Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Výsledek různých metod chirurgické rekonstrukce zlomenin lebky deprese

11. března 2025 aktualizováno: Islam Mostafa, Assiut University
  • Prozkoumat výsledky různých přístupů k chirurgické opravě/zvýšení traumatických depresivních zlomenin lebky
  • Zlepšit výsledek chirurgického zvýšení depresivních zlomenin týkajících se rychlosti pooperačního deficitu a komplikací, jakož i estetika a zotavení pacienta

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Depresivní zlomeniny mají nejběžnější podmínky pozorované při poranění hlavy; Jeho incidence není znám, ale je vidět nejčastěji při útoku tvrdými předměty a nehodami silničního provozu (8) a dalšími srážky s vysokou hybností s lebkou. Parietální kost je nejčastěji zlomená, následuje časové, týlní a čelní kosti (1,8), jsou klasifikovány hlavně jako jednoduché (uzavřené) nebo sloučeninu (otevřené). Depresivní zlomeniny lze zvládnout konzervativně (2,3), ale je nutný chirurgický zákrok, pokud je deprese větší než tloušťka Kalvaria (1,2,8) nebo zlomenina je nad vyšší sagitální sinus nebo riziková infekce z vnějších trosek. (4,6) Depresivní zlomeniny, pokud jsou spojeny s základní intrakraniální patologií (většinou hematom nebo pohmožděním) (1,2,8), vyžadují chirurgické zvýšení a léčbu dalších komplikací.

Výška a debridement se doporučuje jako chirurgická metoda volby. Všechny strategie správy pro zlomeniny s depresivními složemi by měly zahrnovat antibiotika. (1,2,8) Pediatrické populace mají lepší výsledek (3,7) kvůli možnosti budoucího přestavby a lebečního růstu.

Mezi bezpečné a efektivní chirurgické techniky pro zvýšení depresivních zlomenin patří kraniotomie, chirurgická výška s primárním nahrazením fragmentů kostí na místě, zvýšení otvory pro ohradu na periferii, fixace fragmentů kostí s miniplates nebo fixací fragmentů kostí s vicryl stehy.

Žádné dostupné studie však znamenají výhodnější přístup k depresivním zlomeninám nebo výsledku různých metod. Naše studie se tedy pokusí identifikovat a vytvořit významný plán léčby a preferovaný přístup.

  1. Golfinos JG, Cooper PR. Fraktura lebky a posttraumatická mozková tekutinová píštěle. In: Poranění hlavy, 4., Cooper PR, Golfinos JG (Eds), McGraw-Hill, New York 2000. s. 155.
  2. Bullock, M.R., Chesnut, R., Ghajar, J., Gordon, D., Hartl, R., Newell, D. W.,… Wilberger, J. (2006). Chirurgické řízení depresivních kraniálních zlomenin. Neurochirurgie, 58 (doplněk), S2-56-S2-60. doi: 10.1227/01.neu.0000210367.14
  3. Bonfield, C. M., Naran, S., Adetayo, O.A., Pollack, I. F., & Losee, J. E. (2014). Pediatrické zlomeniny lebky: Potřeba chirurgického zásahu, charakteristik, komplikací a výsledků. Journal of Neurochirurgie: Pediatrics, 14 (2), 205-211. doi: 10,3171/2014.5.Peds13414
  4. Hesham El-Sobkey, M.D., Ph.D., A. F. K. M. P. Chirurgická zvýšení pro symptomatické depresivní zlomeniny lebky nad duralem žilního sinu. The Medical Journal of Cairo University, 2019; 87 (červen): 1917-1925. doi: 10.21608/mjcu.2019.54048
  5. Nnadi MO, Bankole OB, Arigbabu SO. Výsledek chirurgicky ošetřené neraumatické traumatické depresivní zlomeniny lebky. Niger Postgrad Med J. 2014 prosinec; 21. (4): 311-4. PMID: 25633449.
  6. Abdelaal, M., Saro, A., Fadl, K., Abdelrahman, A. Řízení složených depresivních zlomenin nad hlavními kraniálními žilními dutinami. Egyptský Journal of Hospital Medicine, 2021; 83 (1): 1177-1182. doi: 10.21608/ejhm.2021.161776
  7. Al-Haddad SA, Kirollos R. Pětiletá studie výsledku chirurgicky léčených depresivních zlomenin lebky. Ann R Coll Surg Engl. 2002 květen; 84 (3): 196-200. PMID: 12092875; PMCID: PMC2503833.
  8. Prakash A, Harsh V, Gupta U, Kumar J, Kumar A. Depresivní zlomeniny lebky: institucionální série 453 pacientů a krátký přehled literatury. Asian J Neurosurg. 2018 APR-Jun; 13 (2): 222-226. doi: 10.4103/ajns.ajns_168_16. PMID: 29682012; PMCID: PMC5898083.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

60

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Assiut, Egypt
        • Assiut University Hospitals

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Každý pacient obou pohlaví přiznal k traumatické jednotce.

Popis

  1. Kritéria pro zařazení:

    1. Každý pacient obou pohlaví přiznal k traumatické jednotce s celkovým pokrytím 1 rok.
    2. Pacienti s chirurgicky naznačili depresivní zlomeniny lebky
  2. Kritéria pro vyloučení:

    1. Pacienti s vrozenými příčinami depresivních zlomenin 2. Pacienti se starým traumatem (1 měsíc nebo více). 3. Pacienti s těžkou polytraumou a bez zjevné neurochirurgické nouze. 3. Pacienti, kteří potřebují přijetí ICU/ CCU. 4. Pacienti s exprimovanými zlomeninami.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Případy předkládané s depresivními zlomeninami vyžadujícími chirurgický zásah na Assiut University Hosppita

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Míra infekce chirurgických míst
Časové okno: 6 měsíců
6 měsíců
Kosmóza a vzhled po operaci
Časové okno: 6 měsíců
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2023

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2024

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. března 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. března 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. března 2025

Naposledy ověřeno

1. března 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CDAUHNS

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .