CD19/BAFF-R in vivo terapie CAR-T buňkami cílená na relabovanou/refrakterní B-buněčnou akutní leukémii/maligní lymfom
Klinická studie účinnosti a bezpečnosti in vivo CAR-T buněčné terapie cílené na CD19/BAFF-R u relabující/refrakterní B-buněčné akutní leukémie/maligního lymfomu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Subjekty musí splňovat všechna následující kritéria:
- Diagnóza byla potvrzena jako B-buněčná akutní leukémie/maligní lymfom. Požadavky na předchozí léčbu: Pacienti s B-buněčnou akutní leukémií/maligním lymfomem, kteří nedosáhli PR po léčbě první linie nebo zaznamenali relaps do 12 měsíců po léčbě první linie; nebo ti s relabovaným/refrakterním onemocněním po léčbě druhé linie (standardizovaný chemoterapeutický režim plus záchranná chemoterapie). Během screeningu byl pacient ve stavu recidivy onemocnění nebo refrakterního stavu: Akutní B-buněčná leukémie: a) Definice relapsu: Přítomnost blastů (proporce>5%) v periferní krvi nebo kostní dřeni po dosažení úplné remise se standardizovaným léčebným režimem (včetně transplantace hematopoetických kmenových buněk), nebo rozvoj extramedulárního onemocnění; b) Definice refrakterního stavu: Nedosažení úplné remise po alespoň dvou cyklech standardizované indukční léčby. B-buněčný lymfom: a) Definice relapsu: PD po dosažení remise (včetně částečné odpovědi (PR) nebo úplné odpovědi (CR)) po adekvátní léčbě; b) Definice refrakterního stavu: i. Žádná odpověď na poslední léčbu: PD během/po poslední léčbě nebo SD s trváním kratším než 6 měsíců; ii. Relaps nebo progrese po ASCT, včetně: relapsu nebo PD do 12 měsíců po ASCT a žádné odpovědi na poslední léčbu (SD nebo PD), pokud je podána záchranná léčba.
- Předpokládaná doba přežití subjektu není kratší než tři měsíce.
- Tumorové buňky potvrzené jako CD19/BAFFR pozitivní průtokovou cytometrií (FCM) nebo imunohistochemií.
- Pacienti s relabovaným/refrakterním B-buněčným akutním lymfoblastickým leukemiem (B-ALL) a relabovaným/refrakterním B-buněčným lymfomem (B-LY), kteří mají alespoň jedno hodnotitelné ložisko.
- Věk 14-75 let (včetně), obě pohlaví způsobilá.
- ECOG výkonnostní stav ≤ 3.
- HGB≥70g/L (transfuze povolena).
- Funkce vitálních orgánů musí splňovat následující podmínky: ①Kreatinin ≤ 2,5 × ULN nebo clearance kreatininu Cockcroft-Gault > 50 ml/min (kromě snížené clearance sérového kreatininu způsobené kompresí lymfomové masy), kombinace s léčbou hemodialýzou je povolena. ②LVEF≥50%, ③ Nasycení kyslíkem ≥90%, ④ SCr≤2,5ULN, ⑤ALT a AST≤3ULN, TBil≤2ULN. Podle posouzení vyšetřovatele, pokud je dysfunkce orgánů spojena s aktuálním onemocněním, rozhodnutí o zařazení učiní vyšetřovatel.
- Subjekty plánující početí musí souhlasit s používáním antikoncepce před zařazením do studie a po dobu šesti měsíců po studii. V případě těhotenství nebo podezření na těhotenství by měly neprodleně informovat vyšetřovatele.
- Subjekt nebo zákonný zástupce rozumí a podepisuje informovaný souhlas (ICF).
Kritéria pro vyloučení:
Jakákoliv z následujících podmínek nebude způsobilá pro zařazení:
- Těžké srdeční selhání s ejekční frakcí levé komory (LVEF) < 50%.
- Historie těžkého poškození plicní funkce.
- Současný další progresivní maligní nádor.
- Současná těžká infekce, která nemůže být účinně kontrolována.
- Současné těžké autoimunitní onemocnění nebo vrozená imunodeficience.
- Aktivní hepatitida (pozitivní antigen povrchu hepatitidy B (HBsAg) a/nebo protilátka proti jádru hepatitidy B (HBcAb) s kopií HBV DNA vyšší než horní hranice normy ve studijním centru; pozitivní anti-HCV s kopií HCV-RNA vyšší než horní hranice normy ve studijním centru).
- Infekce virem lidské imunodeficience (HIV) nebo známý syndrom získané imunodeficience (AIDS), nebo infekce syfilis.
- Historie těžké alergie na biologické produkty (včetně antibiotik).
- Přijaté inaktivované vakcíny jako vakcína proti chřipce, vakcína proti COVID-19 do 4 týdnů před screeningem, nebo přijaté živé atenuované vakcíny (jako vakcína proti spalničkám, planým neštovicím) do 8 týdnů.
- Pacienti s dalšími těžkými fyzickými nebo duševními nemocemi nebo laboratorními abnormalitami, které mohou zvýšit riziko účasti ve studii nebo ovlivnit výsledky studie, a pacienti považovaní vyšetřovatelem za nevhodné pro tuto studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: CD19/BAFF-R in vivo CAR-T buněčná terapie
|
Intravenózní infuze CAR-T buněk CD19/BAFF-R in vivo
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnotit bezpečnost CD19/BAFF-R in vivo CAR-T buněčné terapie u relabující/refrakterní B-buněčné akutní leukemie/maligního lymfomu
Časové okno: až jeden měsíc po infuzi CAR-T
|
výskyt a závažnost toxických reakcí souvisejících s imunoterapií (irAEs)
|
až jeden měsíc po infuzi CAR-T
|
|
Vyhodnotit účinnost CD19/BAFF-R in vivo CAR-T buněčné terapie u relabující/refrakterní B-buněčné akutní leukemie/maligního lymfomu
Časové okno: jeden měsíc a tři měsíce po infuzi CAR-T
|
CR míra na M1 a M3
|
jeden měsíc a tři měsíce po infuzi CAR-T
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dlouhodobá účinnost
Časové okno: Až rok po infuzi CAR-T
|
OS
|
Až rok po infuzi CAR-T
|
|
Dynamické indikátory mobilních farmakokinetik
Časové okno: Den7, den 10, den14, den 28 po infuzi Car-T
|
CAR-T/T% průtokovou cytometrií
|
Den7, den 10, den14, den 28 po infuzi Car-T
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- XBAP2025-10
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .