Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Fokální versus celožlázová high dose-rate brachyterapie (HDR-BT) jako boost k vnější radioterapii u lokalizovaného karcinomu prostaty: randomizovaná studie fáze 2 (FORWARD)

10. prosince 2025 aktualizováno: Joelle Helou

FOkální versus celožlázové vysokodávkové brachyterapie (HDR-BT) boost s externím paprskovým ozařováním u lokalizovaného karcinomu prostaty: Fáze 2 randomizované studie [FORWARD]

Tento projekt si klade za cíl porovnat změny v kvalitě života (QoL) související s močením po fokálním boostu pomocí brachyterapie s vysokou dávkou (HDR-BT) následované stereotaktickou ablativní radioterapií (SABR) ve srovnání se standardním boostem pomocí HDR-BT na celou žlázu při léčbě mužů s diagnózou středně rizikového a vysoce rizikového karcinomu prostaty, u kterých byla na mpMRI zjištěna identifikovatelná DIL.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

58

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
        • London Health Sciences Centre, Verspeeten Family Cancer Centre
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Joelle Helou, MD
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zařazení:

  • Histologicky potvrzená diagnóza adenokarcinomu prostaty
  • Eastern Co-Operative Oncology Group (ECOG) 0-2
  • Středně rizikové a vysoce rizikové onemocnění s lokalizovanými nepříznivými rysy:

    • definováno jako klinické stadium nádoru cT1 nebo cT2a, International Society of Urological Pathology (ISUP) grade group 2-4 v méně než nebo rovno 50 % vzorků, jednostranné mimokapsulární šíření (ECE), prostatický specifický antigen (PSA) méně než nebo rovno 20 ng/mL
    • odpovídající identifikovanému dominantnímu nitrorostlému ložisku (DIL) na multiparametrické magnetické rezonanci (mpMRI) Prostate Imaging Reporting and Data System skóre (PI-RADs 3-5)
  • Objem prostaty menší než nebo rovno 60 cc je doporučen. Transrektální ultrazvuk (TRUS) a magnetická rezonance (MRI) jsou přijatelné pro posouzení objemu prostaty. Pacienti s objemem prostaty mezi 60 a 80 cc mohou být zařazeni, pokud je International Prostate Symptom Score (IPSS) menší než 15 a brachyterapie je považována za proveditelnou ošetřujícím lékařem.

Kritéria vyloučení:

  • Kontraindikace k mpMRI
  • Dokumentované uzlinové nebo vzdálené metastázy
  • Předchozí radioterapie pánve
  • Nedávná transuretrální resekce prostaty (méně než nebo rovno 6 měsíců), předchozí prostatektomie nebo high-intensity focused ultrasound (HIFU)
  • Špatná základní funkce močového měchýře: International Prostate Symptom Score (IPSS) větší než 19
  • Onemocnění pojivové tkáně nebo zánětlivé onemocnění střev
  • Pacienti považovaní za nevhodné pro celkovou anestezii podle Anesteziologického oddělení
  • Pacient není schopen ležet dostatečně dlouho vleže pro simulaci a léčbu radioterapií (RT)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Rameno dávky boostu brachyterapie s vysokou dávkou pro celou žlázu
Celková vysokodávková brachyterapie žlázy (15 Gy/1 frakce) plus stereotaktická ablační radioterapie prostaty +/- pánev (25 Gy/5 frakcí). Androgenní deprivační terapie 6 až 24 měsíců (dle uvážení lékaře).
Experimentální: Ramě s fokálním boostem brachyterapií s vysokou dávkou
Fokální brachyterapie s vysokou dávkou na dominantní nitroprostatickou lézi (15 Gy/1 frakce) plus stereotaktická ablační radioterapie na prostatu (30 Gy/5 frakcí) +/- pánev (25 Gy/5 frakcí). Antagonisté androgenů 6 až 24 měsíců (dle uvážení lékaře).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny v kvalitě života související s močením po 24 měsících měřené pomocí dotazníku Expanded Prostate Index Composite (EPIC-26)
Časové okno: Od zápisu do 24 měsíců po radioterapii
Porovnat dopad na kvalitu života (QoL) související s močením mezi fokálním boostem brachyterapií s vysokou dávkou (HDR-BT) a standardním boostem HDR-BT pro celou žlázu v kombinaci se stereotaktickou ablační radioterapií (SABR), jak jej uvedl účastník v dotazníku Expanded Prostate Index Composite (EPIC-26).
Od zápisu do 24 měsíců po radioterapii

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Akutní změny v kvalitě života související s močením, vyprazdňováním a sexualitou
Časové okno: Méně než nebo rovno 6 měsíců po radiační terapii
Méně než nebo rovno 6 měsíců po radiační terapii
Dlouhodobé změny v kvalitě života v oblasti střev a sexu měřené pomocí rozšířeného dotazníku Prostate Index Composite (EPIC-26)
Časové okno: Od zařazení do studie do 24 měsíců po radioterapii
Změny ve střevním a sexuálním zdraví podle hlášení účastníka v dotazníku Expanded Prostate Index Composite (EPIC-26).
Od zařazení do studie do 24 měsíců po radioterapii
Akutní a chronická toxicita hlášená lékařem pomocí Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 5.0
Časové okno: Od zařazení do studie do 24 měsíců po radioterapii
Závažnost a stupeň vedlejších účinků léčby podle hlášení lékaře pomocí Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 5.0.
Od zařazení do studie do 24 měsíců po radioterapii
Prostatický specifický antigen (PSA) po 4 letech
Časové okno: 4 roky po radiační terapii
Krevní test měřící množství PSA proteinu produkovaného prostatou.
4 roky po radiační terapii
Biochemická kontrola měřená hladinami prostatického specifického antigenu (PSA)
Časové okno: Zápis do 5 let po radioterapii
Zápis do 5 let po radioterapii
Účastník uvedl příznaky měřené pomocí Kritérií společných terminologických klasifikací nežádoucích účinků hlášených pacientem (PRO-CTCAE)
Časové okno: Od zařazení do studie do 24 měsíců po radioterapii
Frekvence a závažnost vedlejších účinků léčby podle hlášení účastníka v dotazníku Patient Reported Outcomes Common Terminology Criteria for Adverse Events (PRO-CTCAE).
Od zařazení do studie do 24 měsíců po radioterapii

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Joelle Helou, MD, London Health Sciences Centre Research Institute, London Health Sciences Centre

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. února 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. března 2031

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. března 2033

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. prosince 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. prosince 2025

První zveřejněno (Aktuální)

24. prosince 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. prosince 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. prosince 2025

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • FORWARD - ReDA 16623

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .