Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Terapia komórkami CAR-T in vivo skierowana przeciwko CD19/BAFF-R w nawrotowym/opornym na leczenie ostrym białaczce limfoblastycznej z komórek B/złośliwym chłoniaku

28 stycznia 2026 zaktualizowane przez: Qi deng

Badanie kliniczne dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa terapii komórkami CAR-T in vivo skierowanej przeciwko CD19/BAFF-R w przypadku nawrotowej/opornej białaczki ostrej/chłoniaka złośliwego komórek B

Obecnie terapia komórkami CAR-T w praktyce klinicznej w dużej mierze zależy od ekspansji komórek CAR-T in vivo.
Jednak proces przygotowania komórek CAR-T in vitro jest złożony i kosztowny.
Terapia komórkami CAR-T in vivo eliminuje konieczność przygotowania ex vivo, znacząco redukując koszty leczenia i złożoność procedury.
Umożliwia natychmiastowe użycie, poprawiając tym samym dostępność dla pacjentów.
CD19 jest stabilnie nadmiernie ekspresjonowane w ponad 90% nowotworów złośliwych komórek B.
BAFF odgrywa kluczową rolę regulacyjną w przeżyciu, dojrzewaniu i utrzymaniu homeostazy komórek B.
BAFF-R jest selektywnie ekspresjonowany na powierzchni dojrzałych podzbiorów komórek B i większości nowotworów złośliwych komórek B.
Obecnie terapia CAR-T oparta na BAFF-R znajduje się na etapach badań przedklinicznych i wczesnych badań klinicznych, wykazując obiecujący potencjał terapeutyczny, szczególnie oferując nową opcję leczenia dla pacjentów z nowotworami komórek B negatywnymi pod względem CD19 lub opornymi na leczenie.
Wykorzystanie komórek CAR-T in vivo CD19/BAFF-R jako nowej terapii przeciwnowotworowej może dostarczyć nowego kierunku badań w leczeniu nawracającej/opornej ostrej białaczki/ziarnicy złośliwej komórek B.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

18

Faza

  • Faza 1

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

Pacjenci muszą spełniać wszystkie poniższe kryteria:

  • Rozpoznanie potwierdzone jako ostra białaczka limfoblastyczna B-komórkowa/złośliwy chłoniak B-komórkowy. Wymagania dotyczące wcześniejszego leczenia: Pacjenci z ostrą białaczką limfoblastyczną B-komórkową/chłoniakiem B-komórkowym, którzy nie osiągnęli PR po leczeniu pierwszego rzutu lub doświadczyli nawrotu w ciągu 12 miesięcy po leczeniu pierwszego rzutu; lub ci z nawrotową/oporną chorobą po leczeniu drugiego rzutu (znormalizowany schemat chemioterapii plus chemioterapia ratunkowa). Podczas badań przesiewowych pacjent był w stanie nawrotu choroby lub stanu oporności: Ostra białaczka limfoblastyczna B-komórkowa: a) Definicja nawrotu: Obecność komórek blastycznych (proporcja>5%) we krwi obwodowej lub szpiku kostnym po osiągnięciu całkowitej remisji za pomocą znormalizowanego schematu leczenia (w tym przeszczepu komórek macierzystych krwi), lub rozwój choroby pozaszpikowej; b) Definicja oporności: Nieosiągnięcie całkowitej remisji po co najmniej dwóch cyklach znormalizowanej terapii indukcyjnej. Chłoniak B-komórkowy: a) Definicja nawrotu: PD po osiągnięciu remisji (w tym częściowej odpowiedzi (PR) lub całkowitej odpowiedzi (CR)) po odpowiednim leczeniu; b) Definicja oporności: i. Brak odpowiedzi na ostatnie leczenie: PD podczas/po ostatnim leczeniu lub SD z czasem trwania krótszym niż 6 miesięcy; ii. Nawrót lub progresja po ASCT, w tym: nawrót lub PD w ciągu 12 miesięcy po ASCT oraz brak odpowiedzi na ostatnie leczenie (SD lub PD) w przypadku zastosowania terapii ratunkowej.
  • Przewidywany czas przeżycia pacjenta nie jest krótszy niż trzy miesiące.
  • Komórki nowotworowe potwierdzone jako dodatnie dla CD19/BAFFR za pomocą cytometrii przepływowej (FCM) lub immunohistochemii.
  • Pacjenci z nawrotową/oporną ostrą białaczką limfoblastyczną B-komórkową (B-ALL) i nawrotowym/opornym chłoniakiem B-komórkowym (B-LY), którzy mają co najmniej jedną mierzalną zmianę.
  • Wiek 14-75 lat (włącznie), obie płci kwalifikują się.
  • Stan sprawności ECOG ≤ 3.
  • HGB≥70g/L (dopuszczalna transfuzja).
  • Funkcje ważnych narządów muszą spełniać następujące warunki: ①Kreatynina ≤ 2,5 × ULN lub klirens kreatyniny Cockcroft-Gault > 50 ml/min (z wyłączeniem obniżonego klirensu kreatyniny w surowicy z powodu ucisku masy chłoniaka), dopuszczalne jest połączenie z leczeniem hemodializą. ①LVEF≥50%,① Nasycenie tlenem ≥90%,② SCr≤2,5ULN,③ ALT i AST≤3ULN,TBil≤2ULN. W ocenie badacza, jeśli dysfunkcja narządu jest związana z obecną chorobą, decyzję o włączeniu podejmie badacz.
  • Pacjenci planujący poczęcie muszą wyrazić zgodę na stosowanie antykoncepcji przed włączeniem do badania i przez sześć miesięcy po zakończeniu badania. W przypadku ciąży lub podejrzenia ciąży powinni niezwłocznie powiadomić badacza.
  • Pacjent lub opiekun rozumie i podpisuje Formularz Świadomej Zgody (ICF).

Kryteria wykluczenia:

Każdy z poniższych warunków nie będzie kwalifikował się do włączenia:

  • Ciężka niewydolność serca z frakcją wyrzutową lewej komory (LVEF) < 50%.
  • Historia ciężkiego upośledzenia czynności płuc.
  • Współistnienie innych postępujących nowotworów złośliwych.
  • Współistnienie ciężkiej infekcji, której nie można skutecznie kontrolować.
  • Współistnienie ciężkiej choroby autoimmunologicznej lub wrodzonego niedoboru odporności.
  • Aktywne zapalenie wątroby (dodatni antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg) i/lub dodatnie przeciwciało przeciwko rdzeniowi wirusa zapalenia wątroby typu B (HBcAb) z liczbą kopii DNA HBV większą niż górna granica normy w ośrodku badawczym; dodatni anty-HCV z liczbą kopii RNA HCV większą niż górna granica normy w ośrodku badawczym).
  • Zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) lub znany zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS) lub zakażenie kiłą.
  • Historia ciężkiej alergii na produkty biologiczne (w tym antybiotyki).
  • Otrzymanie szczepionek inaktywowanych, takich jak szczepionka przeciw grypie, szczepionka przeciw COVID-19 w ciągu 4 tygodni przed badaniem przesiewowym lub otrzymanie szczepionek żywych atenuowanych (takich jak odra, ospa wietrzna) w ciągu 8 tygodni.
  • Pacjenci z innymi ciężkimi chorobami fizycznymi lub psychicznymi lub nieprawidłowościami laboratoryjnymi, które mogą zwiększać ryzyko udziału w badaniu lub zakłócać wyniki badania, oraz pacjenci uznani przez badacza za nieodpowiednich do tego badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Terapia komórkami CAR-T in vivo CD19/BAFF-R
Dożylne podanie komórek CAR-T in vivo CD19/BAFF-R

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena bezpieczeństwa terapii komórkami CAR-T in vivo CD19/BAFF-R w nawrotowym/opornym na leczenie ostrym białaczce limfoblastycznej B-komórkowej/zlokaliźnionym chłoniaku złośliwym
Ramy czasowe: do jednego miesiąca po infuzji CAR-T
częstość występowania i nasilenie toksycznych reakcji związanych z terapią immunologiczną (irAEs)
do jednego miesiąca po infuzji CAR-T
Ocena skuteczności terapii komórkami CAR-T in vivo przeciwko CD19/BAFF-R w nawrotowym/opornym ostrym białaczce limfoblastycznej B-komórkowej/zlokaliowanym chłoniaku złośliwym
Ramy czasowe: miesiąc i trzy miesiące po infuzji CAR-T
CR wskaźnik w M1 i M3
miesiąc i trzy miesiące po infuzji CAR-T

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skuteczność długoterminowa
Ramy czasowe: do roku po wlewu samochodu
OS
do roku po wlewu samochodu
Dynamiczne wskaźniki farmakokinetyki komórkowej
Ramy czasowe: Day7, Day10, Day14, Day28 Po wlew
CAR-T/T% według cytometrii przepływowej
Day7, Day10, Day14, Day28 Po wlew

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 czerwca 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 maja 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 maja 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 stycznia 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 stycznia 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

3 lutego 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

3 lutego 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 stycznia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • XBAP2025-10

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .