Phenotype Guided Vasoactive Medication During Kidney Transplantation
Intraoperative Circulation Phenotyping to Guide Vasoactive Medication in Kidney Transplant Recipients
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Jennifer L Cutler, M.D.
- Telefonní číslo: 310-497-4541
- E-mail: jennifer.cutler@cshs.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Leon Wang, M.D.
- Telefonní číslo: 203-464-8236
- E-mail: leon.wang@cshs.org
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
- Cedars Sinai Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Inclusion Criteria:
- Adults aged 18 years or older
- Undergoing kidney transplantation at Cedars-Sinai Medical Center
- Able to provide informed consent
Exclusion Criteria:
- Patients unable to provide informed consent
- Patients with contraindications to protocol vasoactive medications, as determined by the treating anesthesiologist
- Patients in whom required intraoperative monitoring cannot be performed
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimental: Phenotype-Guided Vasoactive Protocol
Recipients undergo intraoperative circulation phenotyping using pulse contour monitoring and fluid responsiveness testing.
Vasoactive support is assigned according to phenotype: vasopressin infusion for Hyperdynamic physiology, norepinephrine infusion for Mixed Physiology, calcium chloride and/or low-dose dopamine for Poor Contractility, and fluid-guided support for Normal physiology.
|
Recipients undergo intraoperative circulation phenotyping using pulse contour monitoring and flow-pressure coupling testing.
Vasoactive support is assigned according to phenotype: vasopressin infusion for Hyperdynamic physiology, norepinephrine infusion for Mixed Physiology, calcium chloride and/or low-dose dopamine for Poor Contractility, and fluid-guided support for Normal physiology.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Positive Flow-Pressure Coupling Proportion in Hyperdynamic Phenotype as measured by pulse contour analysis on the Edwards Hemosphere
Časové okno: Intraoperative (from induction to end of surgery)
|
Proportion of positive flow-pressure coupling responses among recipients classified intraoperatively as Hyperdynamic.
Flow-Pressure coupling is defined as demonstrating both fluid responsiveness and pressure responsiveness following a fluid responsiveness test.
Fluid responsiveness is defined as >= 10% increase in the stroke volume (ml/beat) and pressure responsiveness is defined as >= 15% in the mean arterial pressure (mmHg) 2 minutes after conclusion of the fluid responsiveness test.
Hyperdynamic phenotypes are defined as having the following hemodynamics: CI >4.0 L/min/m², SVRI <1970 dyn·s·cm-⁵/m², and dP/dt >1000 mmHg/s .
|
Intraoperative (from induction to end of surgery)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Characterization of flow-pressure coupling in Normal, Mixed Physiology, and Poor-contractility phenotypes as measured with pulse contour analysis on the Edwards Hemosphere
Časové okno: intraoperative
|
Measurement of positive rate of FPC per FRT in all remaining circulatory phenotypes.
These phenotypes are defined by the following hemodynamics: • Normal phenotype: CI 2.5-4.0
L/min/m² and SVRI 1970-2390 dyn·s·cm-⁵/m² ; • Mixed physiology: CI 2.5-4.0
L/min/m², SVRI <1970 dyn·s·cm-⁵/m², and dP/dt <1000 mmHg/s and • Poor Contractility: CI <2.5 L/min/m² and dP/dt <1000 mmHg/s .
|
intraoperative
|
|
Analysis of intraoperative cardiac index (CI) measured with pulse contour analysis on the Edwards Hemosphere
Časové okno: intraoperative
|
recording of CI L/min/m² as baseline, and after each FRT
|
intraoperative
|
|
Protocol Adherence
Časové okno: Intraoperative
|
Proportion of intraoperative decision points consistent with the phenotype-guided protocol.
|
Intraoperative
|
|
Analysis of Intraoperative Systemic vascular resistance index (SVRI) measured with pulse contour analysis on the Edwards Hemosphere
Časové okno: intraoperative
|
Recording of SVRI dyn·s·cm-⁵/m² as baseline, and after each FRT
|
intraoperative
|
|
Analysis of Intraoperative mean arterial pressure (MAP) measured with pulse contour analysis on the Edwards Hemosphere
Časové okno: intraoperative
|
recording of MAP mmHg as baseline and after each FRT
|
intraoperative
|
|
Analysis of Intraoperative Contractility (dP/dt) measured with pulse contour analysis on the Edwards Hemosphere.
Časové okno: intraoperative
|
Recording of dP/dt mmHg/s as baseline and after each FRT
|
intraoperative
|
|
Analysis of Intraoperative EaDyn (PPV/SVV) with pulse contour analysis on the Edwards Hemosphere
Časové okno: intraoperative
|
Recording of EaDyn (PPV/SVV) as baseline and after each FRT
|
intraoperative
|
|
Recording of delayed graft function, defined as the need for dialysis within the first week following kidney transplantation
Časové okno: Postoperative day 0 to postoperative day 7
|
Delayed graft function will be recorded as yes or no
|
Postoperative day 0 to postoperative day 7
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Peptidové hormony
- Neuropeptidy
- Peptidy
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Oligopeptidy
- Proteiny nervové tkáně
- Proteiny
- Organické chemikálie
- Uhlovodíky
- Uhlovodíky, cyklické
- Uhlovodíky, aromatické
- Aminy
- Anorganické chemikálie
- Sloučeniny chloru
- Katecholy
- Fenoly
- Deriváty benzenu
- Alkoholy
- Amino alkoholy
- Ethanolaminy
- Biogenní monoaminy
- Biogenní aminy
- Katecholaminy
- Sloučeniny vápníku
- Hromady hypofýzy, zadní
- Hromady hypofýzy
- Chloridy
- Kyselina chlorovodíková
- Norepinefrin
- Vasopresiny
- Dopamin
- Chlorid vápenatý
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IRB Study 4762
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .