Zkoumání terapie T-buněk mRNA, známé jako Descartes-08, jako potenciální přístup k léčbě myasthenia gravis
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná fáze 3 studie descartes-08 u pacientů s receptorem acetylcholinu-pozitivní generalizované myasthenia gravis
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Cartesian Clinical Trials
- Telefonní číslo: 617-231-8102
- E-mail: trials@cartesiantx.com
Studijní místa
-
-
-
Rome, Itálie
- A23
-
-
-
-
-
Toronto, Kanada
- A18
-
-
-
-
-
Krakow, Polsko
- A30
-
-
-
-
-
Birmingham, Spojené království
- A33
-
Sheffield, Spojené království
- A51
-
-
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85718
- A40
-
-
California
-
Carlsbad, California, Spojené státy, 92011
- A13
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- A46
-
Orange, California, Spojené státy, 92868
- A14
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- A21
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Spojené státy, 20007
- A50
-
-
Florida
-
Maitland, Florida, Spojené státy, 32751
- A48
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33612
- A10
-
-
Illinois
-
O'Fallon, Illinois, Spojené státy, 62269
- A53
-
-
Kansas
-
Fairway, Kansas, Spojené státy, 66205
- A20
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40536
- A16
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02111
- A38
-
-
New York
-
Amherst, New York, Spojené státy, 14226
- A12
-
New York, New York, Spojené státy, 10027
- A52
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- A47
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- A22
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28204
- A39
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- A15
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- A11
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- A49
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- A43
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98195
- A41
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53215
- A54
-
-
-
-
-
Belgrade, Srbsko
- A24
-
-
-
-
-
Ankara, Turecko (Türkiye)
- A32
-
Istanbul, Turecko (Türkiye)
- A17
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko
- A25
-
Barcelona, Španělsko
- A26
-
Madrid, Španělsko
- A31
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient musí být nejméně 18 let.
- Pacient musí generalizovat myasthenia gravis (GMG), Myasthenia Gravis Foundation of America (MGFA) Clinical Classification Grades 2-4 v době Sscreeningu.
- Mg-aktivitu každodenního života (MG ADL) Celkové skóre ≥ 6.
- Vyšetřovatel musí být považován za nezbytné doprovodné imunosupresivní léky. Dávka musí být stabilní po dobu minimálně 8 týdnů před výchozím návštěvností.
- Pokud pacient používá kortikosteroidy, neměla by denní dávka překročit 40 mg/den prednisonu ekvivalentu. Dávka musí být stabilní po dobu minimálně 8 týdnů před výchozím návštěvností.
- Titter acetylcholinové receptorové autoprotilátky (anti-naChR) nebo protilátku proti Clusteru anti-ACHR musí být nad referenční laboratorní horní normální limit (UNL) a dokumentována během posledních 10 let screeningu.
- Pacient musí být ochoten vrátit se za všechny návštěvy studia.
- Pacient musí být schopen poskytnout písemný informovaný souhlas.
- Ženy s plodným potenciálem musí souhlasit s použitím vysoce efektivní kontroly antikoncepce od screeningu do 14 dní po poslední dávce Descartes-08,
Kritéria pro vyloučení:
- Hlavní chronické onemocnění, které není v době vstupu do studie dobře zvládnuto a podle názoru vyšetřovatele může pro pacienta zvýšit riziko.
- Diagnóza GMG do 12 měsíců od screeningu.
- Žádná anamnéza systémové léčby GMG jiná než inhibitory acetylcholin esterázy.
- Diagnóza neuromuskulárního onemocnění jiného než GMG.
- Pacient je těhotný nebo kočící.
- Léčba intravenózním imunoglobulinem (IVIG) nebo výměnou plazmy do 4 týdnů před výchozím návštěvou.
- Léčba rituximabem nebo ocrelizumabem do 12 měsíců před výchozím návštěvou; Léčba inhibitory kalcineurinu (např. takrolimus, cyklosporin, cyklofosfamid), antagonisty novorozeneckého receptoru FC a/nebo jiná biologie do 3 týdnů před plánovanou leukaferézou a do 8 týdnů před výchozím návštěvou.
- Pacient zahájil léčbu inhibitorem 5A (C5A), jako je eculizumab, do 8 týdnů od výchozí návštěvy. (Poznámka: Pacienti, kteří dostávali inhibitor C5A déle než 8 týdnů a splňovali další kritéria pro zápis, jsou způsobilí k léčbě).
- Předchozí léčba antigenem zrání B-buněk (BCMA) zaměřená na terapii (např. Monoklonální protilátka, T-buněk Engager nebo Chimérní antigen receptor T-buněk [CAR-T]).
- Abnormální protrombin (PT)/mezinárodní normalizovaný poměr (INR) nebo částečný tromboplastinový čas (PTT) se zvýšil> 1,5krát nad normálním rozsahem při screeningu nebo pacientovi je na antikoagulační terapii (s výjimkou případů zvýšeného PTT s dokumentovaným lupus antikoagulátem; Pacienti, kteří byli na stabilních dávkách antikoagulační terapie déle než 6 měsíců žilního tromboembolismu (VTE) diagnózy; Podle názoru vyšetřovatele se účastní studie nebezpečné).
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) <1000 buněk/mikroliter.
- Hemoglobin <8,0 g/dl.
- Destičky <50 000/mm3.
- Alanine aminotransferáza (ALT) a/nebo aspartát aminotransferáza (AST)> 3x nad normální.
- Kreatinový vůle menší než 30 ml/min.
- Historie primární imunodeficience, transplantace orgánů nebo alogenní kostní dřeně.
- Pacienti musí být seronegativní pro povrchový antigen hepatitidy B.
- Pacienti musí být séronegativní pro protilátku hepatitidy C. Pokud je test protilátky proti hepatitidě C pozitivní, musí být pacienti testováni na přítomnost virémie reverzní transkriptázovou polymerázovou řetězovou reakcí (RT-PCR) a musí být negativní virus hepatitidy C (HCV) ribonukleová kyselina (RNA).
- Historie pozitivního viru lidské imunodeficience (HIV) nebo pozitivního HIV při screeningu.
- Aktivní tuberkulóza nebo pozitivní kvantifinovaní test při screeningu.
- Jakákoli jiná klinická nebo laboratorní abnormalita, která podle názoru vyšetřovatele může ohrozit schopnost subjektu účastnit se studie nebo by mohla ovlivnit výsledek studie.
- Jakékoli aktivní významné srdeční nebo plicní onemocnění, které je podle názoru hlavního vyšetřovatele významné a/nebo nekontrolované.
Poznámka: Jsou povoleny pacienti s astmatem a chronickou obstrukční plicní onemocnění (COPD) kontrolovanou inhalovanými léky.
- Historie malignity, která vyžadovala léčbu za poslední 3 roky, s výjimkou spinocelulárního karcinomu, karcinomu bazálních buněk kůže nebo rakoviny tlustého střeva v rané fázi prsu nebo v rané stadiu, která je chirurgicky odstraněna a nevyžadovala adjuvantní chemoterapii nebo radioterapii.
- Léčba jakýmkoli vyšetřovacím činidlem 4 týdny před screeningem nebo 5 poločasními životy vyšetřovacího léčiva (podle toho, co je delší).
- Přijetí živé očkování do 4 týdnů před návštěvou základní linie nebo v úmyslu získat živou očkování během studie (Poznámka: Vakcíny založené na Messenger RNA [mRNA], jako jsou vakcíny proti těžkému akutnímu respiračnímu syndromu, koronavirus 2 (SARS-CoV-2) jsou (SARS-CoV-2) nepovažoval se za živý;
- Historie významných opakujících se infekcí nebo jakékoli aktivní infekce, která podle názoru vyšetřovatele může narušit účast pacienta na názoru vyšetřovatele.
- Jakékoli známé psychiatrické onemocnění, které podle názoru vyšetřovatele může zasahovat do účasti pacienta na studii podle názoru vyšetřovatele.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Decartes-08
Tato skupina podstoupí leukapheresis a obdrží vyrobené dekartes-08
|
Autologní terapie T-buněk autologní mRNA
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Tato skupina obdrží placebo
|
Infuze bez dekartes-08
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Myasthenia gravis aktivity každodenního života (MG-ADL)
Časové okno: Hodnocení po 4 měsících studia
|
Pro vyhodnocení účinnosti Descartes-08, jak je hodnoceno podílem respondentů každodenního života (MG-ADL) myasthenia gravis ve 4. měsíci.
|
Hodnocení po 4 měsících studia
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Neuromuskulární onemocnění
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Neurodegenerativní onemocnění
- Paraneoplastické syndromy, nervový systém
- Novotvary nervového systému
- Paraneoplastické syndromy
- Nemoci neuromuskulárního spojení
- Myasthenia Gravis
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- RNAC-MG-002 (AURORA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .