RhTNK-tPA intracoronarico rispetto a tirofiban in pazienti con STEMI ed elevato carico trombotico (H2-THROMBUS)
Effetti dell'attivatore del plasminogeno di tipo tissutale TNK umano ricombinante intracoronarico rispetto al tirofiban sulla perfusione miocardica e sulla prognosi clinica in pazienti con infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST e elevata carica trombotica: uno studio multicentrico, randomizzato, controllato, in singolo cieco, non inferiore
L'obiettivo di questo studio clinico è confrontare l'efficacia e la sicurezza del rhTNK-tPA intracoronarico o del tirofiban in pazienti con infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST e elevato carico trombotico. Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:
- L’efficacia del rhTNK-tPA intracoronarico non è inferiore al tirofiban intracoronarico nel trattamento dell’infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST in pazienti con elevato carico trombotico?
- L’rhTNK-tPA intracoronarico aumenta l’incidenza di eventi emorragici?
Questo studio RCT multicentrico prevede di arruolare 300 pazienti, divisi casualmente in due gruppi: rhTNK-tPA intracoronarico o Tirofiban in rapporto 1:1. L’endpoint primario di efficacia era il conteggio dei frame TIMI (CTFC) corretto post-PCI. Eventi avversi maggiori (morte, infarto miocardico ricorrente, ictus ischemico o ospedalizzazione per insufficienza cardiaca) sono stati osservati al follow-up di 1 anno.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: You Zhang
- Numero di telefono: +86 37158681037
- Email: 13598019682@126.com
Luoghi di studio
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Henan
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Zhengzhou, Henan, Cina
- Reclutamento
- Fuwai Central China Cardiovascular Hospital
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Contatto:
- You Zhang
- Numero di telefono: +8637158681037
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età 18-75 anni;
- STEMI entro 12 ore dall'esordio;
- Grado di flusso TIMI 0-2 o grado di trombosi TIMI ≥4 dopo aspirazione di un trombo o dilatazione del palloncino
- Accesso all'arteria radiale
Criteri di esclusione:
- Una fornitura collaterale coronarica funzionale (grado Rentrop ≥ 2) all'arteria correlata all'infarto
- Vecchio infarto miocardico accertato o sospetto dei vasi bersaglio
- Salvataggio PCI
- Shock cardiogeno
- Controindicazioni al tirofiban o rhTNK-tPA
- Grave insufficienza epatica e renale (alanina aminotransferasi ≥5 limite superiore della norma; velocità di filtrazione glomerulare stimata <30 ml/min/1,73 m2, o in dialisi)
- Rianimazione cardiopolmonare prolungata (> 10 minuti).
- Complicanze meccaniche certe (inclusa la perforazione del setto ventricolare o la rottura del fascio tendineo papillare o la rottura della parete libera del ventricolo sinistro)
- Grave malattia polmonare cronica ostruttiva o insufficienza respiratoria
- Infezione grave
- Disturbi neurologici
- Tumori maligni o altre condizioni fisiopatologiche con un tempo di sopravvivenza previsto inferiore a 1 anno
- Donne in gravidanza o in allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: RhTNK-tPA intracoronarico
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Infusione intracoronarica di rhTNK-tPA (4 mg).
Dopo 10 minuti dalla somministrazione, è possibile somministrare nuovamente 4 mg se il carico trombotico non è significativamente ridotto.
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Comparatore attivo: Tirofiban intracoronarico
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Infusione intracoronarica di Tirofiban (10 µg/kg), quindi somministrato per via endovenosa a 0,075-0,15
µg/kg.min
per 36 ore o più
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Corretto conteggio dei frame TIMI (CTFC)
Lasso di tempo: Al termine della procedura di intervento coronarico percutaneo
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Al termine della procedura di intervento coronarico percutaneo
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Grado di portata TIMI
Lasso di tempo: Al termine della procedura di intervento coronarico percutaneo
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Al termine della procedura di intervento coronarico percutaneo
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Risoluzione completa del segmento ST (STR)
Lasso di tempo: 1 ora dopo la procedura PCI
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1 ora dopo la procedura PCI
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Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF)
Lasso di tempo: Baseline, 1 mese, 6 mesi e 12 mesi
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Baseline, 1 mese, 6 mesi e 12 mesi
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Un insieme di morte per tutte le cause, infarto miocardico ricorrente, ictus ischemico e ospedalizzazione per insufficienza cardiaca
Lasso di tempo: 1 mese, 6 mesi e 12 mesi
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1 mese, 6 mesi e 12 mesi
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Eventi di sanguinamento secondo la classificazione del sanguinamento BARC
Lasso di tempo: Alla dimissione dall'ospedale, in media 2 giorni dopo il PCI primario, 1 mese, 6 mesi e 12 mesi
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Alla dimissione dall'ospedale, in media 2 giorni dopo il PCI primario, 1 mese, 6 mesi e 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Processi patologici
- Malattie cardiache
- Infarto
- Necrosi
- Ischemia miocardica
- Infarto miocardico
- Ischemia
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST
- Aminoacidi, peptidi e proteine
- Aminoacidi
- Aminoacidi, aromatici
- Aminoacidi, ciclici
- Tirosina
- Tirofibano
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- HenanICE202412
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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