Dissekce Cystické Tepny s Hřbetním Infundibulárním Přístupem versus Kritický Pohled na Bezpečnost
Dissekce Cystické Arterie s Dorzálním Infundibulárním Přístupem Versus Kritický Pohled na Bezpečnost: Prospektivní Randomizovaná Studie Optimalizující Výsledky Laparoskopické Cholecystektomie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Sharqia Province
-
Zagazig, Sharqia Province, Egypt
- Zagazig Univeesity Hospitals
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
do studie byli zařazeni dospělí pacienti, kteří byli kandidáty na laparoskopickou cholecystektomii.
- Vylučovací kritéria: pacienti nevhodní pro chirurgický zákrok, pacienti s akutní cholecystitidou a pacienti, kteří odmítli účast ve studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: kritický pohled na bezpečnost
dissekce byla provedena pro zajištění kritického pohledu na bezpečnost před klipováním a přerušením cystického vývodu a tepny
|
Dosažení Kritického pohledu na bezpečnost (CVS) vyžaduje splnění tří povinných kritérií před aplikací klipů: za prvé, kompletní odstranění veškeré vazivové tukové tkáně z hepatocystického trojúhelníku; za druhé, mobilizace dolního pólu žlučníku z jaterního lůžka k odhalení alespoň dolní třetiny cystické ploténky; a konečně, jasné prokázání přesně dvou struktur – cystického vývodu a cystické tepny – vstupujících do žlučníku.
Teprve po definitivní vizualizaci těchto komponent je CVS považován za dosažený.
|
|
Experimentální: cystická arteriální disekce s dorzální infundibulární disekcí (CADID)
identifikací a disekcí cystické tepny spolu s dorzální infundibulární disekcí při zachování integrity hepatocystického trojúhelníku
|
Po optimalizaci retrakce žlučníku a identifikaci Rouvièrovy brázdy byly veškeré existující adheze odstraněny kombinací tupé a ostré disekce.
Zákrok začal peritoneální incizí na pravé laterální straně v oblasti cysto-infundibulární junkce, což umožnilo laterální retrakci infundibula a otevření hepatocystického (Calotova) trojúhelníku.
Následně byla incize levostranného peritonea provedena podél předního okraje cystické arterie, sahající přes dolní čtvrtinu žlučníku.
Byla udržována přesná hemostáza, zejména v oblasti duktálních větví, aby bylo zajištěno čisté operační pole.
Propojení oboustranných peritoneálních incizí ventrálně umožnilo vytvoření retroduktálního okna.
Tento manévr umožnil superiérní retrakci infundibula od společného žlučovodu, čímž efektivně narovnal cystický vývod pro bezpečnější identifikaci.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
frekvence iatrogenního poranění žlučovodu
Časové okno: Poranění žlučových cest bude monitorováno od začátku chirurgického výkonu až do 30denního pooperačního sledovacího období. To zahrnuje všechny intraoperační detekce a jakékoli opožděné projevy (úniky nebo striktury) potvrzené biochemickými vyšetřeními.
|
Poranění žlučových cest bude monitorováno od začátku chirurgického výkonu až do 30denního pooperačního sledovacího období. To zahrnuje všechny intraoperační detekce a jakékoli opožděné projevy (úniky nebo striktury) potvrzené biochemickými vyšetřeními.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Cystic Artery Dissection
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .