Společné dráhy mezi nealkoholickým ztukovatěním jater a psoriatickým onemocněním při terapii guselkumabem (EMERGE)
Sdílené mechanismy přispívající k nealkoholickému ztukovatění jater (NAFLD) a závažnosti psoriatického onemocnění (PD) při léčbě guselkumabem [EMERGE]
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Monica Guma, MD,PhD
- Telefonní číslo: 8588226523
- E-mail: mguma@health.ucsd.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Zachary T Research Coordinator
- Telefonní číslo: 8588223745
- E-mail: z2manalo@health.ucsd.edu
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
50 % vyšetřených pacientů bude splňovat inkluzní kritéria pro NAFLD.
Pro rovnoměrné zastoupení populace s psoriatickým onemocněním bude zařazeno 10 pacientů splňujících inkluzní kritéria pro středně těžkou až těžkou plakovou psoriázu a přibližně 10 pacientů splňujících inkluzní kritéria pro aktivní psoriatickou artritidu.
Popis
Kritéria zařazení:
- Dospělí s diagnózou psoriatické artritidy (PsA) splňující klasifikační kritéria pro PsA (CASPAR).
- Nadváha nebo obezita podle BMI ≥ 25,0 kg/m² nebo ≥ 23,0 pro asijské účastníky.
- Pacienti zahajují léčbu Guselkumabem podle indikace primárního revmatologa.
- Zvýšený obsah tuku v játrech na kontrolovaném parametru útlumu (CAP) ≥ 288 dB/m, což je v souladu s NAFLD po vyloučení sekundárních příčin onemocnění jater8.
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost jiných příčin chronického onemocnění jater.
- Hepatitida B definovaná jako přítomnost povrchového antigenu hepatitidy B (HBsAg).
- Předchozí nebo současná infekce hepatitidou C definovaná přítomností protilátek proti viru hepatitidy C v séru (anti-HCV Ab).
- Autoimnimní hepatitida definovaná antinukleární protilátkou (ANA) 1:160 nebo vyšší a jaterní histologií odpovídající autoimunitní hepatitidě nebo předchozí odpovědí na imunosupresivní léčbu.
- Autoimunitní cholestatická jaterní onemocnění definovaná zvýšením alkalické fosfatázy a antimitochondriální protilátky vyšší než 1:80 nebo jaterní histologií odpovídající primární biliární cirhóze nebo zvýšením alkalické fosfatázy a jaterní histologií odpovídající sklerotizující cholangitidě.
- Wilsonova choroba definovaná ceruloplazminem pod normálními limity a jaterní histologií odpovídající Wilsonově chorobě.
- Deficit alfa-1-antitrypsinu definovaný hladinou alfa-1-antitrypsinu pod normálem a jaterní histologií odpovídající deficitu alfa-1-antitrypsinu.
- Hemochromatóza definovaná přítomností 3+ nebo 4+ barvitelného železa v jaterní biopsii a homozygotností pro C282Y nebo složenou heterozygotností pro C282Y/H63D.
- Léky indukované jaterní onemocnění definované na základě typické expozice a anamnézy.
- Obstrukce žlučovodů prokázaná zobrazovacími studiemi.
- Anamnéza gastrointestinálního bypassu nebo užívání léků známých způsobujících steatózu, jako jsou kortikosteroidy, vysoké dávky estrogenu, tamoxifen, amiodaron nebo tetracyklin v předchozích 6 měsících.
- Přítomnost cirhózy nebo dříve známé cirhózy na základě výsledků předchozí jaterní biopsie nebo anamnézy portální hypertenze projevující se ascitem, jaterní encefalopatií nebo varixy.
- Pravidelné a/nebo nadměrné užívání alkoholu (definované jako >30 g/den pro muže a >15 g/den pro ženy) po dobu delší než 2 roky kdykoli v posledních 10 letech.
- Účastnice je těhotná nebo kojící žena.
- Anamnéza známé infekce HIV.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní psoriatická choroba
Pacienti s aktivním psoriatickým onemocněním (diagnostikovaní s psoriázou a/nebo psoriatickou artritidou), kteří plánují zahájit léčbu Guselkumabem jako součást své standardní péče.
|
Tato studie si klade za cíl získat pacienty s psoriatickým onemocněním, kteří mají prokázané onemocnění tukových jater a BMI nad 25, a kteří plánují zahájit léčbu Guselkumabem (Tremfya) podle doporučení svého primárního revmatologa nebo dermatologa.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zlepšení závažnosti NAFLD
Časové okno: 6 měsíců
|
Zlepšení závažnosti NAFLD je definováno podle MRI-PDFF odpovědí (relativní pokles jaterního tuku ≥30 %) versus neodpovědí (relativní pokles jaterního tuku <30 %) ve 24. týdnu
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zlepšení závažnosti kožní psoriázy definované jako odpověď PASI90 (Psoriasis Area and Severity Index)
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Zlepšení kloubní artritidy definované jako zlepšení ≥ 5 DAPSA (Disease Activity in Psoriatic Arthritis)
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
17 jednotek na litr zlepšení u alaninaminotransferázy (ALT) u těch pacientů, kteří měli zvýšenou hladinu ALT na začátku studie.
Časové okno: 6 měsíců
|
Zvýšená ALT je definována jako ≥ 30 U/L.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci kostí
- Nemoci pohybového aparátu
- Artritida
- Onemocnění kloubů
- Nemoci trávicího systému
- Onemocnění jater
- Nemoci páteře
- Spondylartropatie
- Kožní onemocnění, papuloskvamózní
- Kožní choroby
- Spondylartritida
- Spondylitida
- Mastná játra
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Psoriáza
- Nealkoholické ztučnění jater
- Artritida, psoriatika
- Guselkumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CNTO1959PSA4014
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .