Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Dopad použití levosemidanu versus dobutaminu na funkci pravé komory u dospělých pacientů podstupujících plánovanou náhradu srdeční chlopně (rt side failur)

15. února 2026 aktualizováno: Abdelkader Abdelrahman Abdelkader Elbakry, Helwan University

Dopad použití levosemidanu versus dobutaminu na funkci pravé komory u dospělých pacientů podstupujících elektivní operaci výměny chlopně

V této prospektivní, randomizované, kontrolované dvojitě zaslepené studii provedené v nemocnicích Helwan University, která zahrnuje 52 pacientů s revmatickým onemocněním mitrální a/nebo aortální chlopně a plicní arteriální hypertenzí na začátku ohřevu, budou pacienti náhodně rozděleni buď do skupiny 1 (levosimendan) nebo skupiny 2 (dobutamin). Pacienti ve skupině 1 obdrží dobutamin, 3-5 mikrogramů/kg. Pacienti ve skupině 2 obdrží bolus levosimendanu 6 ug/kg podaný během 10 minut, následovaný infuzí rychlostí 0,1 mg/kg/min. Transtorakální echokardiografie bude provedena před indukcí anestezie (výchozí hodnota), 6 a 12 hodin po operaci. Dále bude transtorakální echokardiografie provedena také 24 hodin po extubaci. Transesofageální echokardiografické (TEE) vyšetření bude provedeno během intraoperačního období před zahájením mimotělního oběhu (pre CPB) a 30 minut po oddělení od mimotělního oběhu (post-CPB). Měřené echokardiografické parametry budou zahrnovat systolický exkurz trikuspidálního anulu (TAPSE), Tei index a systolické rychlosti myokardu na úrovni trikuspidálního anulu (S/) pro hodnocení systolické funkce pravé komory a poměr trikuspidálního přítoku k diastolické rychlosti trikuspidálního anulu (E/E/) pro hodnocení diastolické funkce pravé komory.

Plicní arteriální tlak bude často hodnocen pomocí transtorakální echokardiografie při každém hodnocení.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

52

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Giza, Egypt, 12566
        • Helwan University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Dospělí pacienti naplánovaní na operaci výměny chlopně s plicní hypertenzí (odhadovaný systolický tlak v pravé komoře více než 50 mmHg, nebo střední PAP více než 40 mmHg, nebo systolický PAP přesahující 50% systémového systolického tlaku). Těhotné pacientky nebo .

Pacienti s těžkou renální dysfunkcí (GFR 15 až 29 ml/min na 1,73 m2) nebo těžkou jaterní dysfunkcí nebo pacienti s nekontrolovaným diabetes mellitus (HBA1C více než 8) nebo pacienti vyžadující inotropní podporu před operací byli z studie vyloučeni.

Popis

Kriteria pro zařazení:

  • Věk ≥18 let
  • Podstupující náhradu mitrální a/nebo aortální chlopně
  • PAH (odhadovaný systolický tlak v pravé komoře více než 50 mmHg, nebo střední PAP více než 40 mmHg, nebo systolický PAP přesahující 50 % systémového systolického tlaku).

Kriteria pro vyloučení:

  • Možné těhotenství.
  • Odmítnutí účasti.
  • Pacienti se závažnou renální dysfunkcí (GFR 15 až 29 ml/min na 1,73 m2)
  • Závažná jaterní dysfunkce.( Stupeň 4: AST/ALT >20,0 x (horní hranice normy)
  • Prodloužený QT interval.
  • Nouzová operace,
  • Vyžadující předoperační inotropní podporu.
  • Nekontrolovaný diabetes mellitus (HBA1C více než 8)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
skupina 1(levosimendan)
skupina 1 (levosimendan) Skupina 1 dostane levisimendan 6 µg/kg v bolusu během 10 minut, následovaný infuzí rychlostí 0,1 mg/kg/min
Skupina 2 (dobutamin)
r skupina 2 (dobutamin) Pacienti ve skupině 2 obdrží dobutamin, 3-5 mikrogramů/kg skupina

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
postoperační změna funkce pravé komory během 1 týdne po operaci měřená pomocí ECHO parametrů
Časové okno: od zařazení do konce léčby v 1. týdnu
Echokardiografické parametry zahrnují TAPSE (trikuspidální anulární exkurze v cm), Teiho index, systolické rychlosti myokardu na úrovni trikuspidálního anulu (S'/cm/s), poměr trikuspidálního přítoku k diastolické rychlosti trikuspidálního anulu (E/e') – tyto parametry budou kombinovány pro hodnocení funkce pravé komory.
od zařazení do konce léčby v 1. týdnu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. srpna 2024

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2025

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. ledna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. února 2026

První zveřejněno (Aktuální)

18. února 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. února 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • IORG registry num: IORG0011670
  • REC faculty of medicine helwan (Identifikátor registru: IORG0011670)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy