Hemodynamická odpověď septického šoku na volumovou resuscitaci versus podávání vazopresorů (ECHO-VEVA)
Echokardiografické hodnocení rozdílů v resuscitaci septického šoku: Porovnání volumové expanze versus podání vazopresorů
Cílem této observační studie je zjistit změnu hemodynamické odpovědi při intravenózní tekutinové resuscitaci ve srovnání s medikamentózní (vazopresorovou) resuscitací pomocí echokardiografie u pacientů se septickým šokem.
Hlavní otázka, na kterou studie hledá odpověď, je:
Jak se mění hemodynamická odpověď při intravenózní tekutinové resuscitaci ve srovnání s medikamentózní (vazopresorovou) resuscitací pomocí echokardiografie u pacientů se septickým šokem?
Účastníci již v daném okamžiku dostávají vhodnou resuscitaci od svého zdravotnického personálu jako součást běžné lékařské péče o septický šok. Echokardiografie bude provedena před resuscitací a po ní.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem této observační studie je zjistit změnu hemodynamické reakce na intravenózní tekutiny versus medikamentózní (vazopresorovou) resuscitaci pomocí echokardiogramu u pacientů se septickým šokem.
Výzkumníci zařadili pacienty se septickým šokem, kteří vyžadovali hemodynamickou resuscitaci. Poté provedli výchozí echokardiogram pro měření objemu mrtvice, srdečního výdeje a E/Ea před zahájením resuscitace. Ve skupině s resuscitací tekutinami pacienti obdrželi resuscitaci tekutinami v objemu přibližně 200 ml až 500 ml před provedením echokardiogramu po resuscitaci tekutinami. Ve skupině s vazopresory pacienti obdrželi titrační dávku norepinefrinu přibližně 0,05 mcg/kg/min před provedením echokardiogramu. Poté výzkumníci porovnali rozdílné změny mezi těmito resuscitacemi s tekutinami a s titrací vazopresorů z hlediska změn objemu mrtvice, srdečního výdeje, srdečního indexu a E/Ea.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Surat Tongyoo, MD
- Telefonní číslo: +66824198534
- E-mail: surat.ton@mahidol.ac.th
Studijní místa
-
-
-
Bangkok, Thajsko, 10700
- Siriraj Hospital
-
Kontakt:
- Thitibud Treerasoradaj, MD
- Telefonní číslo: +66858494244
- E-mail: thitibud.tre@mahidol.ac.th
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí pacienti ve věku ≥18 let
- Diagnóza septického šoku (definice septického šoku Sepsis-3)
- Hypotenze, SBP < 90 mmHg nebo střední arteriální tlak < 65 mmHg
Kritéria pro vyloučení:
- Pacienti, kteří dostávají dva nebo více vazopresorů
- Pacienti, kteří dostávají inotropní léčiva
- Pacienti, kteří současně dostávají tekutiny s vazopresorovou resuscitací
- Pacienti s nedostatečně kvalitními ultrazvukovými snímky pro stanovení echokardiografie
- Pacienti nebo jejich zákonní zástupci, kteří odmítnou účast ve studii nebo nejsou schopni poskytnout informovaný souhlas před zařazením
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Resuscitace tekutinami
Pacientovi byla podána tekutinová resuscitace
|
Pacient bude podstoupit echokardiografii pro hemodynamické vyhodnocení před a po resuscitaci tekutinami a vazopresory
|
|
Resuscitace vazopresory
Pacient dostal titraci vazopresoru
|
Pacient bude podstoupit echokardiografii pro hemodynamické vyhodnocení před a po resuscitaci tekutinami a vazopresory
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna srdečního indexu
Časové okno: T0 = Srdeční index před resuscitací T1 = Srdeční index 15 minut po resuscitaci intravenózní tekutinou nebo vazopresorem (po resuscitaci)
|
Změna srdečního indexu před a po resuscitaci
|
T0 = Srdeční index před resuscitací T1 = Srdeční index 15 minut po resuscitaci intravenózní tekutinou nebo vazopresorem (po resuscitaci)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna jiného echokardiografického parametru od výchozí hodnoty do období po resuscitaci.
Časové okno: T0 = Echokardiografické parametry před resuscitací T1 = Echokardiografické parametry 15 minut po resuscitaci pomocí intravenózní tekutiny nebo vazopresoru (Po resuscitaci)
|
Změna dalšího echokardiografického parametru; variabilita IVC, ejekční frakce levé komory, diastolická funkce levé komory ve formě poměru E/A a poměru E/E'; od výchozího stavu po resuscitaci; Resuscitace tekutinami vs. Resuscitace vazopresory a její korelace s klinickými parametry níže |
T0 = Echokardiografické parametry před resuscitací T1 = Echokardiografické parametry 15 minut po resuscitaci pomocí intravenózní tekutiny nebo vazopresoru (Po resuscitaci)
|
|
28denní mortalita
Časové okno: 28 dní
|
výsledek úmrtí
|
28 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Surat Tongyoo, MD, Siriraj Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Infekce
- Syndrom systémové zánětlivé odpovědi
- Zánět
- Šokovat
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Sepse
- Šok, septik
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Diagnostické zobrazování
- Diagnostické techniky, kardiovaskulární
- Testy funkce srdce
- Techniky srdečního zobrazování
- Ultrasonografie
- Echokardiografie
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SI 061/2024
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .