Er krydsbundet hyaluronsyre et biologisk alternativ til bevarelse af alveolærkam?
Er tverrbundet hyaluronsyre et biologisk alternativ til alveolarrandbevaring? En enkelblind, randomiseret kontrolleret klinisk undersøgelse
Selv efter atramatisk tandfjernelse og/eller umiddelbar implantatplacering forventes en vis reduktion af den alveolære rygdimension. For at modvirke (eller begrænse) denne reduktion blev alveolar rygbevarelseteknik (ARP) udviklet. Standard ARP-teknikker, såsom transplantation med knogleerstatninger, har dog nogle bekymringer, såsom lang helingstid før implantatinstallation, resterende transplantatpartikler og ofte behovet for gen-transplantation ved implantatinstallation. For at overvinde nogle af disse begrænsninger er biologiske stoffer blevet diskuteret som en alternativ tilgang, såsom krydsbundet hyaluronsyre (xHyA). Men om brugen af biologiske stoffer alene kan opnå sammenlignelige resultater med standardteknikkerne, er endnu ikke besvaret.
Formålet med den nuværende enkeltblindede, randomiserede kontrollerede kliniske undersøgelse er at teste ikke-underlegenhed med hensyn til midt-bukkalt alveolar rygdehøjderesorbtion 4 måneder efter ARP mellem 1) kontrol/standardbehandling (dvs. transplantation med knogleerstatninger og sokkelforsætning) og 2) testbehandling (dvs. xHyA anvendt med en kollagensvamp og sokkelforsætning) ved maxillære ikke-molære tænder.
Otteogfyrre patienter vil blive inkluderet og tilfældigt tildelt en af følgende 2 grupper: 1) kontrolgruppe: standard ARP med deproteineret bovint knoglemateriale og dækning af soklen med en fri gingival transplantation (FGG) (n=24), 2) testgruppe: påføring af xHyA gennemblødt i en kollagensvamp og dækket af en FGG (n=24). Den primære udfaldsparameter er omfanget af midt-bukkalt alveolar rygdehøjderesorbtion efter 4 måneder, dvs. før implantatinstallation, og stikprøvestørrelsesberegningen er baseret på en ikke-underlegenhedsgrænse på 0,6 mm. De sekundære udfaldsparametre er hyppigheden af yderligere transplantation ved implantatinstallation på grund af 1) en knogle-dehiszens eller fenestrering, 2) en tynd bukkal knogle (< 1,5 mm), eller 3) konturforbedring, cervical alveolar rygbredde, alveolar rygvolumen, histomorfometrisk vurdering af alveolar rygheling, gennemførlighed af implantatinstallation, æstetiske udfaldsparametre, patientrapporterede udfaldsmål, ændringer i keratiniseret slimhindebredde, blødvævsheling og vurdering af postoperative komplikationer. Patienter vil blive fulgt op til 1 år efter protetisk rekonstruktion.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Danijel Domic, Dr.med.dent.
- Telefonnummer: +43(1)400704101
- E-mail: danijel.domic@meduniwien.ac.at
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
(1) Patienter ældre end 18 år, som har brug for (2) ekstraktion af en ikke-molar tand i overkæben, og (3) senere rehabilitering med forsinket implantatinstallation.
Eksklusionskriterier:
(1) Patienter med kroniske sygdomme (f.eks. ukontrolleret diabetes mellitus, etc.) og/eller (2) som tager medicin, der påvirker hærdning af hårdt eller blødt væv; (3) akut smerte/infektion eller (4) tilstedeværelse af en fistel på ekstraktionsstedet; (5) ubehandlet periodontal sygdom; (6) >25% af den bukkale knogleplade mangler efter tandeekstraktion; (7) graviditet; (8) tidligere overfølsomhed eller allergi over for xHyA eller xenogent knogleerstatningsmateriale; og (9) manglende evne til at overholde opfølgningsaftalerne.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: DBBM + FGG
Deproteineret bovint knoglemineralpartikler dækket af fri gingivatransplantat
|
Efter tandudtrækning vil DBBM og FGG blive anvendt til ARP.
|
|
Eksperimentel: Hyaluronsyre + kollagensvamp + FGG
Hyaluronsyre anvendt med kollagensvamp og dækket af fri gingivatransplantat
|
Efter tandudtrækning vil hyaluronsyre, en kollagensvamp og FGG blive brugt til ARP.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Omfang af midt-buccal alveolarrandshøjderesorption
Tidsramme: 4 måneder
|
Omfanget af resorption af midt-buccal alveolar kamhøjde vil blive målt 4 måneder efter ARP baseret på CBCT-scanninger.
|
4 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Danijel Domic, Dr.med.dent., Department of Oral Surgery, Medical University of Vienna, Austria
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2030/2023
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .