Vztah mezi hladinami metabolitu prostaglandinu E2 a rozvojem hemodynamicky významného perzistujícího ductus arteriosus u předčasně narozených novorozenců
Vztah mezi hladinami metabolitů prostaglandinu E2 a rozvojem hemodynamicky významného otevřeného ductus arteriosus u předčasně narozených novorozenců
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Regulace ductus arteriosus zahrnuje (PGE2), produkovanou placentou a samotným DA, která podporuje průchodnost duktu uvolněním hladkého svalstva.
Prostaglandiny jsou pluripotentní lipidové mediátory odvozené od metabolismu membránových glycerofosfolipidů. Syntetizují se prostřednictvím multienzymové kaskády zahrnující působení fosfolipáz a izoforem COX. Prostanoidy, jako je prostaglandin E2 a metabolit prostaglandinu D2 (PGDM), jsou produkovány různými strukturními a zánětlivými buňkami.
Inhibitory cyklooxygenázy omezují PDA inhibicí enzymu prostaglandin syntázy, což zabraňuje přeměně kyseliny arachidonové na prostaglandin. Předpokládá se, že acetaminofen také inhibuje peroxidázovou část enzymu syntézy prostaglandinů, což vede ke zúžení PDA.
Po léčbě inhibitorem COX byl pozorován významný pokles hladin PGE2 v séru.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Mennatallah Ayman ayman, MD student
- Telefonní číslo: +201004137614
- E-mail: menahayman@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Sondos Ahmed
- E-mail: menahayman@gmail.com
Studijní místa
-
-
Abbasia
-
Cairo, Abbasia, Egypt, 11517
- Nábor
- Faculty of Medicine, Ain Shams, University
-
Kontakt:
- mennatallah Ayman, master
- Telefonní číslo: 01004137614
- E-mail: menahayman@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Předčasně narozené novorozence s gestačním věkem ≤ 32 týdnů, přijaté na JIP a diagnostikované s otevřenou ductus arteriosus echokardiografií ve 3. dni života.
Kritéria pro vyloučení:
- Předčasně narozené novorozence s prokázáním některého z následujících budou vyloučeni:
Chromozomální anomálie nebo vrozené malformace Progresivní intraventrikulární krvácení Vrozená srdeční vada jiná než PDA a/nebo otevřené foramen ovale Plicní hypertenze s pravolevým zkratem na PDA Kontraindikace k použití ibuprofenu: [1] Diuréza <1 ml/kg/hod během předchozích 8 hodin. Sérový kreatinin >1,6 mg/dl. Počet krevních destiček <50 000/mm3. Abnormální koagulační profil. Nekrotizující enterokolitida (NEC) nebo střevní perforace
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
skupina 1, hemodynamicky významný PDA
splnění následujících kritérií PDA měření > 1,5 mm a převážně levopravého zkratu.
Poměr LA/Ao mezi 1,4 a 1,6 u středně velkého PDA a >1,6 u velkého PDA.
Diastolická rychlost průtoku levé plicní tepny (LPA) >0,25 m/s.
Systémová hypoperfúze: chybějící nebo obrácený diastolický průtok v aortě. Skupina 1 bude dostávat anti-PGE; ibuprofen (IBU) (brufen)® sirup bude podáván enterálně po dobu 3 dnů buď perorálně nebo pomocí žaludeční sondy s počáteční dávkou 10 mg/kg/den, následovanou 5 mg/kg/den po další 2 dny
|
Skupina 1 obdrží anti-PGE; sirup ibuprofenu (IBU) (brufen)® bude podáván po dobu 3 dnů enterálně, buď perorálně nebo pomocí žaludeční sondy, s úvodní dávkou 10 mg/kg/den, následovanou dávkou 5 mg/kg/den po další 2 dny. Skupina 2 bude sledována a následná echokardiografie a hladina PGE2 budou kontrolovány 3 dny po léčbě nebo v rámci následného sledování u obou skupin. |
|
skupina 2, hemodynamicky nevýznamný PDA
Skupina se spontánním uzávěrem podle echokardiografie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prozkoumejte vztah mezi hladinami metabolitů PGE2 a rozvojem hemodynamicky významného PDA u předčasně narozených novorozenců.
Časové okno: počáteční hladina PGE2 v první den života a sledování hladiny po 3 dnech léčby
|
korelace počátečních hladin PGE2 s významností PDA
|
počáteční hladina PGE2 v první den života a sledování hladiny po 3 dnech léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mennatallah Ayman ayman, masters, Neonatal intensive care units (NICUs), Ain Shams University, Abbasia, Cairo, Egypt, 11517
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MD143/2025
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .