TITAN-HCC: Neoadjuvantní a adjuvantní QL1706 s TACE u resekovatelného hepatocelulárního karcinomu nad milánská kritéria (TITAN-HCC)
Neoadjuvantní TACE plus Iparomlimab a Tuvonralimab (QL1706) a adjuvantní QL1706 u resekabilních pacientů s hepatocelulárním karcinomem BCLC stádia A/B nad rámec milánských kritérií: fáze II studie TITAN-HCC
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Lu Lu, M.D.
- Telefonní číslo: 862152887175
- E-mail: lulu@huashan.org.cn
Studijní místa
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Čína, 200040
- Nábor
- Huashan Hospital, Fudan University
-
Kontakt:
- Lu Lu
- Telefonní číslo: 862152887175
- E-mail: lulu@huashan.org.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria pro zařazení:
- Věk ≥18 let, muž nebo žena
- Pacienti s histologicky nebo patologicky potvrzeným hepatocelulárním karcinomem (HCC) nebo pacienti splňující klinická diagnostická kritéria pro hepatocelulární karcinom podle definice Americké asociace pro studium onemocnění jater (AASLD)
- HCC ve stadiu BCLC A nebo B vhodný pro chirurgický zákrok s kurativním záměrem po multidisciplinární konzultaci, avšak překračující Milánská kritéria
- Vhodnost pro TACE proceduru předem definovanou studijním centrem, bez kontraindikací
- Child-Pugh skóre ≤7
- ECOG PS ≤1
- Měřitelné onemocnění podle kritérií RECIST 1.1
- Očekávaná délka života >12 týdnů
- Adekvátní funkce orgánů splňující následující laboratorní hodnoty: Hematologické: Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥1,5×10⁹/l Počet trombocytů (PLT) ≥75×10⁹/l Hemoglobin (HGB) ≥90 g/l Jaterní: Celkový bilirubin (TBIL) ≤3× horní hranice normy (ULN) Alaninaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST) ≤5×ULN Sérový albumin ≥28 g/l Poznámka: Pacienti mohou být zařazeni, pokud se hodnoty stabilizují po standardní podpůrné léčbě jater po dobu ≥1 týdne podle posouzení vyšetřovatele. Ledviny: Sérový kreatinin (Cr) ≤1,5×ULN nebo clearance kreatininu ≥50 ml/min (vypočteno Cockcroft-Gaultovým vzorcem) Koagulace: Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) ≤2×ULN nebo Aktivovaný parciální tromboplastinový čas (APTT) ≤2×ULN
- Ochota a schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas před jakýmikoli studijními procedurami
Kriteria pro vyloučení:
- Pacienti s histopatologicky potvrzenými variantními podtypy hepatocelulárního karcinomu (HCC), včetně: Fibrolamelárního hepatocelulárního karcinomu Sarkomatoidního hepatocelulárního karcinomu Smíšeného hepatocelulárního-cholangiokarcinomu
- Předchozí lokální léčba cílená na indexové léze, včetně, ale ne omezeno na: Transarteriální chemoembolizaci (TACE) Transarteriální embolizaci (TAE) Transarteriální radioembolizaci (TARE) Hepatic arterial infusion chemotherapy (HAIC) Radiofrekvenční ablaci (RFA) Kryoablaci Vysoce intenzivní fokusovaný ultrazvuk (HIFU) Radiační terapii
- Předchozí systémová protinádorová léčba hepatocelulárního karcinomu, včetně, ale ne omezeno na: Molekulárně cílené látky (např. inhibitory tyrozinkináz, antiangiogenní léky) Konvenční chemoterapii Imunoterapii: Inhibitory imunitních checkpointů (např. inhibitory PD-1/PD-L1/CTLA-4) Agonisty imunitních checkpointů Buněčnou imunoterapii (např. CAR-T, NK buněčná terapie) Biologickou terapii: Protinádorové vakcíny Cytokiny (např. interferony, interleukiny) Inhibitory růstových faktorů
- Přítomnost portální žilní tumorózního trombu, tumorózního trombu v jaterní žíle nebo dolní duté žíle, nebo vzdálených metastáz
- Historie krvácivých příhod do 6 měsíců před zahájením léčby, včetně, ale ne omezeno na: Akutní krvácení z jícnových nebo žaludečních varixů způsobené portální hypertenzí A/NEBO 6. Neléčené nebo nedostatečně léčené
- Klinicky významné kardiovaskulární nebo cerebrovaskulární onemocnění, včetně některého z následujících do 3 měsíců před zahájením léčby: Kongestivní srdeční selhání (NYHA třída ≥II) Infarkt myokardu Cévní mozková příhoda (mrtvice/TIA) Nestabilní arytmie Nestabilní angina pectoris NEBO 8. Historie vrozeného syndromu dlouhého QT intervalu NEBO 9. Screeningové EKG ukazující QTc interval >500 ms (vypočteno Fridericiovým vzorcem)
- Aktivní autoimunitní onemocnění vyžadující systémovou léčbu (např. chorobu modifikující léky, kortikosteroidy, imunosupresiva) do 2 let před zahájením léčby, s následujícími výjimkami: Nesystémové substituční terapie (např. tyroxin, inzulin nebo fyziologická náhrada kortikosteroidů pro adrenální/hypofyzární insuficienci)
- Známý HIV-pozitivní status nebo historie aktivního syndromu získané imunodeficience (AIDS)
- Historie alogenní transplantace kmenových buněk nebo transplantace solidních orgánů
- Historie jiných aktivních malignit do 5 let před zahájením léčby, s výjimkou těch s zanedbatelným rizikem metastáz nebo úmrtí (např. 5letá celková míra přežití >90 %), včetně: Adekvátně léčeného karcinomu in situ děložního čípku Nemelanomového karcinomu kůže Lokalizovaného karcinomu prostaty (Gleason skóre ≤6, léčeného pokud vyžadováno) Povrchového karcinomu močového měchýře (Ta/Tis, neinvazivní)
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojí
- Současná účast v jiné klinické studii, s výjimkou: Jedná se o neintervenční studii (např. observační/registrovou studii), NEBO Pacient je ve fázi sledování intervenční studie, definované jako: ≥4 týdny od poslední dávky v předchozí studii, NEBO ≥5 poločasů zkoumaného léku (podle toho, co je kratší)
- Systémová kortikosteroidní terapie (>10 mg/den prednisonu nebo ekvivalent) nebo jiná imunosupresivní terapie do 2 týdnů před zahájením léčby, s následujícími výjimkami: Náhrada adrenální funkce (prednison ≤10 mg/den nebo ekvivalent) Topické, oční, intraartikulární, intranazální nebo inhalační kortikosteroidy s minimální systémovou absorpcí Krátkodobá kortikosteroidní profylaxe pro hypersenzitivní reakce (např. premedikace pro CT vyšetření)
- Jakákoli klinická nebo laboratorní abnormalita nebo problém s compliance, který vyšetřovatel považuje za činící pacienta nevhodným pro zařazení do této klinické studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: TACE+QL1706
TACE+QL1706 (PD-1/CTLA-4 protilátka, 7,5 mg/kg, ivgtt, Q3W)
|
TACE+QL1706 (PD-1/CTLA-4 protilátka, 7,5 mg/kg, ivgtt, Q3W)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hlavní patologická odpověď (MPR)
Časové okno: Periprocedurální
|
V loži tumoru chirurgického resekčního vzorku je nekrotická nebo regresivní nádorová tkáň ≥ 90 %.
|
Periprocedurální
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
ORR
Časové okno: 4~6 weeks
|
4~6 weeks
|
|
|
pCR
Časové okno: Periprocedural
|
Periprocedural
|
|
|
1 year-RFS
Časové okno: 1 year
|
1 year
|
|
|
Number of participants with treatment-related adverse events as assessed by CTCAE v5.0
Časové okno: 1 year after the patient was enrolled in the study
|
Number of participants with treatment-related adverse events as assessed by CTCAE v5.0
|
1 year after the patient was enrolled in the study
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- KY2025-875
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .