Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Transcutánní stimulace míchy domácí studium

17. února 2025 aktualizováno: Michael Berger

Bezpečnost a proveditelnost domácí neinvazivní stimulace míchy pro ortostatickou hypotenzi u jedinců s těžkými autonomními dysfunkcemi

Cílem této pilotní klinické studie je prozkoumat bezpečnost a proveditelnost Scone jako domácí terapie pro ortostatickou hypotenzi a dysfunkci střev u jedinců s poraněním míchy nebo více systémovou atrofií. Hlavní cíle studie jsou:

  • Zřízení bezpečného protokolu pro domácí terapii stimulaci míchy ve výzkumném centru
  • Testovat bezpečnost a proveditelnost domácí transkutánní terapie míchy na ortostatické hypotenzi a dysfunkci střev

Účast bude trvat přibližně 10 týdnů (s výjimkou období screeningu) a zahrnuje

  • Navštěvovat studijní středisko pro shromažďování základních hodnocení a plánování, kde budou umístěny elektrody
  • 2 týdny ošetřovací období ve středu se 3 návštěvami týdně
  • 6týdenní období domácí terapie zahrnující 1 hodinu ošetření dvakrát denně
  • Zúčastnit se studijního střediska pro shromažďování hodnocení po ošetření

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Navštivte 1 - promítání

Navštivte 2 - Hodnocení základní linie

Navštivte 3 - Základní mapování segmentů míchy s transkutánními stimulaci míchy

Návštěvy 4-9 - Transcutánní stimulace míchy

Domácí terapie (6 týdnů)

Navštivte 10 - Posouzení autonomních funkcí po ošetření

Navštivte 11 - Posouzení srdečních funkcí po ošetření

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

6

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
        • Nábor
        • ICORD, Blusson Spinal Cord Centre
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení

  • Účastník musí splňovat všechna následující kritéria, aby byl způsobilý pro zařazení:

    1. Obyvatel Britské Kolumbie, Kanada s aktivním provinční lékařskou službou
    2. Muž nebo žena ve věku 19-70 let bezpečnost a proveditelnost neinvazivní stimulace míchy pro ortostatickou hypotenzi u jedinců s těžkými autonomními dysfunkcemi (H23-00192) Protokol verze 1.0, 8. prosince 2023 z 23 23 23
    3. Chronické poranění míchy (SCI) (neprogresivní, s úplnou motorskou ochrnutím) v nebo nad segmentem T6 nebo více systémové atrofie (MSA) parkinsonovského typu.
    4. > 1 rok po zranění nebo diagnóze, nejméně 6 měsíců od jakékoli operace páteře.
    5. Směra poškození americké asociace páteře (AIS) A, B pro SCI nebo mít OH (ortostatická hypotenze) pro MSA.
    6. Ochotný a schopný dodržovat všechny návštěvy klinických a studijních postupů.
    7. Schopný porozumět a vyplňovat dotazníky související s studiem (musí být schopen porozumět a mluvit anglicky nebo mít přístup k vhodnému tlumočníkovi, jak je posuzován vyšetřovatelem).
    8. Žádná bolestivá muskuloskeletální dysfunkce, nezraněná zlomenina, bolest tlaku nebo aktivní infekce, která může narušit testování.
    9. Stabilní řízení klinických problémů souvisejících s míchou (tj. Řízení spasticity).
    10. Ženy s plodným potenciálem nesmí být v úmyslu otěhotnět, v současné době otěhotnět nebo kojí. Platí následující podmínky:

      10.1. Ženy s porodem musí mít před návštěvou základní linie potvrzený negativní těhotenský test.

      10.2. Ženy s plodným potenciálem musí souhlasit s použitím přiměřené antikoncepce v období pokusu a nejméně 28 dní po dokončení léčby. Efektivní antikoncepce zahrnuje abstinenci.

    11. Sexuálně aktivní muži s partnery ženského porodu musí souhlasit s použitím účinné antikoncepce v období soudního řízení a nejméně 28 dní po dokončení léčby.
    12. Musí poskytnout informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení

  • Účastník, který splňuje některá z následujících kritérií, nebude mít nezpůsobilý účast:

    1. Ventilátor závislý.
    2. Klinicky významná, ne spravovaná, deprese (PHQ-9 nad 15) nebo pokračující zneužívání léků.
    3. Použití jakéhokoli léku nebo léčby, které podle názoru vyšetřovatele naznačuje, že se této studie není v nejlepším zájmu účastníka.
    4. Intrathecal Baclofen Pump.
    5. Kardiovaskulární, respirační, močový měchýř nebo onemocnění ledvin nesouvisející s poškozením míchy (SCI) nebo přítomností hydronefrózy nebo přítomnosti obstrukčních ledvin.
    6. Přítomnost závažného akutního lékařského problému, která by podle úsudku vyšetřovatele nepříznivě ovlivnila účast účastníka ve studii. Příklady zahrnují, ale nejsou omezeny na akutní infekce močových cest, aktivní heterotopickou osifikaci, nově změněné antidepresivní léky [tricykliky], oslabující bolest svalů, tlakové vředy nebo nestabilní diabetes.
    7. Jakýkoli implantovaný kov (jiný než zubní implantáty) do lebky nebo přítomnosti kardiostimulátorů, stimulátorů nebo medikačních čerpadel v kufru.
    8. Trvá více než 40 mg baklofenu denně.
    9. Těžká anémie (HGB <8 g/dl nebo HGB, 80 g/l) nebo hypovolémie měřená hematokritem prostřednictvím krevního testu za posledních šest měsíců.
    10. Účastník je členem vyšetřovacího týmu nebo jeho bezprostřední rodiny.
    11. Účastník podstoupil operaci implantace elektrody.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Transcutánní stimulace míchy
Transcutánní stimulace míchy (TSC) bude dodána pomocí přenosný neinvazivní stimulátor míchy (Scone, Spinex Inc., CA, USA).
Neinvazivní elektrické zařízení, které poskytuje transkutánní stimulaci míchy (TSC) k míše elektrodami připojenými k zdroji napájeného baterií.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Systolický krevní tlak (SBP) Změny v milimetrech rtuti (MMHG) během TSC
Časové okno: 6 týdnů
Změny v opatřeních SBP budou použity k vytvoření BP složky bezpečnostního protokolu pro domácí TSC s cílem zmírnit ortostatickou hypotenzi (OH).
6 týdnů
Krevní tlak (BP) Změny v milimetrech rtuti (MMHG) za 24 hodin
Časové okno: 6 týdnů
Změny BP budou použity k testování bezpečnosti a proveditelnosti domácích TSC (6 týdnů) pro ortostatickou toleranci a funkci střev v každodenních činnostech. Opatření primární bezpečnosti a proveditelnosti budou nepřetržitě měřena BP s bezdrátovým zařízením BP (Caretaker Medical LLC, USA, třída II, licence 320275) se stimulací a bez stimulace, stavu kůže, jakékoli zprávy o nepříznivých událostech souvisejících se stimulací.
6 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
24hodinové měření BP v milimetrech rtuti (MMHG)
Časové okno: 6 týdnů
Data BP (tj. Systolický BP) budou monitorována a použita jako sekundární bezpečnostní opatření ve vztahu k lepšímu porozumění OH v kontextu časového průběhu kardiovaskulárních změn ve 24 hodinách.
6 týdnů
Kardiovaskulární monitorování v MMHG
Časové okno: 6 týdnů
Beat-by-beat oscilometrické kardiovaskulární monitorování (tj. MMHG) bude sledováno a použito jako sekundární bezpečnostní opatření ve vztahu k lepšímu porozumění OH v kontextu časového průběhu kardiovaskulární funkce během falešných domů.
6 týdnů
Nežádoucí účinky (tj. Abnormální elektrokardiograf)
Časové okno: 6 týdnů
Nežádoucí účinky (tj. Abnormální elektrokardiograf) budou sledovány a použity jako sekundární bezpečnostní opatření ve vztahu k lepšímu porozumění OH v kontextu časového průběhu frekvence a typu nežádoucích účinků, ke kterým může dojít během zesměšňovaných domácích sezení.
6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Michael J Berger, MD, FRCPC, The University of British Columbia
  • Ředitel studie: Andrei Krassioukov, MD, FRCPC, The University of British Columbia

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. února 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. dubna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. dubna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. února 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. února 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • H23-00192

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .