Fáze III, multicentrická, randomizovaná kontrolovaná klinická studie trojrozměrné radioterapie primárních nádorů u nemalobuněčného karcinomu plic ve stadiu IV s neoligometastatickým onemocněním
Fáze III, multicentrická, randomizovaná kontrolovaná klinická studie trojrozměrné radioterapie primárních nádorů u nemocných s nemalignovaným stadiem IV nemalobuněčného karcinomu plic
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Bing Lu
- Telefonní číslo: +86 13809432527
- E-mail: lbgymaaaa@163.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
- Patologicky nebo cytologicky potvrzený NSCLC IV. stadia [9. vydání, 2024];
- Ne-oligometastatické onemocnění (počet metastatických lézí > 5, bez ohledu na počet postižených orgánů); pacienti s mozkovými metastázami musí být při vědomí; počet plicních metastáz nesmí ovlivnit funkci plic a musí umožňovat možnou radioterapii primárního nádoru;
- Léčbou naivní (bez předchozí protinádorové terapie); nebo kontrola onemocnění po 1–3 měsících monoterapie TKI, inhibitorem ALK/ROS; nebo kontrola onemocnění po 4–6 cyklech chemoterapie kombinované s imunoterapií;
- Věk 18–80 let, ECOG 0–2 nebo KPS ≥70; žádné kontraindikace k radioterapii, EGFR-TKI, inhibitorům ALK/ROS1, chemoterapii nebo imunoterapii;
- Žádná závažná dysfunkce hlavních orgánů, nebo výsledky laboratorních testů musí splňovat následující kritéria: Hematologie, srdeční funkce, jaterní funkce a renální funkce v normálních rozmezích podle příslušných laboratorních standardů. Plicní funkce: FEV1 >50%, mírné až střední poškození plicní funkce.
- Podepsaný informovaný souhlas před léčbou (pro radioterapii, chemoterapii, imunoterapii a cílenou léčbu);
- Dobrá spolupráce pacienta s léčbou a sledováním.
Kritéria vyloučení:
- NSCLC I.–III. stadia, oligometastázy (počet metastatických lézí ≤ 5), NSCLC IV. stadia s maligním výpotkem v serózních dutinách, nebo KPS ≤ 60;
- Pacienti s rozsáhlými jaterními metastázami nebo plicními metastázami, které výrazně narušily funkci jater nebo plic;
- Pacienti s nekontrolovanou hypertenzí, diabetem, nestabilní anginou pectoris, anamnézou infarktu myokardu, symptomatickým městnavým srdečním selháním v posledních 12 měsících nebo nekontrolovanou arytmií; klinicky diagnostikované chlopenní srdeční onemocnění; aktivní bakteriální, plísňové nebo virové infekce; duševní poruchy; závažná plicní dysfunkce;
- Těhotné nebo kojící pacientky;
- Pacienti s anamnézou jiného aktivního maligního tumoru před zařazením, s výjimkou nemalobuněčného karcinomu plic; vyloučeny jsou bazocelulární karcinomy kůže nemelanomového typu, karcinom in situ děložního hrdla a vyléčený časný karcinom prostaty;
- Pacienti s alergickou konstitucí nebo známou/podezřelou alergií na jakékoli vyšetřované léky bez alternativních léčiv;
- Pacienti se špatnou spoluprací; pacienti, které vyšetřující lékař považuje za nevhodné pro účast v této studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Farmakoterapeutická skupina
U pacientů s pozitivními mutacemi driver genů se podle doporučení NCCN doporučuje cílená terapie v první linii s chemoterapií nebo bez ní.
U pacientů s negativními mutacemi driver genů se podle doporučení NCCN doporučuje imunoterapie v kombinaci s chemoterapií v první linii.
|
|
|
Experimentální: Skupina radioterapie
U pacientů s pozitivními mutacemi v řídících genech se podle doporučení NCCN doporučuje cílená terapie v první linii s chemoterapií nebo bez ní.
U pacientů s negativními mutacemi v řídících genech se podle doporučení NCCN doporučuje imunoterapie v kombinaci s chemoterapií v první linii.
Souběžná radioterapie primárního nádoru v kombinaci s lékovou terapií.
|
Experimentální skupina podstoupila radikální radioterapii primárního plicního ložiska v kombinaci s léčbou léky první volby doporučenou směrnicemi NCCN.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití, lokoregionální přežití bez progrese, LRPFS
Časové okno: Od zápisu do konce léčby v 1 roce
|
OS označuje období od data randomizace v klinické studii do doby, kdy pacient zemře z jakékoli příčiny. Doba lokálního přežití bez progrese se vztahuje k období od randomizace do prvního výskytu lokální progrese v místě nebo oblasti primárního nádoru nebo do úmrtí z jakékoli příčiny. |
Od zápisu do konce léčby v 1 roce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
ORR
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 1 roce.
|
ORR definuje míru objektivní odpovědi podle RECIST verze 1.1.
|
Od zápisu do konce léčby po 1 roce.
|
|
PFS
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 1 roce
|
PFS, definuje dobu, po kterou pacient žije s onemocněním během léčby a po ní, ale onemocnění se nezhoršuje.
Obvykle se měří od začátku léčby až do progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Od zápisu do konce léčby po 1 roce
|
|
Toxicity
Časové okno: Od zařazení do konce léčby v 1 roce
|
Toxicity: Primární hodnocení radioterapeutických toxicit je založeno na kritériích CTC 5.0, zaměřeno na léčbou související toxicity jako je radiační pneumonitida, radiační ezofagitida, útlum kostní dřeně a hematologické toxicity postihující játra a ledviny.
A doba bez zhoršení rakoviny nebo úmrtí
|
Od zařazení do konce léčby v 1 roce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- FZ 2025-09-246
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .