problems, IIP) ist ein 32 Punkte umfassendes psychologisches Bewertungsinstrument zur Bewertung zwischenmenschlicher Schwierigkeiten und ihrer Auswirkungen auf die Beziehungen und das soziale Funktionieren einer Person.
Der IIP besteht aus einer Reihe von Elementen, die verschiedene Dimensionen zwischenmenschlicher Probleme bewerten, wie z. B. Durchsetzungsvermögen, Vertrauen in andere und die Fähigkeit, effektiv zu kommunizieren.
Die Befragten geben an, inwieweit sie in verschiedenen sozialen Situationen auf Schwierigkeiten stoßen, was dabei hilft, zwischenmenschliche Verhaltensmuster zu erkennen, die zu Stress oder Funktionsstörungen beitragen können.
Die Werte liegen zwischen 0 und 128, wobei höhere Werte einem größeren Ausmaß an zwischenmenschlichen Funktionsstörungen entsprechen.
Dieses Inventar ist sowohl in klinischen als auch in Forschungsumgebungen nützlich und liefert Erkenntnisse, die therapeutische Interventionen leiten und das Verständnis für die Beziehungsherausforderungen verbessern können, mit denen Einzelpersonen konfrontiert sind, und letztendlich eine verbesserte zwischenmenschliche Dynamik und persönliches Wachstum fördern.
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Basis-, 30-Tage- und 90-Tage-Besuche
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Erik Storholm, PhD, San Diego State University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- HS-2024-0209
- R34MH138228 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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