Intrakoronární rhTNK-tPA versus Tirofiban u pacientů se STEMI a vysokou trombovou zátěží (H2-THROMBUS)
Účinky intrakoronárního rekombinantního lidského TNK tkáňového aktivátoru plasminogenu versus tirofiban na perfuzi myokardu a klinickou prognózu u pacientů s infarktem myokardu s elevacemi ST segmentu a vysokou trombovou zátěží: multicentrická, randomizovaná, kontrolovaná, jednoduše zaslepená, neferifikovaná studie
Cílem této klinické studie je porovnat účinnost a bezpečnost intrakoronárního rhTNK-tPA nebo Tirofibanu u pacientů s infarktem myokardu s elevací ST segmentu a vysokou trombovou zátěží. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
- Je účinnost intrakoronárního rhTNK-tPA noninferiorní než intrakoronární Tirofiban v léčbě infarktu myokardu s elevací ST segmentu u pacientů s vysokou trombovou zátěží?
- Zvyšuje intrakoronární rhTNK-tPA výskyt krvácivých příhod?
Tato multicentrická RCT studie plánuje zařadit 300 pacientů, kteří jsou náhodně rozděleni do dvou skupin: intrakoronární rhTNK-tPA nebo Tirofiban v poměru 1:1. Primárním koncovým bodem účinnosti byl počet snímků TIMI (CTFC) upravený po PCI. Závažné nežádoucí příhody (smrt, recidivující infarkt myokardu, ischemická cévní mozková příhoda nebo hospitalizace pro srdeční selhání) byly pozorovány po 1 roce sledování.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: You Zhang
- Telefonní číslo: +86 37158681037
- E-mail: 13598019682@126.com
Studijní místa
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Čína
- Nábor
- Fuwai Central China Cardiovascular Hospital
-
Kontakt:
- You Zhang
- Telefonní číslo: +8637158681037
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Věk 18-75 let;
- STEMI do 12 hodin od nástupu;
- TIMI průtokový stupeň 0-2 nebo TIMI trombus stupeň ≥4 po aspiraci trombu nebo dilataci balónku
- Radiální arteriální přístup
Kritéria vyloučení:
- Funkční koronární kolaterální zásobení (stupeň Rentrop ≥ 2) do tepny související s infarktem
- Známý nebo suspektní starý infarkt myokardu cílových cév
- Záchrana PCI
- Kardiogenní šok
- Kontraindikace Tirofibanu nebo rhTNK-tPA
- Těžká jaterní a renální insuficience (alaninaminotransferáza ≥5 horní hranice normy; odhadovaná rychlost glomerulární filtrace <30 ml/min/1,73 m2, nebo na dialýze)
- Prodloužená (> 10 minut) kardiopulmonální resuscitace
- Jednoznačné mechanické komplikace (včetně perforace komorového septa nebo ruptury svazku papilárních šlach nebo ruptury volné stěny levé komory)
- Těžká chronická obstrukční plicní nemoc nebo respirační selhání
- Těžká infekce
- Neurologické poruchy
- Zhoubné nádory nebo jiné patofyziologické stavy s očekávanou dobou přežití kratší než 1 rok
- Těhotné nebo kojící ženy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intrakoronární rhTNK-tPA
|
Intrakoronární infuze rhTNK-tPA (4 mg).
Po 10 minutách podání lze znovu podat 4 mg, pokud se trombová zátěž významně nesníží.
|
|
Aktivní komparátor: Intrakoronární Tirofiban
|
Intrakoronární infuze Tirofibanu (10 µg/kg) a poté intravenózně podána při 0,075-0,15
ug/kg.min
po dobu 36 hodin nebo déle
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Opravený počet snímků TIMI (CTFC)
Časové okno: Na konci procedury perkutánní koronární intervence
|
Na konci procedury perkutánní koronární intervence
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Průtokový stupeň TIMI
Časové okno: Na konci procedury perkutánní koronární intervence
|
Na konci procedury perkutánní koronární intervence
|
|
Kompletní rozlišení segmentu ST (STR)
Časové okno: 1 hodinu po PCI postupu
|
1 hodinu po PCI postupu
|
|
Ejekční frakce levé komory (LVEF)
Časové okno: Výchozí stav, 1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Výchozí stav, 1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
|
Kombinace smrti ze všech příčin, recidivujícího infarktu myokardu, ischemické cévní mozkové příhody a hospitalizace pro srdeční selhání
Časové okno: 1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
|
Krvácavé příhody podle klasifikace krvácení BARC
Časové okno: Při propuštění z nemocnice, v průměru 2 dny po primární PCI, 1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Při propuštění z nemocnice, v průměru 2 dny po primární PCI, 1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Patologické procesy
- Srdeční choroba
- Infarkt
- Nekróza
- Ischémie myokardu
- Infarkt myokardu
- Ischemie
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Infarkt myokardu ST elevace
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Aminokyseliny
- Aminokyseliny, aromatické
- Aminokyseliny, cyklické
- Tyrosin
- Tirofiban
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- HenanICE202412
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .