Intrakoronar rhTNK-tPA versus Tirofiban hos patienter med STEMI og høj trombebyrde (H2-THROMBUS)
Effekter af intrakoronar rekombinant human TNK vævstype plasminogenaktivator versus Tirofiban på myokardieperfusion og klinisk prognose hos patienter med ST-segment elevation myokardieinfarkt og høj trombebyrde: en multicenter, randomiseret, kontrolleret, enkeltblind, ikke-inferior undersøgelse
Målet med dette kliniske forsøg er at sammenligne effektiviteten og sikkerheden af intrakoronar rhTNK-tPA eller Tirofiban hos patienter med ST-segment elevation myokardieinfarkt og høj trombebelastning. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- Er effektiviteten af intrakoronar rhTNK-tPA non-inferior i forhold til intrakoronar Tirofiban til behandling af ST-segment elevation myokardieinfarkt hos patienter med høj trombebelastning?
- Øger intrakoronar rhTNK-tPA forekomsten af blødningshændelser?
Dette multicenter RCT-studie planlægger at inkludere 300 patienter, som er tilfældigt opdelt i to grupper: intrakoronar rhTNK-tPA eller Tirofiban med 1:1. Det primære effektmål var post-PCI-korrigeret TIMI frame count (CTFC). Større bivirkninger (død, tilbagevendende myokardieinfarkt, iskæmisk slagtilfælde eller hospitalsindlæggelse for hjertesvigt) blev observeret ved 1 års opfølgning.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: You Zhang
- Telefonnummer: +86 37158681037
- E-mail: 13598019682@126.com
Studiesteder
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kina
- Rekruttering
- Fuwai Central China Cardiovascular Hospital
-
Kontakt:
- You Zhang
- Telefonnummer: +8637158681037
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-75 år gammel;
- STEMI inden for 12 timer efter debut;
- TIMI flowgrad 0-2 eller TIMI trombegrad ≥4 efter trombeaspiration eller ballonudvidelse
- Radial arterie adgang
Ekskluderingskriterier:
- En funktionel koronar kollateral forsyning (Rentrop grad≥2) til den infarktrelaterede arterie
- Kendt eller mistænkt gammelt myokardieinfarkt i målkar
- Rednings PCI
- Kardiogent shock
- Kontraindikationer til Tirofiban eller rhTNK-tPA
- Alvorlig lever- og nyreinsufficiens (alaninaminotransferase ≥5 øvre normalgrænse; estimeret glomerulær filtrationshastighed <30ml/min/1,73m2, eller i dialyse)
- Forlænget (> 10 minutter) hjerte-lunge-redning
- Klare mekaniske komplikationer (inklusive ventrikulær septalperforation eller ruptur af det papillære senebundt eller ruptur af den venstre ventrikulære frie væg)
- Svær kronisk obstruktiv lungesygdom eller respirationssvigt
- Alvorlig infektion
- Neurologiske lidelser
- Maligne tumorer eller andre patofysiologiske tilstande med en forventet overlevelsestid på mindre end 1 år
- Gravide eller ammende kvinder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intrakoronar rhTNK-tPA
|
Intrakoronar infusion af rhTNK-tPA (4 mg).
Efter 10 minutters administration kan 4 mg gives igen, hvis trombebelastningen ikke er væsentligt reduceret.
|
|
Aktiv komparator: Intrakoronar Tirofiban
|
Intrakoronar infusion af Tirofiban (10 µg/kg) og derefter indgivet intravenøst ved 0,075-0,15
µg/kg.min
i 36 timer eller længere
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Korrigeret TIMI frame count (CTFC)
Tidsramme: Ved afslutningen af perkutan koronar interventionsprocedure
|
Ved afslutningen af perkutan koronar interventionsprocedure
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
TIMI flowkvalitet
Tidsramme: Ved afslutningen af perkutan koronar interventionsprocedure
|
Ved afslutningen af perkutan koronar interventionsprocedure
|
|
Komplet ST-segment opløsning (STR)
Tidsramme: 1 time efter PCI procedure
|
1 time efter PCI procedure
|
|
Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF)
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 6 måneder og 12 måneder
|
Baseline, 1 måned, 6 måneder og 12 måneder
|
|
En sammensætning af dødsfald af alle årsager, tilbagevendende myokardieinfarkt, iskæmisk slagtilfælde og hospitalsindlæggelse for hjertesvigt
Tidsramme: 1 måned, 6 måneder og 12 måneder
|
1 måned, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Blødningshændelser i henhold til BARC-blødningsklassifikationen
Tidsramme: Ved hospitalsudskrivning i gennemsnit 2 dage efter primær PCI, 1 måned, 6 måneder og 12 måneder
|
Ved hospitalsudskrivning i gennemsnit 2 dage efter primær PCI, 1 måned, 6 måneder og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Infarkt
- Nekrose
- Myokardieiskæmi
- Myokardieinfarkt
- Iskæmi
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- ST Elevation Myokardieinfarkt
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Aminosyrer
- Aminosyrer, aromatisk
- Aminosyrer, cykliske
- Tyrosin
- Tirofiban
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HenanICE202412
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .