Prostaglandiini E2-metaboliittitasojen ja hemodynaamisesti merkittävän patentin ductus arteriosuksen kehittymisen välinen yhteys ennenaikaisilla vastasyntyneillä
Prostaglandiini E2-metaboliittitasojen ja hemodynaamisesti merkittävän avoimen ductus arteriosuksen kehittymisen välinen suhde ennenaikaisilla vastasyntyneillä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ductus arteriosuksen säätelyyn liittyy (PGE2), jota tuottaa istukka ja itse DA, joka edistää ductusin patenssia rentouttamalla sileää lihasta.
Prostaglandiinit ovat monitoimisia lipidivälittäjiä, jotka periytyvät kalvon glyserofosfolipidien aineenvaihdunnasta. Ne syntetisoidaan monientsyymikaskaadin kautta, johon liittyy fosfolipaasien ja COX-isoformien toiminta. Prostanoidit, kuten prostaglandiini E2 ja prostaglandiini D2:n metaboliitti (PGDM), tuotetaan erilaisissa rakenteellisissa ja tulehduksellisissa soluissa.
Syklo-oksigenaasin estäjät rajoittavat PDA:ta estämällä prostaglandiinisyntaasientsyymiä, mikä estää arakidonihapon muuntumisen prostaglandiiniksi. Parasetaamoli uskotaan myös estävän prostaglandiinisynteesientsyymin peroksidaasiosaa, mikä johtaa PDA:n kaventumiseen.
Merkittävä lasku seerumin PGE2-tasoissa havaittiin COX-estäjän hoidon jälkeen.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Mennatallah Ayman ayman, MD student
- Puhelinnumero: +201004137614
- Sähköposti: menahayman@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Sondos Ahmed
- Sähköposti: menahayman@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Abbasia
-
Cairo, Abbasia, Egypti, 11517
- Rekrytointi
- Faculty of Medicine, Ain Shams, University
-
Ottaa yhteyttä:
- mennatallah Ayman, master
- Puhelinnumero: 01004137614
- Sähköposti: menahayman@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Ennenaikaiset vastasyntyneet, joiden raskausaika on ≤ 32 viikkoa, jotka on otettu NICU-yksikköön ja joilla on todettu ehostokardiografialla elämän 3. päivänä patentti ductus arteriosus.
Poissulkemiskriteerit:
- Ennenaikaisista vastasyntyneistä poissuljetaan ne, joilla on todisteita jostakin seuraavista:
Kromosomipoikkeavuus tai synnynnäiset epämuodostumat. Etenevät aivokammion sisäiset verenvuodot. Synnynnäinen sydänvikä, joka ei ole PDA ja/tai patentti foramen ovale. Keuhkoverenpainetauti, jossa on oikealta vasemmalle suuntautuva shuntti PDA:ssa. Ibuprofeenin käytön vasta-aiheet: [1] Virtsaneritys <1 ml/kg/tunti edellisen 8 tunnin aikana. Seerumin kreatiniini >1,6 mg/dl. Verihiutaleiden määrä <50 000/mm3. Poikkeava hyytymisprofiili. Nekrotisoiva enterokoliitti (NEC) tai suoliston perforaatio
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
ryhmä 1, hemodynaamisesti merkittävä PDA
täyttää seuraavat kriteerit PDA > 1,5 mm ja pääasiassa vasemmalta oikealle -suuntainen shunt.
LA/Ao-suhde 1,4–1,6 keskikokoisessa PDA:ssa ja >1,6 suuressa PDA:ssa.
Vasemman keuhkovaltimon (LPA) diastolisen virtausnopeuden >0,25 m/sek.
Systeeminen hypoperfuusio: puuttuva tai käänteinen diastolinen virtaus aortassa Ryhmä1 saa anti-PGE; Ibuprofeeni (IBU) (brufen)® siirappi annetaan 3 päivän ajan enteraalisesti joko suun kautta tai mahaletkulla alkuannoksella 10 mg/kg/vrk, jonka jälkeen 5 mg/kg/vrk seuraavina 2 päivänä
|
Ryhmä 1 saa anti-PGE; Ibuprofeeni (IBU) (brufen)®-siirappia annetaan 3 päivän ajan enterraalisti joko suun kautta tai mahaletkulla alkuannoksella 10 mg/kg/vrk, minkä jälkeen seuraavina 2 päivänä 5 mg/kg/vrk. Ryhmää 2 seurataan ja seuranta-echokardiografia sekä PGE2-taso seurataan 3 päivää hoidon jälkeen tai seurataan molemmissa ryhmissä. |
|
ryhmä 2, hemodynaamisesti merkityksetön PDA
Spontaanin sulkeutumisryhmä ekokardiografialla
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutki PGE2-metaboliittitasojen ja hemodynaamisesti merkittävän PDA:n kehittymisen välistä suhdetta ennenaikaisilla vastasyntyneillä.
Aikaikkuna: alkuperäinen PGE2-taso elämän ensimmäisenä päivänä ja tason seuranta 3 päivän hoidon jälkeen
|
PGE2:n alkuarvojen korrelointimenetelmä PDA:n merkittävyyden kanssa
|
alkuperäinen PGE2-taso elämän ensimmäisenä päivänä ja tason seuranta 3 päivän hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Mennatallah Ayman ayman, masters, Neonatal intensive care units (NICUs), Ain Shams University, Abbasia, Cairo, Egypt, 11517
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- MD143/2025
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .