Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Transkutan rygmarvsstimulering hjemmeundersøgelse

17. februar 2025 opdateret af: Michael Berger

Sikkerheden og gennemførligheden af ​​hjemmebaserede ikke-invasive rygmarvsstimulering til ortostatisk hypotension hos personer med alvorlige autonome dysfunktioner

Målet med dette kliniske pilotforsøg er at undersøge sikkerheden og gennemførligheden af ​​scone som hjemmebaseret terapi for ortostatisk hypotension og tarmdysfunktion hos personer med rygmarvsskade eller flere systematrofi. Undersøgelsens hovedmål er:

  • At etablere en sikker protokol til hjemmebaseret transkutan rygmarvsstimuleringsterapi på forskningscentret
  • For at teste sikkerheden og gennemførligheden af ​​hjemmebaseret transkutan rygmarvsstimuleringsterapi på ortostatisk hypotension og tarmdysfunktion

Deltagelse vil vare cirka 10 uger (eksklusive screeningsperiode) og involverer

  • Deltagelse i undersøgelsescentret for at indsamle baselinevalueringer og planlægge, hvor elektroder vil blive placeret
  • En 2 ugers behandlingsperiode i centrum med 3 besøg om ugen
  • En 6 ugers hjemmebaseret terapiperiode, der involverer 1 times behandlinger to gange om dagen
  • Deltagelse i undersøgelsescentret for at indsamle evalueringer efter behandling

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Besøg 1 - Screening

Besøg 2 - Baselinevurderinger

Besøg 3 - Baseline EMG -kortlægning af rygmarvsegmenter med transkutan rygmarvsstimulering

Besøg 4-9 - Transcutan rygmarvsstimulering

Hjemmebaseret terapi (6 uger)

Besøg 10 - Autonome funktionsvurderinger efter behandling

Besøg 11 - Hardiacfunktionsvurderinger efter behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

6

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1M9
        • Rekruttering
        • ICORD, Blusson Spinal Cord Centre
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier

  • En deltager skal opfylde alle følgende kriterier for at være berettiget til inkludering:

    1. Beboer i British Columbia, Canada med aktiv provinsielle medicinske tjenester plan
    2. Mand eller kvinde, 19-70 år gammel Sikkerhed og gennemførlighed af hjemmebaserede ikke-invasive rygmarvsstimulering til ortostatisk hypotension hos personer med alvorlige autonome dysfunktioner (H23-00192) Protokol version 1.0, 8. december 2023 Side 6 af 23
    3. Kronisk rygmarvsskade (SCI) (ikke-progressiv, med komplet motorisk lammelse) ved eller over T6-rygmarvsegmentet eller flere systematrofi (MSA) af den parkinsoniske type.
    4. > 1-årig postskade eller diagnose, mindst 6 måneder fra enhver rygmarvskirurgi.
    5. American Spinal Injury Association Impserring Scale (AIS) A, B for SCI eller har OH (ortostatisk hypotension) for MSA.
    6. Villig og i stand til at overholde alle klinikbesøg og studierelaterede procedurer.
    7. I stand til at forstå og gennemføre studielaterede spørgeskemaer (skal være i stand til at forstå og tale engelsk eller have adgang til en passende tolk, som bedømmes af efterforskeren).
    8. Ingen smertefuld muskuloskeletal dysfunktion, uhøjet brud, tryksår eller aktiv infektion, der kan forstyrre test.
    9. Stabil styring af rygmarvsrelaterede kliniske problemer (dvs. spasticitetsstyring).
    10. Kvinder af fødedygtige potentiale må ikke have til hensigt at blive gravide, i øjeblikket gravide eller ammende. Følgende betingelser gælder:

      10.1. Kvinder af fødedygtige potentiale skal have en bekræftet negativ graviditetstest inden basisbesøget.

      10.2. Kvinder af fødedygtige potentiale skal være enige om at bruge tilstrækkelig prævention i forsøgsperioden og i mindst 28 dage efter afslutningen af ​​behandlingen. Effektiv prævention inkluderer afholdenhed.

    11. Seksuelt aktive mænd med kvindelige partnere af fødedygtige potentiale skal være enige om at bruge effektiv prævention i retssagen og i mindst 28 dage efter afslutningen af ​​behandlingen.
    12. Skal give informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier

  • En deltager, der opfylder et af følgende kriterier, vil være uberettiget til at deltage:

    1. Ventilatorafhængig.
    2. Klinisk signifikant, ikke-administreret, depression (PHQ-9 over 15) eller løbende stofmisbrug.
    3. Brug af medicin eller behandling, der efter efterforskerens mening indikerer, at det ikke er i deltagerens bedste interesse at deltage i denne undersøgelse.
    4. Intratekal baclofenpumpe.
    5. Kardiovaskulær, respiratorisk, blære eller nyresygdom, der ikke er relateret til rygmarvsskade (SCI) eller tilstedeværelse af hydronephrosis eller tilstedeværelse af obstruktive nyresten.
    6. Tilstedeværelse af alvorligt akut medicinsk problem, der i efterforskerens dom ville have negativ indflydelse på deltagerens deltagelse i undersøgelsen. Eksempler inkluderer, men er ikke begrænset til akutte urinvejsinfektioner, aktiv heterotopisk ossifikation, nyligt ændrede antidepressiva medicin [tricykliske], svækkende muskelsmerter, tryksår eller ustabil diabetes.
    7. Ethvert implanteret metal (bortset fra tandimplantater) i kraniet eller tilstedeværelsen af ​​pacemakere, stimulatorer eller medicinpumper i bagagerummet.
    8. Tager mere end 40 mg baclofen om dagen.
    9. Alvorlig anæmi (HGB <8 g/dL eller HGB, 80 g/l) eller hypovolæmi målt ved hæmatokrit via blodprøve i de sidste seks måneder.
    10. Deltager er medlem af undersøgelsesteamet eller hans/hendes nærmeste familie.
    11. Deltager har gennemgået elektrodeimplantationskirurgi.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Transkutan rygmarvsstimulering
Transcutan rygmarvsstimulering (TSCS) leveres ved hjælp af en bærbar ikke-invasiv rygmarvsstimulator (SCONE, Spinex Inc., CA, USA).
En ikke-invasiv elektrisk enhed, der tilvejebringer transkutan rygmarvsstimulering (TSC'er) til rygmarven med elektroder, der er forbundet til en batteridrevet kilde.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Systolisk blodtryk (SBP) ændringer i millimeter kviksølv (MMHG) under TSC'er
Tidsramme: 6 uger
Ændringer i SBP-mål vil blive brugt til at etablere BP-komponenten i sikkerhedsprotokollen for hjemmebaserede TSC'er med det formål at afbøde ortostatisk hypotension (OH).
6 uger
Blodtryk (BP) ændringer i millimeter kviksølv (MMHG) i 24-timers
Tidsramme: 6 uger
BP-ændringer vil blive brugt til at teste sikkerheden og gennemførligheden af ​​hjemmebaserede TSC'er (6 uger) for ortostatisk tolerance og tarmfunktion i daglige aktiviteter. De primære sikkerheds- og gennemførlighedsforanstaltninger måles kontinuerligt BP med en trådløs BP -enhed (vicevært Medical LLC, USA, klasse II, licens til medicinsk udstyr 320275) med og uden stimulering, hudtilstand, eventuelle bivirkninger rapporterer om stimuleringen.
6 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
24-timers BP-måling i millimeter kviksølv (MMHG)
Tidsramme: 6 uger
BP-data (dvs. systolisk BP) overvåges og bruges som en sekundær sikkerhedsforanstaltning i relation til bedre forståelse OH i sammenhæng med tidsforløbet for kardiovaskulære ændringer i 24 timer.
6 uger
Kardiovaskulær overvågning i MMHG
Tidsramme: 6 uger
Beat-by-beat oscillometrisk kardiovaskulær overvågning (dvs. MMHG) spores og bruges som en sekundær sikkerhedsforanstaltning i relation til bedre forståelse OH i forbindelse med tidsforløbet for kardiovaskulær funktion under de hånlige hjemmebaserede sessioner.
6 uger
Bivirkninger (dvs. unormal elektrokardiograf)
Tidsramme: 6 uger
Bivirkninger (dvs. unormal elektrokardiograf) spores og bruges som en sekundær sikkerhedsforanstaltning i forhold til bedre forståelse OH i forbindelse med tidsforløbet for hyppigheden og typen af ​​bivirkninger, der kan forekomme under hånlige hjemmebaserede sessioner.
6 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Michael J Berger, MD, FRCPC, The University of British Columbia
  • Studieleder: Andrei Krassioukov, MD, FRCPC, The University of British Columbia

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. februar 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. april 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. april 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. februar 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. februar 2025

Først opslået (Faktiske)

25. marts 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. februar 2025

Sidst verificeret

1. februar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • H23-00192

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .