Je síťovaná kyselina hyaluronová biologickou alternativou pro zachování alveolárního hřebene?
Je síťovaná kyselina hyaluronová biologickou alternativou pro zachování alveolárního hřebene? Jednoduše zaslepená, randomizovaná kontrolovaná klinická studie
I po atraumatické extrakci zubu a/nebo okamžitém umístění implantátu se očekává určité zmenšení rozměru alveolárního hřebene. Proti tomuto zmenšení (nebo jeho omezení) byla vyvinuta technika zachování alveolárního hřebene (ARP). Standardní techniky ARP, jako je štěpení kostními náhradami, však mají některé nevýhody, například dlouhou dobu hojení před instalací implantátu, zbytky částic štěpu a často nutnost opětovného štěpení při instalaci implantátu. K překonání některých těchto omezení se jako alternativní přístup diskutují biologické látky, například zesíťovaná kyselina hyaluronová (xHyA). Zda však použití pouze biologických látek může dosáhnout srovnatelných výsledků se standardními technikami, zatím není zodpovězeno.
Cílem této jednoduše zaslepené, randomizované kontrolované klinické studie je testovat nehorší účinnost z hlediska resorpce výšky alveolárního hřebene ve střední bukální oblasti 4 měsíce po ARP mezi 1) kontrolní/standardní léčbou (tj. štěpením kostními náhradami a uzavřením lůžka) a 2) testovanou léčbou (tj. aplikací xHyA s kolagenovou houbičkou a uzavřením lůžka) u nemolárních zubů v horní čelisti.
Bude zařazeno čtyřicet osm pacientů, kteří budou náhodně rozděleni do jedné z následujících 2 skupin: 1) kontrolní skupina: standardní ARP s depreteinizovaným bovinním kostním materiálem a krytím lůžka volným gingiválním štěpem (FGG) (n=24), 2) testovací skupina: aplikace xHyA nasáklé v kolagenové houbičce a kryté FGG (n=24). Primárním parametrem výsledku je rozsah resorpce výšky alveolárního hřebene ve střední bukální oblasti po 4 měsících, tj. před instalací implantátu, a výpočet velikosti vzorku je založen na limitu nehorší účinnosti 0,6 mm. Sekundárními parametry výsledku jsou četnost dodatečného štěpení při instalaci implantátu z důvodu 1) kostní dehiscence nebo fenestrace, 2) tenké bukální kosti (< 1,5 mm) nebo 3) zlepšení kontury, šířka cervikálního alveolárního hřebene, objem alveolárního hřebene, histomorfometrické hodnocení hojení alveolárního hřebene, proveditelnost instalace implantátu, estetické parametry výsledku, pacienty hlášené výsledky, změny šířky keratinizované sliznice, hojení měkkých tkání a hodnocení pooperačních komplikací. Pacienti budou sledováni až 1 rok po protetické rekonstrukci.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Danijel Domic, Dr.med.dent.
- Telefonní číslo: +43(1)400704101
- E-mail: danijel.domic@meduniwien.ac.at
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
(1) Pacienti starší 18 let potřebující (2) extrakci maxilárního nemolárního zubu a (3) následnou rehabilitaci s odloženou implantací.
Kritéria pro vyloučení:
(1) Pacienti s chronickými onemocněními (např. nekontrolovaný diabetes mellitus atd.) a/nebo (2) užívající jakékoli léky ovlivňující hojení tvrdých nebo měkkých tkání; (3) akutní bolest/infekce nebo (4) přítomnost fistuly v místě extrakce; (5) neléčené parodontální onemocnění; (6) >25% bukální kostní ploténky chybějící po extrakci zubu; (7) těhotenství; (8) anamnéza přecitlivělosti nebo alergie na xHyA nebo xenogenní náhradní kostní materiál; a (9) neschopnost účastnit se kontrolních návštěv.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: DBBM + FGG
Deproteinizované částice bovinní kostní minerální hmoty pokryté volným gingiválním štěpem
|
Po extrakci zubu bude pro ARP použit DBBM a FGG.
|
|
Experimentální: Hyaluronová kyselina + kolagenová houbička + FGG
Hyaluronová kyselina aplikovaná s kolagenovou houbou a krytá volným gingiválním štěpem
|
Po extrakci zubu bude pro ARP použit kyselina hyaluronová, kolagenová houbička a FGG.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozsah resorpce výšky alveolárního hřebene v oblasti střední bukální strany
Časové okno: 4 měsíce
|
Rozsah resorpce výšky alveolárního hřebene v oblasti střední části tváře bude měřen 4 měsíce po ARP na základě CBCT snímků.
|
4 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Danijel Domic, Dr.med.dent., Department of Oral Surgery, Medical University of Vienna, Austria
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2030/2023
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .