Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Minimálně invazivní neuroendoskopická ultra-časná cílená evakuace ICH (MINUTE)

10. září 2026 aktualizováno: Weill Medical College of Cornell University

Minimálně invazivní neuroendoskopická ultra-časná cílená evakuace ICH (MINUTE) studie

MINUTE je prospektivní, multicentrická, randomizovaná, kontrolovaná, se zaslepeným posuzovatelem, adaptivně obohacená klinická studie. Oprávnění pacienti s spontánním BGH ≥20 ml budou randomizováni v poměru 1:1 na minimálně invazivní endoskopickou SCUBA evakuaci plus standardní lékařskou péči nebo pouze standardní lékařskou péči; čas randomizace bude použit k zařazení účastníků do jedné ze dvou kohort: 1) těch randomizovaných <8 hodin od začátku, a 2) těch randomizovaných 8-16 hodin od začátku. Randomizace je plánována do 120 minut od příchodu na urgentní příjem (ED) randomizujícího centra a zahájení operace je plánováno do 120 minut od randomizace. Účastníci budou sledováni po 30, 90, 180 a 365 dnech za účelem posouzení nežádoucích účinků (AEs) a utility-weighted modifikované Rankinovy škály (UW-mRS).

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

300

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85054
        • Zatím nenabíráme
        • Mayo Clinic
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Benard Bendok, MD
      • Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85006
        • Zatím nenabíráme
        • Banner University Medical Center - Phoenix
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Daniel Cavalcanti, MD
      • Tucson, Arizona, Spojené státy, 85719
        • Zatím nenabíráme
        • Banner University Medical Center - Tucson Campus
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Michael Avery, MD
    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
        • Nábor
        • Cedars-Sinai Medical Center
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Michael Alexander, MD
        • Kontakt:
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
        • Nábor
        • Ronald Reagan UCLA Medical Center
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Paul Vespa, MD
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
        • Zatím nenabíráme
        • Keck Hospital of USC
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • May Kim-Tenser, MD
      • Sacramento, California, Spojené státy, 95817
        • Zatím nenabíráme
        • UC Davis Medical Center
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Ben Waldau, MD
      • Walnut Creek, California, Spojené státy, 94598
        • Zatím nenabíráme
        • John Muir Medical Center - Walnut Creek Campus
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Benjamin Yim, MD
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06519
        • Nábor
        • Yale New Haven Hospital
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Charles Matouk, MD
        • Kontakt:
    • Florida
      • Miami, Florida, Spojené státy, 33136
        • Zatím nenabíráme
        • Jackson Memorial Hospital
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Robert Starke, MD
        • Kontakt:
      • Tampa, Florida, Spojené státy, 33606
        • Nábor
        • Tampa General Hospital
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Kunal Vakharia, MD
        • Kontakt:
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
        • Zatím nenabíráme
        • Northwestern Memorial Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Babak Jahromi, MD
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
        • Zatím nenabíráme
        • University of Illinois Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Francesco Pucci, MD
      • Park Ridge, Illinois, Spojené státy, 60068
        • Zatím nenabíráme
        • Advocate Lutheran General Hospital
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Krishna Joshi, MD
        • Kontakt:
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
        • Zatím nenabíráme
        • University of Louisville Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Redi Rahmani, MD
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
        • Zatím nenabíráme
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Christopher Ogilvy, MD
        • Kontakt:
      • Burlington, Massachusetts, Spojené státy, 01805
        • Nábor
        • Lahey Hospital & Medical Center
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Jonathan Pace, MD
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Spojené státy, 39216
        • Zatím nenabíráme
        • University of Mississippi Medical Center
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Allison Strickland, MD
    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Spojené státy, 65212
        • Zatím nenabíráme
        • University of Missouri Health Care
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Michael Chicoine, MD
        • Kontakt:
      • St Louis, Missouri, Spojené státy, 63104
        • Zatím nenabíráme
        • SSM Health St. Louis University Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Diana Greene-Chandos, MD
      • St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
        • Zatím nenabíráme
        • Washington University - Barnes Jewish Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Raj Dhar, MD
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68198
        • Zatím nenabíráme
        • University of Nebraska Medical Center
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Mithun Sattur, MD
    • New Jersey
      • Camden, New Jersey, Spojené státy, 08103
        • Zatím nenabíráme
        • Cooper University Hospital
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Daniel Tonetti, MD
        • Kontakt:
      • Edison, New Jersey, Spojené státy, 08820
        • Zatím nenabíráme
        • JFK Medical Center
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Brian Jankowitz, MD
        • Kontakt:
      • Neptune City, New Jersey, Spojené státy, 07753
        • Zatím nenabíráme
        • Jersey Shore University Medical Center
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Paul Singh, MD
        • Kontakt:
      • New Brunswick, New Jersey, Spojené státy, 08901
        • Nábor
        • Robert Wood Johnson University Hospital
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Gaurav Gupta, MD
        • Kontakt:
      • Summit, New Jersey, Spojené státy, 07901
    • New York
      • Buffalo, New York, Spojené státy, 14203
        • Zatím nenabíráme
        • Buffalo General Medical Center
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Jason Davies, MD
      • New York, New York, Spojené státy, 10016
        • Nábor
        • NYU Langone Health
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Caleb Rutledge, MD
      • New York, New York, Spojené státy, 10029
        • Nábor
        • The Mount Sinai Hospital
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Christopher Kellner, MD
        • Kontakt:
      • New York, New York, Spojené státy, 10065
        • Nábor
        • NYP Weill Cornell Medical Center
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Kurt Yaeger, MD
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
        • Zatím nenabíráme
        • Oregon Health & Science University Hospital
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Jesse Liu, MD
        • Kontakt:
    • Pennsylvania
      • Danville, Pennsylvania, Spojené státy, 17822
        • Zatím nenabíráme
        • Geisinger Medical Center
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Clemens Schirmer, MD
        • Kontakt:
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
    • South Dakota
      • Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57105
        • Zatím nenabíráme
        • Avera McKennan Hospital & University Health Center
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Randy Bell, MD
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
        • Zatím nenabíráme
        • Vanderbilt University Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Rohan Chitale, MD
    • Texas
      • Galveston, Texas, Spojené státy, 77555
        • Zatím nenabíráme
        • University of Texas Medical Branch
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Peter Kan, MD
        • Kontakt:
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • Zatím nenabíráme
        • Houston Methodist Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Alex Hoang, MD
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • Zatím nenabíráme
        • Memorial Hermann Texas Medical Center
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Ritvij Bowry, MD
      • Temple, Texas, Spojené státy, 76508
        • Nábor
        • Baylor Scott & White Medical Center
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Ethan Benardete, MD
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84132
        • Zatím nenabíráme
        • University of Utah Healthcare
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Ramesh Grandhi, MD
        • Kontakt:
    • Washington
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
        • Zatím nenabíráme
        • Harborview Medical Center
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • David Tirschwell, MD
        • Kontakt:
    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, Spojené státy, 26506
        • Zatím nenabíráme
        • J.W. Ruby Memorial Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Ryan Turner, MD
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
        • Zatím nenabíráme
        • University of Wisconsin University Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Azam Ahmed, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk ≥ 18 a ≤ 80 let
  • Netraumatické, spontánní, supratentoriální, netalamické BGH o objemu ≥ 20 ml, stanovené ošetřujícím lékařem pomocí metody ABC/2
  • NIHSS ≥ 6 při prezentaci
  • Provedena výpočetní tomografická angiografie (CTA) nebo magnetická rezonanční angiografie (MRA), která neukazuje podkladovou cévní lézi
  • Pre-ICH mRS 0-2 Informovaný souhlas pacienta nebo právně zmocněného zástupce (LAR) k účasti ve studii, přičemž pacient/LAR vyslovil přání využít život zachraňující terapie namísto časného ukončení péče (explicitně vysvětleno jako <7 dní po iktu)
  • Ošetřující lékař předpokládá, že chirurgický zákrok může být zahájen <120 minut od randomizace
  • Randomizace může proběhnout ≤16 hodin od LKW

Kritéria pro vyloučení:

  • Podezření na sekundární příčinu ICH, jako je podkladová cévní malformace (kavernózní malformace, arteriovenózní malformace atd.), aneuryzma, novotvar, hemoragická transformace podkladového ischemického infarktu; nebo venózní infarkt Infratentoriální nebo thalamické krvácení
  • Rozšíření/zapojení středního mozku
  • Koagulopatie definovaná jako mezinárodní normalizovaný poměr (INR) > 1,4
  • Zvýšený aktivovaný parciální tromboplastinový čas (aPTT) > 40 s
  • Současné užívání přímých perorálních antikoagulancií nebo nízkomolekulárního heparinu při vzniku ICH
  • Známá dědičná nebo získaná hemoragická diatéza nebo deficit koagulačního faktoru
  • Počet trombocytů <100 x 10³ buněk/mm³ nebo známá dysfunkce trombocytů (reverze koagulopatie není povolena) Skóre GCS <7 při prezentaci
  • Známky aktivní infekce indikované horečkou ≥100,7 °F a/nebo otevřenou drenážní ránou v době zařazení
  • Jakékoli komorbidní onemocnění nebo stav, u kterého se očekává, že ohrozí přežití nebo schopnost dokončit následná hodnocení do 365 dnů
  • Intraventrikulární rozšíření krvácení je vizuálně odhadnuto na > 50% kteréhokoli z laterálních komor
  • Těhotenství (ženy v reprodukčním věku musí mít negativní těhotenský test, aby se mohly účastnit)
  • Podle posouzení vyšetřovatele pacient nemá potřebnou mentální kapacitu k účasti nebo není ochoten dodržovat následný harmonogram protokolu
  • Aktuální účast v jiné intervenční (lékové nebo přístrojové) studii
  • Předem stanovený status „Nekřísit“ (DNR)/„Neintubovat“ (DNI)
  • Anamnéza těžké demence

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Endoskopická evakuace ICH (SCUBA) a standardní lékařská léčba
Účastníci budou léčeni pomocí SCUBA a standardní lékařské léčby
Intervence představuje minimálně invazivní endoskopickou evakuaci ICH pomocí přístupu SCUBA29. Pro zavedení pouzdra do hematomu je nutné použít stereotaktické vedení. Pomocí stereotaktického naváděcího softwaru je naplánována trajektorie podél dlouhé osy hematomu k lebce, přičemž se vyhýbá důležitým oblastem mozku, výrazným cévním strukturám a jiné anatomii, kterou by se během přístupu nemělo procházet, jako jsou čelní dutiny. Před zahájením zákroku bude k dispozici tele-proktor pro kontrolu trajektorie. Zákrok se provádí v celkové anestezii. Hlava pacienta může být v případě potřeby fixována v závislosti na použitém stereotaktickém navigačním systému.
Ostatní jména:
  • SCUBA
Účastnící se lékaři potvrdí, že budou řídit všechny pacienty s ICH v lékařské a chirurgické části studie podle svých institucionálních standardů péče, které potvrdí jako konzistentní s doporučeními Americké asociace pro cévní mozkovou příhodu pro léčbu spontánního ICH66 a budou využívat standardizovaný protokol pro řízení krevního tlaku a hydrocefalu.
Komparátor placeba: Standardní lékařská léčba
Účastníci budou léčeni standardní lékařskou péčí
Účastnící se lékaři potvrdí, že budou řídit všechny pacienty s ICH v lékařské a chirurgické části studie podle svých institucionálních standardů péče, které potvrdí jako konzistentní s doporučeními Americké asociace pro cévní mozkovou příhodu pro léčbu spontánního ICH66 a budou využívat standardizovaný protokol pro řízení krevního tlaku a hydrocefalu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Utility-Weighted Modified Rankin Scale (UW-mRS)
Časové okno: Den 180

Utility-Weighted Modified Rankin Scale (UW-mRS), nástroj používaný především ve výzkumu cévních mozkových příhod k měření postižení pacienta. Přiřazuje "užitnou" hodnotu (představující kvalitu života) každé úrovni standardní Modified Rankin Scale (mRS), aby poskytl jemnější, na pacienta zaměřený výsledkový ukazatel než samotná mRS.

Utility weighted mRS převádí rozsah mRS 0-6 na rozsah 0-1, přičemž vyšší skóre indikují lepší zdravotní výsledky.

Den 180
Úmrtnost (ze všech příčin)
Časové okno: Den 30
Počet úmrtí z jakéhokoli důvodu v den 30
Den 30

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet úspěšných endoskopických odstranění sraženin
Časové okno: během zákroku
Úspěšné endoskopické odstranění krevní sraženiny se zbytkem sraženiny ≤10 ml
během zákroku
Objem sraženiny zbývající po endoskopickém odstranění sraženiny
Časové okno: 24 hodin po zákroku
Objem zbylého krevního sraženiny na kontrolním 24hodinovém CT vyšetření po endoskopickém odstranění sraženiny
24 hodin po zákroku
Počet nežádoucích příhod po proceduře
Časové okno: až 30 dní
Symptomatické opětovné krvácení do kavitární léze po evakuaci vedoucí k reziduálnímu objemu hematomu >10 ml a zhoršení neurologického stavu (definováno jako zvýšení NIHSS před evakuací ≥4 body nebo snížení GCS ≥2 body, které nelze připsat žádné jiné příčině, jako je infekce, záchvaty, sedace nebo zhoršení edému) do 30 dnů.
až 30 dní
Počet CNS infekcí
Časové okno: Den 30
CNS infekce připsaná chirurgickému zákroku
Den 30
Peri-cavity edema (PCE)
Časové okno: 24 hour
PCE on the 24-hour CT scan
24 hour

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Sharon Yeatts, PhD, Medical University of South Carolina
  • Vrchní vyšetřovatel: Magdy Selim, MD, PhD, Beth Israel Deaconess Medical Center
  • Vrchní vyšetřovatel: J Mocco, MD, MS, Weill Medical College of Cornell University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. července 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

29. ledna 2029

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. července 2030

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. listopadu 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. listopadu 2025

První zveřejněno (Aktuální)

3. prosince 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. září 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. září 2026

Naposledy ověřeno

1. září 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • GCO 23-1905
  • 1UG3NS138638-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Individualizovaná data účastníků, která jsou základem výsledků uvedených v tomto článku, po provedení deidentifikace.

Časový rámec sdílení IPD

Bude se řídit pokyny StrokeNet a NIH pro sdílení dat

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Odeslání (a následné schválení) žádosti o využití příslušnému úložišti.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .