Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinek vulvární reantiseptiky před cystoskopií na močové infekce při laparoskopické hysterektomii

23. května 2026 aktualizováno: Alaattin Karabulut

Vliv opětovné dezinfekce vulvy před cystoskopií na močové infekce při laparoskopické hysterektomii

Tato prospektivní observační studie si klade za cíl vyhodnotit, zda dodatečná reantisepse vulvy před intraoperativní cystoskopií snižuje incidenci pooperačních infekcí močových cest (UTI) u pacientek podstupujících totální laparoskopickou hysterektomii pro benigní indikace. V naší instituci se cystoskopie rutinně provádí na konci laparoskopické hysterektomie za použití oxidu uhličitého (CO₂) jako distenzního média k posouzení integrity močového měchýře a ureterálního proudu. Nicméně potenciální kontaminace z vaginální flóry během cystoskopie může zvýšit riziko pooperační UTI. Studie bude porovnávat dvě skupiny pacientek: ty, které podstoupí pouze standardní preoperativní antisepsi, a ty, které podstoupí dodatečnou reantisepsi vulvy bezprostředně před cystoskopií. Primárním výsledkem je incidence pooperační UTI diagnostikované podle kritérií CDC. Sekundární výsledky zahrnují dobu trvání cystoskopie, dobu katetrizace a potřebu pooperační antibiotické terapie. Zjištění této studie mohou pomoci určit, zda dodatečný krok antisepse může zlepšit kontrolu infekce během laparoskopické hysterektomie.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Infekce močových cest (IMC) je jednou z nejčastějších pooperačních komplikací po gynekologických operacích. V naší instituci je během totální laparoskopické hysterektomie (TLH) rutinně prováděna intraoperační cystoskopie k posouzení integrity močového měchýře a močovodů a k umožnění včasného odhalení možných poranění. V naší klinice se cystoskopie provádí za použití oxidu uhličitého (CO₂) jako distenzního média. Nicméně kontaminace cystoskopu nebo nástrojů vaginální flórou během zavedení může přispívat k pooperačním infekcím.

Tato prospektivní observační studie si klade za cíl zjistit, zda provedení dodatečné vulvární reantisepse bezprostředně před cystoskopií snižuje míru pooperačních IMC u pacientek podstupujících TLH pro benigní indikace.

Účastnicemi budou dospělé ženy podstupující TLH s intraoperační cystoskopií. Studijní populace bude rozdělena do dvou skupin:

Skupina 1: Pouze standardní předoperační antisepse Skupina 2: Dodatečná vulvární reantisepse provedená bezprostředně před cystoskopií

Primárním sledovaným ukazatelem bude incidence pooperační IMC diagnostikované v časném pooperačním období podle kritérií CDC/NHSN. Sekundární výsledky zahrnou délku trvání cystoskopie, dobu katetrizace močového měchýře a potřebu pooperační antibiotické terapie.

Všechna data budou sbírána prospektivně pomocí standardizovaných formulářů pro zaznamenávání případů. Předpokládá se, že výsledky této studie objasní, zda jednoduchý dodatečný krok antisepse může účinně snížit pooperační IMC bez prodlužování operačního času nebo zvyšování složitosti výkonu, čímž přispěje k strategiím kontroly infekce během laparoskopické hysterektomie.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

98

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • İzmir
      • Bornova, İzmir, Turecko (Türkiye), 35100
        • University of Health Sciences Tepecik Training and Research Hospital, Department of Obstetrics and Gynecology

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Dospělé ženy (věk ≥18 let) podstupující totální laparoskopickou hysterektomii pro benigní gynekologické indikace na Gynekologicko-porodnickém oddělení Univerzitní nemocnice Tepecik Výukové a výzkumné nemocnice Univerzity zdravotnických věd.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ženy ve věku 18 let a starší
  • Podstupující totální laparoskopickou hysterektomii (TLH) pro benigní gynekologické indikace
  • Intraoperační cystoskopie plánovaná jako součást chirurgického výkonu
  • Žádný důkaz infekce močových cest před operací
  • Ochota účastnit se a poskytnout informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Pozitivní preoperační kultivace moči
  • Známá imunodeficience nebo současné užívání imunosupresivní terapie
  • Pacientky s diabetes mellitus, u kterých jsou hladiny krevního cukru špatně kontrolované
  • Anamnéza anatomických anomálií močového měchýře nebo močovodu
  • Případy konvertované na jiný chirurgický přístup nebo dokončené vaginální cestou
  • Pacientky, u kterých konečná patologie odhalí maligní onemocnění

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Standardní antisepse
Pacientky podstupující totální laparoskopickou hysterektomii, které podstoupí pouze rutinní předoperační vulvární antisepsi. Cystoskopie je provedena na konci výkonu za použití oxidu uhličitého (CO₂) jako distenzního média, bez dodatečné re-antisepse před zavedením cystoskopu.
Před cystoskopií znovu provedená antisepse
Pacientky podstupující totální laparoskopickou hysterektomii, u kterých je provedena dodatečná vulvární re-antisepse bezprostředně před intraoperační cystoskopií. Cystoskopie je prováděna pomocí oxidu uhličitého (CO₂) jako distenzního média k vyhodnocení integrity močového měchýře a ureterálních jetů.
V této observační kohortě někteří pacienti podstupují dodatečnou antisepsi vulvy bezprostředně před intraoperační cystoskopií během totální laparoskopické hysterektomie. Antisepse se provádí standardním roztokem povidon-jodu před zavedením cystoskopu. Cystoskopie se provádí za použití oxidu uhličitého (CO₂) jako distenzního média.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Number of Participants Who Developed a Postoperative Urinary Tract Infection According to CDC/NHSN Criteria
Časové okno: Up to 6 weeks after surgery
Number of participants who developed a postoperative urinary tract infection (UTI) within 6 weeks after total laparoscopic hysterectomy, defined according to CDC/NHSN criteria as urinary symptoms and/or signs consistent with UTI together with laboratory confirmation by urine testing or culture. Asymptomatic bacteriuria was not counted as UTI. Diagnosis was based on clinical follow-up evaluations, electronic medical records, and microbiology reports.
Up to 6 weeks after surgery

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Total Time Required for Cystoscopy Procedure Including Re-Antisepsis Step
Časové okno: From the start of cystoscopy preparation to removal of the cystoscope (typically 2-5 minutes).
Total Time Required for Cystoscopy Procedure Including Re-Antisepsis Step
From the start of cystoscopy preparation to removal of the cystoscope (typically 2-5 minutes).

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. listopadu 2025

Primární dokončení (Aktuální)

10. března 2026

Dokončení studie (Aktuální)

15. dubna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. listopadu 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. listopadu 2025

První zveřejněno (Aktuální)

18. listopadu 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. května 2026

Naposledy ověřeno

1. května 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • TepecikTRH-AKarabulut-002

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Deidentifikovaná individuální data účastníků nebudou veřejně sdílena. Souhrnná data mohou být k dispozici na přiměřenou žádost po zveřejnění výsledků studie.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .