Kapsulární distenze versus kortikosteroidní injekce při adhezivní kapsulitidě
Kapsulární Distenze versus Kortikosteroidní Injekce u Pacientů s Adhezivní Kapsulitidou: Randomizovaná Kontrolovaná Studie
Adhezivní kapsulitida je běžné a invalidizující onemocnění ramene charakterizované bolestí a progresivním omezením rozsahu pohybu. Kapsulární distenze a intraartikulární injekce kortikosteroidů jsou běžně používané terapeutické možnosti, často kombinované s rehabilitací, ale jejich srovnávací účinnost zůstává předmětem diskuse.
Cílem této randomizované kontrolované studie je porovnat účinnost a toleranci ultrazvukem vedené kapsulární distenze v kombinaci s rehabilitací versus intraartikulární injekce kortikosteroidů v kombinaci s rehabilitací u pacientů s adhezivní kapsulitidou.
Výsledky budou zahrnovat bolest ramene, rozsah pohybu, funkční invaliditu, spokojenost pacientů a komplikace související s výkonem, hodnocené v krátkodobém, střednědobém a dlouhodobém sledování.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Tunis Governorate
-
Tunis, Tunis Governorate, Tunisko
- Faculty of Medecine of Tunis
-
Kontakt:
- Leila Rouached, assistant professor
- Telefonní číslo: 0021653482262
- E-mail: leila.rouached@fmt.utm.tn
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ines Mahmoud, Professor
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Kawther Ben Abdelghani, Professor
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Rim Dhahri, Professor
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Saoussen Miladi, associate professor
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Houda Ajlani, Rheumatologist
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Leila Rouached, Assistant professor
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Hiba Boussaa, assistant professor
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Yasmine Makhlouf, Assistant professor
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Olfa Jomaa, Assistant professor
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Hiba Ben Ayed, Assistant professor
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk mezi 18 a 80 lety
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
- Bolest ramene na vizuální analogové škále (VAS) ≥ 40/100
- Omezení zevní rotace < 45° nebo < 50 % ve srovnání s kontralaterální stranou
- Klinicky diagnostikovaná adhezivní kapsulitida s normální radiografií ramene
Kritéria pro vyloučení:
- Natržení rotátorové manžety
- Předchozí operace ramene
- Cervikobrachiální neuralgie
- Těhotenství nebo kojení
- Špatně kontrolovaná cukrovka
- Poruchy srážlivosti krve nebo antikoagulační léčba s INR > 3
- Alergie na lidokain
- Zánětlivá revmatická onemocnění
- Těžká kardiovaskulární nebo hematologická onemocnění
- Aktivní infekce nebo imunodeficience
- Těžké psychiatrické poruchy
- Nedávná rehabilitace ramene (do 1 týdne)
- Intraartikulární injekce kortikosteroidů nebo kyseliny hyaluronové v posledních 6 měsících
- Odmítnutí podepsat informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Distenze pouzdra
Ultrazvukem vedená distenze pouzdra s okamžitou mobilizací následovaná standardizovaným rehabilitačním programem.
|
Ultrazvukem řízená distenze glenohumerálního kloubního pouzdra následovaná bezprostřední mobilizací a poté standardizovaným rehabilitačním programem.
|
|
Experimentální: Betamethason (Diprostene®) injekce
Ultrazvukem řízená intraartikulární injekce betamethasonu (Diprostene®) do glenohumerálního kloubu, provedená za sterilních podmínek, následovaná standardizovaným rehabilitačním programem.
|
Ultrazvukem řízená intraartikulární injekce betamethasonu (Diprostene®) do glenohumerálního kloubu provedená za sterilních podmínek, následovaná standardizovaným rehabilitačním programem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intenzita bolesti ramene (vizuální analogová škála)
Časové okno: Výchozí hodnota, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Změna intenzity bolesti ramene hodnocená pomocí 100mm vizuální analogové škály (VAS), kde 0 znamená žádnou bolest a 100 znamená nejhorší představitelnou bolest.
|
Výchozí hodnota, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
|
|
Rozsah pohybu ramene
Časové okno: Výchozí hodnota, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Změna aktivního rozsahu pohybu ramene měřená ve stupních, včetně zevní rotace, vnitřní rotace, abdukce a předního elevace.
|
Výchozí hodnota, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
|
|
Index bolesti a omezení funkce ramene (SPADI)
Časové okno: Výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Změna bolesti a omezení funkce ramene hodnocená pomocí indexu bolesti a omezení funkce ramene (SPADI), což je validizovaný dotazník s 13 položkami skórovaný od 0 do 100, přičemž vyšší skóre indikuje větší bolest a omezení funkce.
|
Výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre spokojenosti pacienta
Časové okno: 6 měsíců
|
Spokojenost pacientů hodnocená pomocí číselné hodnotící škály od 0 do 10, kde 0 znamená vůbec nespokojen a 10 znamená zcela spokojen s léčbou.
|
6 měsíců
|
|
Komplikace související s výkonem
Časové okno: 1 měsíc
|
Výskyt okamžitých nebo opožděných komplikací souvisejících s výkony.
|
1 měsíc
|
|
Dopplerův signál rotátorové manžety v intervalu
Časové okno: Zařazení, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Přítomnost Dopplerova signálu v rotátorové manžetě zjištěná ultrazvukem ramene, hlášeno jako přítomné nebo nepřítomné.
|
Zařazení, 3 měsíce, 6 měsíců
|
|
Tloušťka vazu coracohumerálního
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Tloušťka ligamentum coracohumerale měřená v milimetrech pomocí ultrazvuku ramene.
|
Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
|
|
Tloušťka glenohumerální kapsle
Časové okno: Výchozí hodnota, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Tloušťka kloubního pouzdra glenohumerálního kloubu měřená v milimetrech pomocí ultrazvuku ramene v axilární recesi.
|
Výchozí hodnota, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CD-RCT-2026
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .