Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Index variability pleth pro předpovídání nízkého krevního tlaku během údržby hemodialýzy (PVI-HD)

7. června 2025 aktualizováno: Qiancheng Xu, First Affiliated Hospital of Wannan Medical College

Hodnota indexu variability plethy při předpovídání hypotenze během údržby hemodialýzy: prospektivní observační multicentrická studie

O čem je tato studie? Studujeme, zda index variability pleth (PVI)-jednoduché, neinvazivní měření od pulzního oxymetru-CAN pomoci předpovídat nízký krevní tlak (hypotenze) během rutinní údržby hemodialýzy. Nízký krevní tlak během dialýzy je běžná a potenciálně závažná komplikace. Naším cílem je zjistit, zda monitorování PVI může pomoci identifikovat rizikové pacienty, aby bylo možné podniknout včasné opatření.

Kdo se může připojit? Dospělí ve věku 18 až 80 let. Pacienti, kteří pravidelně dostávali hemodialýzu údržby déle než 3 měsíce.

Ti, kteří jsou ochotni a mohou se účastnit a podepsat formulář informovaného souhlasu.

Kdo se nemůže připojit? Pacienti se závažnými problémy s rytmem srdečního rytmu, závažnými problémy s periferním oběhem nebo otokem, díky nimž je měření PVI nespolehlivé.

Pacienti, kteří jsou těhotní nebo kojení. Pacienti alergičtí na dialyzační filtr nebo neschopní spolupracovat se studijními postupy.

Co se stane během studie? Měření PVI: Vaše PVI bude před zahájením dialýzy zkontrolováno jednoduchým zařízením prstu a znovu 30 minut po zahájení dialýzy.

Sledování krevního tlaku: Váš krevní tlak bude během dialýzy pečlivě sledován.

Sběr dat: Budou zaznamenány informace o vašem věku, lékařské anamnéze, lécích, laboratorních výsledcích, nastavení dialýzy a dalších standardních měřeních.

Jaké jsou výhody a rizika? Přínosy: Studie může identifikovat pacienty s vyšším rizikem nízkého krevního tlaku během dialýzy, může v budoucnu vést k bezpečnější a pohodlnější léčbě dialyzační léčby.

Rizika: Všechna měření použitá v této studii jsou bezpečná a neinvazivní, bez dalšího rizika ve srovnání s rutinní péčí.

Vaše práva a bezpečnostní účast jsou zcela dobrovolná-můžete studii kdykoli opustit, aniž byste ovlivnili vaši lékařskou péči.

Studie byla přezkoumána a schválena etickou komisí nemocnice. Vaše soukromí a osobní údaje budou přísně chráněny.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

200

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Anhui
      • Wuhu, Anhui, Čína, 241000
        • Nábor
        • The First Affiliated Hospital of Wannan Medical College (Yijishan Hospital of Wannan Medical College)
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Dospělí pacienti ve věku 18 až 80 let s onemocněním ledvin v konečném stádiu, kteří dostávali hemodialýzu údržby déle než tři měsíce v zúčastněných dialyzačních centrech. Účastníci jsou povinni být schopni poskytnout informovaný souhlas a spolupracovat se studijními postupy.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí ve věku 18 až 80 let.
  • Diagnóza onemocnění ledvin v konečném stádiu a podstupující hemodialýzu údržby déle než 3 měsíce.
  • Schopný a ochotný poskytnout informovaný souhlas a dodržovat postupy studia.

Kritéria pro vyloučení:

  • Těžké srdeční arytmie nebo významné periferní vaskulární onemocnění, které mohou narušit měření PVI.
  • Lokální edém, kožní léze nebo jiné podmínky, které zabraňují přesnému monitorování PVI.
  • Historie hemodynamické nestability nesouvisející s dialýzou.
  • Těhotné nebo kojící ženy.
  • Známá alergie nebo kontraindikace na materiály použité v hemodialyzačním obvodu.
  • Nelze spolupracovat se studijními postupy.
  • Účast na další intervenční klinické studii během posledních 30 dnů.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Pacienti s údržbou hemodialýzy
Dospělí pacienti ve věku 18 až 80 let, kteří dostávali hemodialýzu údržby déle než 3 měsíce. Všichni účastníci budou monitorováni z hlediska měření indexu variability (PVI) z plné variability (PVI) před a během hemodialýzy. Hodnotí se výskyt intradialytické hypotenze a její souvislost s PVI.
Všichni účastníci podstoupí neinvazivní měření indexu variability pleth (PVI) a rutinního monitorování krevního tlaku před a během hemodialýzy. Nebude použita žádná léčba ani experimentální zásah.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prediktivní hodnota PVI pro intradialytickou hypotenzi
Časové okno: Předpila (základní linie) a 60 minut po zahájení jediné hemodialýzy (celková doba trvání až 4 hodiny).

PVI měřeno na začátku (pre-dialýzu) a 60 minut po začátku hemodialýzy.

Citlivost, specificita a plocha pod křivkou PVI při přijímači přijímajícího provozního charakteristiky (ROC) měřené před a během hemodialýzy při předpovídání hypotenzních událostí.

Předpila (základní linie) a 60 minut po zahájení jediné hemodialýzy (celková doba trvání až 4 hodiny).
Prediktivní hodnota procentního změny indexu variability pleth (%PVI) pro intradialytickou hypotenzi
Časové okno: Od předpisy (výchozí hodnota) do 60 minut po zahájení jediné hemodialýzy (celková doba trvání až 4 hodiny).
Schopnost procentní změny v PVI (%PVI) mezi předpisy a 60 minut po zahájení dialýzy předpovídat intradialytickou hypotenzi. To bude vyhodnoceno pomocí citlivosti, specifičnosti a oblasti podle analýzy křivky ROC.
Od předpisy (výchozí hodnota) do 60 minut po zahájení jediné hemodialýzy (celková doba trvání až 4 hodiny).

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Incidence intradialytické hypotenze
Časové okno: Až 1 dialyzační relace (4 hodiny)
Podíl hemodialýzy léčby, při nichž se u pacientů vyvine hypotenzi, definovaná jako snížení systolického krevního tlaku ≥ 20 mmHg
Až 1 dialyzační relace (4 hodiny)
Prediktivní hodnota změny indexu variability pletie (DPVI) pro intradialytickou hypotenzi
Časové okno: Od předpisy (výchozí hodnota) do 60 minut po zahájení jediné hemodialýzy (celková doba trvání až 4 hodiny).
Schopnost absolutního rozdílu v PVI (DPVI) mezi pre-dialýzou a 60minuty po zahájení dialýzy předpovídat intradialytickou hypotenzi. To bude vyhodnoceno pomocí citlivosti, specifičnosti a oblasti podle analýzy křivky ROC.
Od předpisy (výchozí hodnota) do 60 minut po zahájení jediné hemodialýzy (celková doba trvání až 4 hodiny).
Korelace mezi PVI, DPVI, %PVI a změnami krevního tlaku
Časové okno: Předpila (základní linie) a 60 minut po zahájení jediné hemodialýzy (celková doba trvání až 4 hodiny).
Posouzení statistické korelace mezi parametry PVI (PVI, DPVI a %PVI) a změnami krevního tlaku, včetně systolického krevního tlaku, diastolického krevního tlaku a průměrného arteriálního tlaku, během dialýzy. Změny krevního tlaku budou vypočteny jako rozdíl mezi předpisy (základní linie) a odpovídajícími časovými body po iniciaci (60 minut). Korelační analýzy budou podle potřeby používat metody Pearson nebo Spearman.
Předpila (základní linie) a 60 minut po zahájení jediné hemodialýzy (celková doba trvání až 4 hodiny).

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. června 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. června 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. června 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. června 2025

První zveřejněno (Aktuální)

15. června 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. června 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. června 2025

Naposledy ověřeno

1. června 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2025-61

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .