Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

tSCS a 5-Azacitidin pro zlepšené motorické výsledky u dětské mozkové obrny

3. listopadu 2026 aktualizováno: Arun Jayaraman, PT, PhD, Shirley Ryan AbilityLab

Pokrok v neurorehabilitaci: Hodnocení transkutánní spinální stimulace a 5-azacitidinu pro zlepšené motorické výsledky u dětské mozkové obrny

This is an intervention study to investigate the impact of spinal stimulation on mobility outcomes in children with Cerebral Palsy. Participants will complete a 16-week training program with weekly sessions of spinal stimulation and walking or activity-based training. Participants will also have the option to participate in a randomized control trial to investigate the impact of 5-Azacitidine combined with the spinal stimulation to further affect mobility outcomes.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Nábor

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

This project will investigate the impact of transcutaneous spinal cord stimulation (tSCS) on gait and activity-based training in children with Cerebral Palsy. Through a 1:1 randomization, a subset of participants will also receive a dose of 5-azacitidine (AZA), an FDA-approved drug for pediatric oncology, or a placebo. Research in muscle fibers as shown that AZA aids in muscle growth and regeneration. The use of AZA in this study is an off-label application, employed together with the tSCS intervention to investigate the impact of targeting both muscular and mechanical deficits related to CP. This project will also collect blood samples of participants to perform genetic and epigenetic profiling in order to test for correlation with the severity and trajectory of musculoskeletal impairments and with responses to the tSCS and AZA interventions.

The study team hypothesizes that personalized tSCS combined with targeted gait or activity based training will improve motor outcomes in children with spastic CP by reducing muscle tone, improving gait symmetry and neuromotor function, and increasing functional mobility. Furthermore, the addition of a repurposed anabolic agent (AZA) will augment these gains compared to tSCS and training alone.

Children with CP across GMFCS levels will participate in a three-phase protocol, including: (1) a two week baseline phase, (2) a sixteen week intervention phase during which participants will receive tSCS and training interventions, and (3) a four-week post-intervention phase to examine long term outcomes. At the midpoint, participants will receive a single dose of AZA or a single dose of a placebo through a 1:1 randomization. Participants will have a blood draw in phase 1 for genetic and pre-intervention epigenetic profiling and will have a second blood draw in phase 3 for post-intervention epigenetic profiling.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
80

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní kontakt

Jméno a kontaktní údaje osoby, která může odpovědět na otázky týkající se registrace do klinické studie. Každé místo, kde se studie provádí, může mít také konkrétní kontakt, který může lépe odpovědět na tyto otázky.

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
        • Nábor
        • Shirley Ryan AbilityLab
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Arun Jayaraman, PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

4 roky až 17 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Diagnosis of cerebral palsy (CP) classified as Gross Motor Function Classification System (GMFCS) Levels I-V.
  • Between 4 and 17 years old at the time of enrollment/consent.
  • Diagnosis of spastic CP hemiplegia, diplegia, or quadriplegia.
  • Stable medical condition as determined by the investigator.
  • Adequate caregiver support to be able to participate in training and assessment sessions for the duration of the study, at the discretion of the Investigator.
  • Capable of performing simple cued motor tasks and can follow 2-3 step commands.
  • Capable of communicating an accurate yes or no answer to questions according to parent or guardian.
  • Able to localize pain/ discomfort.
  • Physician approval for participation.
  • Parent/ guardian permission.

Exclusion Criteria:

  • Concurrent neurological disease affecting the central nervous system.
  • Cardiovascular or musculoskeletal disease or injury that would prevent full participation in physical therapy intervention
  • Orthopedic dysfunction, injury, or surgery that would impact an individual's ability to use the upper and/or lower extremity
  • Unhealed fracture or other musculoskeletal impairment that might interfere with upper or lower extremity rehabilitation or testing activities
  • Implanted stimulator (e.g., epidural stimulator, vagus nerve stimulator, pacemaker, cochlear implant) or drug delivery device (e.g., baclofen pump)
  • Dependence on an electro-magnetic medical implant (e.g., cardiac pacemaker, implanted drug pump), ventilation support, or another external device.
  • History of uncontrolled seizures
  • Unexplained presence of persistent complaints of pain of any kind
  • Unable to localize pain/discomfort
  • Severe cortico-visual impairment
  • Active pressure sores
  • Active cancer or cancer in remission less than 5 years
  • Clinically significant depression, psychiatric disorders, or ongoing drug abuse
  • Immunodeficiency or hematologic condition
  • Allergy to AZA or mannitol
  • Plans to receive a vaccine within 30 days of the planned AZA or placebo injection to take place at week 10
  • Pregnancy
  • Orthopedic surgery completed in the prior 12 months
  • Intrathecal medication titration that may affect muscle spasticity
  • Botulinum toxin treatment within 3 months preceding enrollment unless given approval by the treating physician
  • Current enrollment in a conflicting research study
  • Any other health condition or diagnosis not listed above that may put the participant at risk as determined by the investigator or treating physician

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Aktivní komparátor: tSCS + Functional Activity Training

Transcutaneous spinal cord stimulation will be paired with training based on Aim.

Participants in Aim 1(GMFCS levels 1-3) will engage in three sessions a week for 16 weeks of treadmill and overground gait training using tSCS.

Participants in Aim 2(GMFCS levels 4-5) will engage in three sessions a week for 16 weeks of functional activity based training as appropriate.
Jiný: tSCS

Participants will participate in three 45 minute sessions per week for a total of 16 weeks involving transcutaneous spinal stimulation and activity based training. Stimulation intensity will be based on involuntary motor threshold, determined during a MEPs assessment.

Ostatní jména:
  • Transkutánní spinální stimulace
Jiný: Functional Activity Training

All participants will engage in functional activity training based on Aim. Participants will participate in three 45 minute sessions per week for a total of 16 weeks involving transcutaneous spinal stimulation (tSCS) and activity based training.

Participants in Aim 1 will complete gait training. Participants in Aim 2 will complete activity-based training.
Experimentální: tSCS + Functional Activity Training + 5-Azacitidine

Transcutaneous spinal cord stimulation will be paired with training based on Aim.

Participants in Aim 1(GMFCS levels 1-3) will engage in three sessions a week for 16 weeks of treadmill and overground gait training using tSCS.

Participants in Aim 2(GMFCS levels 4-5) will engage in three sessions a week for 16 weeks of functional activity based training as appropriate.

A subset of opt-in participants will also be randomized to receive either 5-Azacitidine (VIDAZA) or placebo (Mannitol) at midpoint. A registered nurse will deliver a single subcutaneous injection of either AZA or placebo at a dose of 75 mg/m² to the participants lower abdomen or medial thigh.
Jiný: tSCS

Participants will participate in three 45 minute sessions per week for a total of 16 weeks involving transcutaneous spinal stimulation and activity based training. Stimulation intensity will be based on involuntary motor threshold, determined during a MEPs assessment.

Ostatní jména:
  • Transkutánní spinální stimulace
Jiný: Functional Activity Training

All participants will engage in functional activity training based on Aim. Participants will participate in three 45 minute sessions per week for a total of 16 weeks involving transcutaneous spinal stimulation (tSCS) and activity based training.

Participants in Aim 1 will complete gait training. Participants in Aim 2 will complete activity-based training.

Lék: 5-Azacitidine

A subset of opt-in participants will receive a single subcutaneous injection of 5-Azacitidine at a dose of 75 mg/m²

Ostatní jména:
  • VIDAZA
Aktivní komparátor: tSCS + Functional Activity Training + Mannitol (Placebo)

Transcutaneous spinal cord stimulation will be paired with training based on Aim.

Participants in Aim 1(GMFCS levels 1-3) will engage in three sessions a week for 16 weeks of treadmill and overground gait training using tSCS.

Participants in Aim 2(GMFCS levels 4-5) will engage in three sessions a week for 16 weeks of functional activity based training as appropriate.

A subset of opt-in participants will also be randomized to receive either 5-Azacitidine (VIDAZA) or placebo (Mannitol) at midpoint. A registered nurse will deliver a single subcutaneous injection of either AZA or placebo at a dose of 75 mg/m² to the participants lower abdomen or medial thigh.
Jiný: tSCS

Participants will participate in three 45 minute sessions per week for a total of 16 weeks involving transcutaneous spinal stimulation and activity based training. Stimulation intensity will be based on involuntary motor threshold, determined during a MEPs assessment.

Ostatní jména:
  • Transkutánní spinální stimulace
Jiný: Functional Activity Training

All participants will engage in functional activity training based on Aim. Participants will participate in three 45 minute sessions per week for a total of 16 weeks involving transcutaneous spinal stimulation (tSCS) and activity based training.

Participants in Aim 1 will complete gait training. Participants in Aim 2 will complete activity-based training.

Lék: Mannitol

A subset of opt-in participants will receive a single subcutaneous injection of Mannitol (placebo) at a dose of 75 mg/m².

Ostatní jména:
  • Placebo

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Spatiotemporal Gait Symmetry via Instrumented Gait-Mat
Časové okno: Baseline to Follow-Up, approximately 22 weeks

For Aim 1 participants (GMFCS levels 1-3), an instrumented gait-mat will be used to assess spatiotemporal gait symmetry.
Baseline to Follow-Up, approximately 22 weeks
Modified Tardieu Scale
Časové okno: Baseline to Follow-Up, approximately 22 weeks

For Aim 2 participants (GMFCS levels 4-5), muscle spasticity will be assessed using the Modified Tardieu Scale.
Baseline to Follow-Up, approximately 22 weeks

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Shirley Ryan AbilityLab

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Vrchní vyšetřovatel: Arun Jayaraman, PhD, Shirley Ryan AbilityLab

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
28. května 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
31. srpna 2030

Dokončení studie (Odhadovaný)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
31. srpna 2030

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
5. února 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
18. února 2026

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
25. února 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
5. listopadu 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
3. listopadu 2026

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. listopadu 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • STU00225218

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení