Varianty genu DMD a srdeční dysfunkce u mladých mužů s dystrofiopatiemi
Korelace patogenních variant v genu DMD se srdeční dysfunkcí u mužských dětí, dospívajících a mladých dospělých s dystrofinopatiemi: Pilotní studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Patogenní varianty v genu DMD vedou k spektru klinických fenotypů známých jako dystrofie spojené s dystrofinem, přičemž Duchennova svalová dystrofie a Beckerova svalová dystrofie představují nejčastější formy. Kromě progresivní slabosti kosterního svalstva má významný podíl pacientů postižení srdce, které často postupuje do dilatační kardiomyopatie – hlavní příčiny morbidity a vedoucí příčiny mortality v této populaci. Ačkoli je srdeční postižení u dystrofií spojených s dystrofinem dobře známo, vztah mezi specifickými variantami genu DMD a závažností nebo vzorem srdeční dysfunkce nebyl plně objasněn.
Tato observační pilotní studie je navržena tak, aby zkoumala asociaci mezi typem, lokalizací a rozsahem patogenních variant v genu DMD a srdeční dysfunkcí u mužských dětí, adolescentů a mladých dospělých ve věku 2 až 24 let s geneticky potvrzenými dystrofiemi spojenými s dystrofinem. Kromě hodnocení asociací genotyp-srdeční fenotyp studie zkoumá, zda jsou srdeční biomarkery, elektrokardiografické abnormality, věk, probíhající farmakologická léčba a parametry související s lipidy, včetně ne-HDL cholesterolu, spojeny s časným srdečním postižením.
Účastníci podstoupí strukturované klinické a kardiologické vyšetření, včetně sběru demografických a klinických údajů, anamnézy, farmakologické léčby a komorbidit. Vzorky krve budou odebrány při výchozím hodnocení pro měření srdečních biomarkerů a parametrů souvisejících s lipidy. Kardiologické vyšetření bude provedeno u všech účastníků a bude zahrnovat elektrokardiografii a transtorakální echokardiografii. Echokardiografické hodnocení bude zahrnovat jak konvenční, tak deformační indexy systolické funkce levé komory, včetně ejekční frakce a globálního podélného napětí.
Tím, že integruje genetická, biochemická, elektrokardiografická a echokardiografická data, tento multidimenzionální přístup usiluje o zlepšení porozumění asociacím genotyp-srdeční fenotyp, usnadnění dřívějšího rozpoznání srdečního postižení a přispění k individualizovanějšímu monitorování a klinickému managementu u pacientů s dystrofiemi spojenými s dystrofinem.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Ioanna Agathokleous, MD, MSc, PhD(c)
- Telefonní číslo: +30 2313303534
- E-mail: iagatho@auth.gr
Studijní místa
-
-
-
Thessaloniki, Řecko
- Nábor
- AHEPA University Hospital of Thessaloniki
-
Kontakt:
- Ioanna Agathokleous, MD, MSc, PhD(c)
- Telefonní číslo: +302313303534
- E-mail: iagatho@auth.gr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mužské pohlaví
- Věk mezi 2 a 24 lety v době zařazení do studie
- Geneticky potvrzená dystrofinopatie s patogenní nebo pravděpodobně patogenní variantou v genu DMD
- Genetické potvrzení založené na alespoň jedné validované metodě, včetně MLPA, NGS, Sangerova sekvenování, array-CGH nebo qPCR
- Písemný informovaný souhlas rodičů nebo zákonných zástupců a případně souhlas účastníka
Kritéria pro vyloučení:
- Absence geneticky potvrzené diagnózy dystrofinopatie, včetně:
- diagnózy založené pouze na svalové biopsii bez molekulárního potvrzení patogenní nebo pravděpodobně patogenní varianty genu DMD
- absence potvrzené patogenní varianty v genu DMD, i když byl identifikován mateřský přenašečský stav, pokud opakované genetické testování nepotvrdí patogenní variantu u účastníka
- Přítomnost vrozené srdeční choroby nebo jiných genetických poruch způsobujících primární kardiomyopatii
- Přítomnost jiných neuromuskulárních poruch
- Ženské přenašečky, včetně manifestujících se i asymptomatických přenašeček
- Komorbidity, které mohou nezávisle ovlivnit srdeční funkci, jako je těžká arteriální hypertenze, diabetes mellitus nebo chronické onemocnění ledvin
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
Mužští účastníci s geneticky potvrzenými dystrofinopatiemi
Chlapci, adolescenti a mladí dospělí ve věku 2 až 24 let s geneticky potvrzenou dystrofinopatií způsobenou patogenními nebo pravděpodobně patogenními variantami v genu DMD.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Korelace mezi patogenními variantami genu DMD a ejekční frakcí levé komory (EF)
Časové okno: V den výchozího hodnocení
|
Korelace mezi typem, umístěním a rozsahem patogenních variant v genu DMD a ejekční frakcí levé komory (%), měřenou pomocí Simpsonovy dvourovinné metody transtorakální echokardiografií.
|
V den výchozího hodnocení
|
|
Korelace mezi patogenními variantami genu DMD a globálním podélným přetvořením (GLS)
Časové okno: V den základního posouzení
|
Korelace mezi typem, lokalizací a rozsahem patogenních variant v genu DMD a globálním podélným přetvořením (%), získaných pomocí echokardiografie se sledováním echokardiografických značek a měřených offline ze zaznamenaných echokardiografických snímků.
|
V den základního posouzení
|
|
Korelace mezi patogenními variantami genu DMD a hladinami vysoce senzitivního troponinu T (hs-TnT) v krvi
Časové okno: V den vstupního vyšetření
|
Korelace mezi typem, lokalizací a rozsahem patogenních variant v genu DMD a hladinami vysoce senzitivního troponinu T (pg/mL) v krvi, měřenými ze vzorků venózní krve.
|
V den vstupního vyšetření
|
|
Korelace mezi patogenními variantami genu DMD a hladinami N-terminálního pro-mozkového natriuretického peptidu (NT-proBNP) v krvi
Časové okno: V den vstupního vyšetření
|
Korelace mezi typem, lokalizací a rozsahem patogenních variant v genu DMD a hladinami N-terminálního pro-mozkového natriuretického peptidu (pg/mL) v krvi, měřenými z žilních vzorků krve.
|
V den vstupního vyšetření
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Frekvence elektrokardiografických abnormalit u účastníků se srdeční dysfunkcí a bez ní
Časové okno: V den vstupního hodnocení
|
Frekvence (%) elektrokardiografických abnormalit, včetně poruch rytmu, poruch vedení a změn repolarizace, porovnaná mezi účastníky s a bez srdeční dysfunkce, hodnocená elektrokardiografií.
|
V den vstupního hodnocení
|
|
Hladiny vysoce citlivého troponinu T v krvi u účastníků se srdeční dysfunkcí a bez ní
Časové okno: V den výchozího posouzení
|
Hladiny vysoce senzitivního troponinu T (hs-TnT) v krvi, měřené v pg/mL ze vzorků žilní krve, porovnány mezi účastníky s a bez srdeční dysfunkce.
|
V den výchozího posouzení
|
|
Hladiny NT-proBNP v krvi u účastníků se srdeční dysfunkcí a bez ní
Časové okno: V den vstupního hodnocení
|
Hladiny N-terminálního pro-mozkového natriuretického peptidu (NT-proBNP) v krvi, měřené v pg/mL ze vzorků venózní krve, porovnané mezi účastníky se srdeční dysfunkcí a bez ní.
|
V den vstupního hodnocení
|
|
Korelace mezi věkem a přítomností srdeční dysfunkce
Časové okno: V den výchozího posouzení
|
Korelace mezi věkem (roky) a přítomností srdeční dysfunkce na základě echokardiografických kritérií.
|
V den výchozího posouzení
|
|
Probíhající farmakologická léčba u účastníků se srdeční dysfunkcí a bez ní
Časové okno: V den základního hodnocení
|
Procento (%) účastníků, kteří dostávají probíhající farmakologickou léčbu, porovnáno mezi účastníky se srdeční dysfunkcí a bez ní.
|
V den základního hodnocení
|
|
Hladiny ne-HDL cholesterolu u účastníků se srdeční dysfunkcí a bez ní
Časové okno: V den výchozího hodnocení
|
Hladiny non-HDL cholesterolu (mg/dL) porovnané mezi účastníky se srdeční dysfunkcí a bez ní.
|
V den výchozího hodnocení
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andreas Giannopoulos, Professor of Pediatrics and Pediatric Cardiology, MD, PhD, Aristotle University Of Thessaloniki
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci pohybového aparátu
- Nemoci nervového systému
- Kardiovaskulární choroby
- Svalová onemocnění
- Srdeční choroba
- Neuromuskulární onemocnění
- Genetické choroby, vrozené
- Genetická onemocnění, vázaná na X
- Svalové poruchy, atrofické
- Svalové dystrofie
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Kardiomyopatie
- Svalová dystrofie, Duchenne
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 133/2026
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .