Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Resultatet af forskellige metoder til kirurgisk rekonstruktion af deprimerede kraniumbrud

11. marts 2025 opdateret af: Islam Mostafa, Assiut University
  • For at undersøge resultaterne af forskellige tilgange til kirurgisk reparation/forhøjelse af traumatiske deprimerede kraniumbrud
  • For at forbedre resultatet af kirurgisk forhøjelse af deprimerede brud vedrørende antallet af postoperativt underskud og komplikationer samt æstetik og patientinddrivelse

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Deprimerede brud er af de mest almindelige forhold, der ses i hovedskader; Dets forekomst er ukendt, men det ses oftest i overfald af hårde genstande og vejtrafikulykker (8) og andre høje momentumkollisioner med kraniet. Parietal knogle er den mest almindeligt brudte, efterfulgt af tidsmæssige, occipitale og frontale knogler (1,8), de klassificeres hovedsageligt som enkle (lukkede) eller forbindelser (åben). Deprimerede frakturer kan styres konservativt (2,3), men der er behov for kirurgisk indgreb, hvis depressionen er større end calvariumtykkelse (1,2,8), eller bruddet er over den overlegne sagittale sinus eller risikoinfektion fra eksternt affald. (4,6) Deprimerede frakturer, når de er forbundet med underliggende intrakraniel patologi (for det meste hæmatom eller kontusioner) (1,2,8) kræver kirurgisk højde og håndtering af andre komplikationer.

Højde og debridement anbefales som den valgte kirurgiske metode. Alle styringsstrategier for sammensatte deprimerede brud bør omfatte antibiotika. (1,2,8) Pædiatriske populationer har bedre resultat (3,7) på grund af muligheden for fremtidig ombygning og kranialvækst.

Sikker og effektive kirurgiske teknikker til at hæve deprimerede frakturer inkluderer craniotomy, kirurgisk højde med primær udskiftning af knoglefragmenter på plads, forhøjelse gennem et burrhul ved periferien, fiksering af knoglemener med miniplater eller fiksering af knoglefragmenter med vicrylsuturer.

Imidlertid betyder ingen tilgængelige undersøgelser en foretrukken tilgang til deprimerede brud eller resultat af forskellige metoder. Så vores undersøgelse vil forsøge at identificere og etablere en betydelig behandlingsplan og foretrukken tilgang.

  1. Golfinos JG, Cooper PR. Skullfraktur og posttraumatisk cerebrospinalvæske fistel. I: Hovedskade, 4., Cooper PR, Golfinos JG (red.), McGraw-Hill, New York 2000. s.155.
  2. Bullock, M. R., Chesnut, R., Ghajar, J., Gordon, D., Hartl, R., Newell, D. W., ... Wilberger, J. (2006). Kirurgisk håndtering af deprimerede kraniale frakturer. Neurokirurgi, 58 (supplement), S2-56-S2-60. doi: 10.1227/01.neu.0000210367.14
  3. Bonfield, C. M., Naran, S., Adetayo, O. A., Pollack, I. F., & Losee, J. E. (2014). Pædiatriske kraniumfrakturer: behovet for kirurgisk indgreb, egenskaber, komplikationer og resultater. Journal of Neurosurgery: Pediatrics, 14 (2), 205-211. doi: 10.3171/2014.5.peds13414
  4. Hesham El-Sobkey, M.D., Ph.D., A. F. K. M. P. Kirurgisk højde for symptomatiske deprimerede kraniumbrud over dural venøs sinus. The Medical Journal of Cairo University, 2019; 87 (juni): 1917-1925. doi: 10.21608/mjcu.2019.54048
  5. Nnadi MO, Bankole OB, Arigbabu SO. Resultat af kirurgisk behandlet ikke-missil traumatisk deprimeret kraniumbrud. Niger Postgrad Med J. 2014 december; 21 (4): 311-4. PMID: 25633449.
  6. Abdelaal, M., Saro, A., Fadl, K., Abdelrahman, A. Håndtering af sammensatte deprimerede brud over større kraniale venøse bihuler. Den egyptiske Journal of Hospital Medicine, 2021; 83 (1): 1177-1182. doi: 10.21608/ejhm.2021.161776
  7. Al-Haddad SA, Kirollos R. En 5-årig undersøgelse af resultatet af kirurgisk behandlede deprimerede kraniumbrud. Ann R Coll Surg Engl. 2002 maj; 84 (3): 196-200. PMID: 12092875; PMCID: PMC2503833.
  8. Prakash A, Harsh V, Gupta U, Kumar J, Kumar A. Deprimerede brud på kraniet: En institutionel serie af 453 patienter og kort gennemgang af litteratur. Asian J Neurosurg. 2018 apr-juni; 13 (2): 222-226. doi: 10.4103/ajns.ajns_168_16. PMID: 29682012; PMCID: PMC5898083.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

60

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Assiut, Egypten
        • Assiut University Hospitals

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Enhver patient af begge køn, der er indlagt på traumenheden.

Beskrivelse

  1. Inkluderingskriterier:

    1. Enhver patient af begge køn, der blev indlagt på traumenhed med en samlet dækning på 1 år.
    2. Patienter med kirurgisk indikerede deprimerede kraniumbrud
  2. Ekskluderingskriterier:

    1. patienter med medfødte årsager til deprimerede brud 2. patienter med gammelt traume (1 måned eller mere). 3. patienter med svær polytrauma og ingen åbenbar neurokirurgisk nødsituation. 3. patienter, der har brug for ICU/ CCU -optagelse. 4. patienter med udtrykte brud.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Tilfælde præsenteret med deprimerede brud, der har brug for kirurgisk indgriben ved Assiut University Hosppita

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Priser for kirurgiske steder infektion
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Kosmose og efter optræden
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. oktober 2024

Studieafslutning (Faktiske)

1. oktober 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. marts 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. marts 2025

Først opslået (Faktiske)

25. marts 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

11. marts 2025

Sidst verificeret

1. marts 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • CDAUHNS

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .