Totální endoprotéza kyčelního kloubu versus bipolární hemiartroplastika pro léčbu intracapsulární dislokované fraktury krčku femuru u aktivních starších pacientů
Celková náhrada kyčelního kloubu versus bipolární hemiartroplastika pro léčbu intracapsulární dislokované zlomeniny krčku femuru u aktivních starších pacientů; jednocentrická randomizovaná kontrolovaná studie.
Zlomenina krčku stehenní kosti (FNF) je celosvětovým zdravotním problémem, který může způsobit významnou morbiditu a mortalitu. Většina zlomenin krčku stehenní kosti je spojena s pádem a rizikové faktory zahrnují osteoporózu, chronické užívání léků a sníženou úroveň aktivity.
Zlomeniny krčku stehenní kosti patří mezi nejčastější poranění u starších osob a jejich počet stále roste s rostoucím podílem stárnoucí populace.
U starších osob mohou zlomeniny krčku stehenní kosti vést k významné mortalitě a morbiditě s narušenou pohyblivostí a ztrátou nezávislosti. Vzhledem k jejich vysoké incidenci a souvisejícím škodlivým účinkům na životy pacientů.
Zlomenina krčku stehenní kosti je hlavním typem zlomeniny kyčle, jejíž léčba zahrnuje vnitřní fixaci, hemiartroplastiku (HA) nebo totální artroplastiku kyčle (THA). Rozhodnutí závisí na mnoha proměnných, včetně typu zlomeniny, zkušeností chirurga a věku, zdravotního stavu a pohyblivosti pacienta. Vnitřní fixace je preferovanou možností léčby pro mladé lidi nebo starší osoby, které nesnášejí operaci protézy. THA a HA jsou široce používány u dislokovaných zlomenin krčku stehenní kosti u starších osob. Operace u těchto pacientů se provádí za účelem usnadnění ošetřovatelské péče a poskytnutí včasné úlevy od bolesti, rychlé mobilizace a urychlené rehabilitace. Obecně má HA výhody kratší doby operace, menší ztráty krve, nižších technických nároků, menší ekonomické zátěže a nižší míry dislokace. Někteří pacienti léčení HA však kvůli komplikacím, jako je eroze acetabula, vyžadují přechod na THA.
THA na druhé straně byla spojována s vyšší spokojeností pacientů a lepší funkcí kyčle, menší erozí acetabula a nižší mírou revizí. Zvýšená chirurgická složitost, doba operace a ztráta krve, stejně jako vyšší míry dislokace u THA pro FNF, však zůstávají problémem.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt
- Faculty of Medicine, for Girls, Al-Zhar University, Egpyt
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria pro zařazení:
- byli ve věku ≥ 65 let
- s dislokovanou intracapsulární frakturou krčku femuru (Garden typ III, IV).
Kriteria pro vyloučení:
- extrakapsulární fraktura krčku femuru
- Patologické fraktury nebo otevřené fraktury
- Aktivní infekce v oblasti kyčelního kloubu nebo v jeho blízkosti.
- upoutaní na lůžko, imobilní nebo kognitivně postižení pacienti
- pacienti s přidruženými frakturami pánve nebo acetabula
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Totální artroplastika kyčle
|
Pacienti podstoupí totální náhradu kyčelního kloubu k léčbě zlomeniny krčku stehenní kosti
|
|
Aktivní komparátor: Bipolární hemiartroplastika
|
Pacienti v kontrolní skupině se zlomeninou femuru podstoupí bipolární hemiartroplastiku
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
funkční zlepšení
Časové okno: 12 měsíců
|
bude hodnoceno pomocí modifikovaného skóre Harris Hip.
Skóre se vypočítává na základě čtyř parametrů: bolest (0-44 bodů), funkce (0-47 bodů), absence deformity (0-4 body) a rozsah pohybu (0-5 bodů).
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2221-2/1/2024
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .