Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Randomized, Multicenter, Non-inferiority Trial Comparing the Efficacy of Fosfomycin Versus Fluoroquinolones or Cotrimoxazole as Oral Follow-up Treatment in Febrile Urinary Tract Infections in Men Caused by Susceptible Enterobacteria (FOSFORMEN)

5. listopadu 2026 aktualizováno: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Essai randomisé, Multicentrique, de Non-infériorité Comparant l'efficacité d'un Traitement Par Fosfomycine Versus Fluoroquinolones ou Cotrimoxazole en Relais Oral Dans Les Infections Urinaires Masculines fébriles Dues à Escherichia Coli

The fosfomycin-trometamol (FT) combination demonstrates microbiological efficacy against the vast majority of Escherichia coli strains responsible for urinary tract infections (UTIs). Moreover, approximately 99% of strains exhibiting multidrug resistance remain suceptible to fosfomycin.

The clinical tolerance profile of this molecule is excellent and has been well established since its market authorization in 1989 for the treatment of cystitis in women.

Its pharmacokinetic and pharmacodynamic properties are compatible with its use in the treatment of UTIs in men.

However, the clinical efficacy of FT (oral fosfomycin) in the treatment of febrile UTIs in men has never been evaluated in prospective trials. FT could represent an innovative treatment option in such cases, offering the use if an antibiotic with significantly fewer side effects than those currently recommended.

The main objective of the trial is to demonstrate that FT is not inferior to fluoroquinolones (FQ) or cotrimoxazole (TMP-SMX) as oral step-down therapy in prostatitisfebrile male urinary tract infections caused by Escherichia coli.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

312

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

Inclusion Criteria:

  • Male
  • Age ≥ 18
  • Body temperature ≥ 38°C within the 72 hours preceding the diagnosis of UTI
  • At least one of the following symptoms : dysuria, higher urinary frequency, urgency, hematuria, suprapubic pain, prostatic pain, or perineal pain
  • Positive urine microbiological examination (urine culture) : Sample collected before initiation of the empiric antibiotic therapy, ≥ 10 leukocytes/µL, and monomicrobial culture positive for E. coli with bacteriuria ≥ 103 CFU/mL
  • The strain must be suceptible to fosfomycin and to either FQ or TMP-SMX according to EUCAST
  • The strain must be suceptible to the empiric antibiotic therapy received
  • Ability to take oral treatment
  • Favorable clinical evolution after receiving effective empiric antibiotic therapy for 72 ± 24 hours ; Favorable evolution is defined as body temperature < 38°C with clinical improvement or resolution of the clinical signs and symptoms of urinary tract infection present at diagnosis, including the absence or improvement of dysuria, pollakiuria, urinary urgency, hematuria, suprapubic, prostatic, or perineal pain, urethral pain during urination, and/or a burning sensation during urination.

Exclusion Criteria:

  • Presence of another condition that could explain the fever
  • Septic shock of urinary origin
  • Need for a urological procedure
  • Anatomical abnormalities of the urinary tract (e.g., urinary prostheses and implants [except JJ], Bricker, neobladder, total prostatectomy, uretrestomy, nephrostomy, urinary fistula)
  • Presence of an indwelling urinary catheter, except of placed during the current UTI episode
  • Neurogenic bladder
  • Immunosupression
  • Contraindication to the use of FQ , TMP-SMX or FT
  • Severe chronic kidney disease with an estimated flomerular filtration rate < 20 mL/min
  • UTI treated within the past 3 months
  • High probability of death within 3 months
  • Major cognitive disorders
  • Patients deprived of their liberty by judicial or administrative decision, under guardianship or curatorship
  • Lack of social security coverage
  • Absence of written informed consent
  • Participation in another interventional research protocol
  • Absence of written informed consent
  • Participation in another interventional research protocol
  • Patients deprived of their liberty by a judicial or administrative decision

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Fosfomycin-trometamol (FT)

Oral dose : 3g Fosfomycin-trometamol once daily

Aktivní komparátor: Reference treatments as per the French SPLIF guidlines

Reference treatments will bet hose recommended by the French SPLIF guidlines :

  • Oral FQ : three molecules are authorized ; ofloxacin, ciprofloxacin and levofloxacin
  • TMP-SMX

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Clinical cure
Časové okno: At day 26

Defined as body temperature < 38°C and absence of urinary tract infection symptoms, without the need for additional antibiotic therapy up to the primary evaluation on Day 26, which corresponds to 14 days after completion of a 12-day antibiotic treatment assigned by randomization.

At day 26

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Cumulative incidence of infectious and urological complications
Časové okno: Up to day 40
Up to day 40
Adherence to treatment
Časové okno: Up to day 40
Up to day 40
Occurence of adverse events related to anticiotics
Časové okno: Up to day 40

Occurrence, nature, and severity of adverse events

Up to day 40
Rectal carriage of phenotypically antibiotic-resistant Enterobacterales
Časové okno: At day 26

Carriage of Enterobacterales resistant to FQ, TMP-SMX, fosfomycin, and third-generation cephalosporins on Day 26, i.e., 14 days after completion of the randomized antibiotic treatment Binary outcome

At day 26
Rates of recurrence of febrile or non-febrile UTIs (relapse or reinfection)
Časové okno: At day 40

Assessed on Day40, i.e., 28 days after completion of the randomized antibiotic treatment

  • UTI : reappearance of urinary symptoms with a positive urine culture (ECBU)
  • Febrile UTI : fever or urinary origin with a positive urine culture
  • Relapse : new infection caused by the same bacteria than as the initial episode
  • Reinfection : new infection caused by a different bacteria than the initial episode
At day 40
Number of patients who experienced treatment failure
Časové okno: Up to day 40

Clinical and biological characteristics of patients who experienced treatment failure compared to those who were cured during the initial episode

Up to day 40

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

26. prosince 2029

Dokončení studie (Odhadovaný)

15. ledna 2030

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. listopadu 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. listopadu 2026

První zveřejněno (Aktuální)

12. listopadu 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. listopadu 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. listopadu 2026

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • APHP240801

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .