Randomizovaná, dvojitě zaslepená, kontrolovaná studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti temporální interferenční stimulace na kognitivní funkce u pacientů s Alzheimerovou chorobou v raném stadiu
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, kontrolovaná studie hodnotící účinnost a bezpečnost časové interferenční stimulace na kognitivní funkce u pacientů s časným stádiem Alzheimerovy choroby
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Čína, 2000025
- Ruijin Hospital affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Podle revidovaných kritérií NIA-AA z roku 2024, definováno jako pozitivita alespoň jednoho biomarkeru Jádro 1:
- Pozitivní test plazmatického p-tau217 (pozitivita definována klinicky validovanými diagnostickými mezními hodnotami poskytnutými výrobcem testu); nebo
- Pozitivní amyloidní PET sken; nebo
- Abnormální poměry mozkomíšního moku (CSF), včetně p-tau181/Aβ42, t-tau/Aβ42 nebo Aβ42/40.
*Odkaz: Revidovaná kritéria pro diagnostiku a staging Alzheimerovy choroby: Pracovní skupina Alzheimerovy asociace. Alzheimers Dement. 2024 Aug;20(8):5143-5169.*
- Věk mezi 50 a 75 lety včetně.
- Minimálně 6 let formálního vzdělání.
- Globální skóre Clinical Dementia Rating (CDR) 0,5 nebo 1,0.
- MMSE ≥21.
- Stabilní dávkování léků zlepšujících kognitivní funkce (např. inhibitory cholinesterázy a/nebo memantin) po dobu nejméně 6 týdnů před screeningem.
Kritéria pro vyloučení:
- Aktuální nebo minulá anamnéza významných neurologických poruch jiných než AD (např. epilepsie, cévní mozková příhoda, roztroušená skleróza), intrakraniálních lézí, neurochirurgického zákroku nebo významného poranění hlavy.
- Aktuální užívání léků, které mohou výrazně narušit kognitivní funkce (např. antikonvulziva, antipsychotika, benzodiazepiny).
- Jakákoli kontraindikace pro MRI nebo stimulační zařízení (např. kovové implantáty, kardiostimulátory, těžká klaustrofobie).
- Významné strukturální abnormality mozku na MRI (např. hydrocefalus, cévní mozková příhoda nebo těžké léze bílé hmoty [Fazekas skóre ≥ 3]).
- Diagnóza velké deprese nebo jiných aktivních, nekontrolovaných psychiatrických poruch.
- Jakýkoli závažný nebo nestabilní zdravotní stav, který podle úsudku vyšetřovatele může ohrozit bezpečnost účastníka nebo platnost studie (např. kardiovaskulární, renální, jaterní, respirační, aktivní onkologické onemocnění), nebo anamnéza závislosti na alkoholu/látkách.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Falešný srovnávač: Falešná stimulace dočasného rušení
|
Zařízení: Používá se stejné zařízení NervioX. Parametry stimulace: Zařízení je naprogramováno tak, aby dodávalo skutečnou stimulaci (1,0–2,0 mA) po počátečních 30 sekund sezení, aby napodobilo počáteční pocit, který zažívá aktivní skupina. Následně je proud automaticky snížen na 0 mA po zbytek 40minutového sezení. Obrazovka zařízení i nadále zobrazuje probíhající stimulaci, aby byla zachována zaslepenost. Frekvence sezení a celý průběh (5 sezení/týden po dobu 2 týdnů, celkem 10 sezení) jsou shodné s intervenční skupinou s aktivní stimulací. |
|
Experimentální: Temporální interferenční stimulace
|
Zařízení: Neinvazivní mozkový stimulátor NervioX se používá k aplikaci Temporální Interferenční Stimulace (TIS). Stimulační parametry: Frekvence: 2000 Hz a 2005 Hz (výsledná obálka theta rytmu 5 Hz). Intenzita stimulace: 1,0-2,0 mA (špičkový proud). Cíl stimulace: Bilaterální hipokampus Doba trvání sezení: 40 minut na sezení. Průběh léčby: 5 sezení týdně po dobu 2 po sobě jdoucích týdnů, celkem 10 sezení. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny ve skóre na subškále kognitivního hodnocení u Alzheimerovy choroby (ADAS-Cog 11)
Časové okno: Vstupní fáze, Konec léčby (2 týdny)
|
ADAS-Cog 11 je hodnoticí stupnice vyplňovaná hodnotitelem, navržená k posouzení závažnosti kognitivní dysfunkce u Alzheimerovy choroby.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 70, přičemž nižší skóre znamená lepší kognitivní výkon.
Bude analyzována změna od výchozího stavu do konce léčby.
|
Vstupní fáze, Konec léčby (2 týdny)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích účinků (AE) a závažných nežádoucích účinků (SAE)
Časové okno: Od výchozí hodnoty až do ukončení studie (až 16 týdnů)
|
Počet a závažnost všech nežádoucích účinků (AE) a závažných nežádoucích účinků (SAE) budou shromažďovány a monitorovány po celou dobu studie za účelem vyhodnocení bezpečnosti a snášenlivosti intervence.
|
Od výchozí hodnoty až do ukončení studie (až 16 týdnů)
|
|
Změna funkční konektivity měřená pomocí funkční magnetické rezonance v klidovém stavu (rs-fMRI)
Časové okno: Výchozí hodnota, Konec léčby (2 týdny), Kontrola po léčbě (12 týdnů)
|
Změny v síťové konektivitě mozku (např. v rámci default mode sítě a hipokampální konektivity) budou hodnoceny pomocí rs-fMRI.
|
Výchozí hodnota, Konec léčby (2 týdny), Kontrola po léčbě (12 týdnů)
|
|
Změna výkonu v pásmu Theta měřená elektroencefalografií (EEG)
Časové okno: Výchozí stav, Konec léčby (2 týdny), Kontrola po léčbě (12 týdnů)
|
Změny v neuronální oscilační aktivitě budou hodnoceny pomocí vysokohustotního EEG.
|
Výchozí stav, Konec léčby (2 týdny), Kontrola po léčbě (12 týdnů)
|
|
Změna skóre Mini-Mental State Examination (MMSE)
Časové okno: Výchozí stav, Konec léčby (2 týdny), Následné sledování po léčbě (12 týdnů)
|
MMSE je krátký 30bodový dotazník používaný ke screeningu kognitivní poruchy. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 30, přičemž vyšší skóre indikuje lepší kognitivní funkci.
|
Výchozí stav, Konec léčby (2 týdny), Následné sledování po léčbě (12 týdnů)
|
|
Změna ve skóre Montrealského kognitivního hodnocení (MoCA)
Časové okno: Výchozí stav, Konec léčby (2 týdny), Následné sledování po léčbě (12 týdnů)
|
MoCA je široce používaný screeningový test pro detekci mírné kognitivní poruchy.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 30, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší kognitivní funkci.
|
Výchozí stav, Konec léčby (2 týdny), Následné sledování po léčbě (12 týdnů)
|
|
Změna ve skóre klinické škály hodnocení demence - Součet krabic (CDR-SB) (English)
Časové okno: Výchozí stav, Konec léčby (2 týdny), Následné sledování po léčbě (12 týdnů)
|
CDR-SB je numerická škála odvozená z globálního skóre CDR, která poskytuje podrobnější hodnocení kognitivního a funkčního výkonu v šesti doménách.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 18, přičemž vyšší skóre značí závažnější demenci.
|
Výchozí stav, Konec léčby (2 týdny), Následné sledování po léčbě (12 týdnů)
|
|
Změna v čase Testu tvarových stop (STT) - Část A
Časové okno: Výchozí stav, Konec léčby (2 týdny), Následné sledování po léčbě (12 týdnů)
|
Míra STT-A měří vizuální pozornost a rychlost zpracování.
Zaznamenává se čas v sekundách potřebný k dokončení úkolu, přičemž kratší čas znamená lepší výkon. Jedná se o kontinuální měření bez předem definovaného minimálního / maximálního rozpětí. |
Výchozí stav, Konec léčby (2 týdny), Následné sledování po léčbě (12 týdnů)
|
|
Změna v čase testu tvarových stop (STT) - část B
Časové okno: Výchozí stav, Konec léčby (2 týdny), Následné sledování po léčbě (12 týdnů)
|
STT-B měří exekutivní funkce, včetně přepínání úloh a kognitivní flexibility.
Zaznamenává se čas v sekundách potřebný k dokončení úkolu, přičemž kratší čas znamená lepší výkon.
Jedná se o spojitou míru bez předem definovaného minimálního/maximálního rozmezí.
|
Výchozí stav, Konec léčby (2 týdny), Následné sledování po léčbě (12 týdnů)
|
|
Změna skóre v testu rozpětí číslic (DST)
Časové okno: Výchozí stav, Konec léčby (2 týdny), Následné sledování po léčbě (12 týdnů)
|
DST je součástí kognitivních testů, které hodnotí pozornost a pracovní paměť.
Zahrnuje rozpětí vpřed (pozornost) a rozpětí vzad (pracovní paměť).
Rozpětí vpřed se obvykle pohybuje od 0 do 16 a rozpětí vzad od 0 do 14, přičemž vyšší počet správných sekvencí indikuje lepší funkci.
|
Výchozí stav, Konec léčby (2 týdny), Následné sledování po léčbě (12 týdnů)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2025-621
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .