Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Randomized, Multicenter, Non-inferiority Trial Comparing the Efficacy of Fosfomycin Versus Fluoroquinolones or Cotrimoxazole as Oral Follow-up Treatment in Febrile Urinary Tract Infections in Men Caused by Susceptible Enterobacteria (FOSFORMEN)

5 november 2026 bijgewerkt door: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Essai randomisé, Multicentrique, de Non-infériorité Comparant l'efficacité d'un Traitement Par Fosfomycine Versus Fluoroquinolones ou Cotrimoxazole en Relais Oral Dans Les Infections Urinaires Masculines fébriles Dues à Escherichia Coli

The fosfomycin-trometamol (FT) combination demonstrates microbiological efficacy against the vast majority of Escherichia coli strains responsible for urinary tract infections (UTIs). Moreover, approximately 99% of strains exhibiting multidrug resistance remain suceptible to fosfomycin.

The clinical tolerance profile of this molecule is excellent and has been well established since its market authorization in 1989 for the treatment of cystitis in women.

Its pharmacokinetic and pharmacodynamic properties are compatible with its use in the treatment of UTIs in men.

However, the clinical efficacy of FT (oral fosfomycin) in the treatment of febrile UTIs in men has never been evaluated in prospective trials. FT could represent an innovative treatment option in such cases, offering the use if an antibiotic with significantly fewer side effects than those currently recommended.

The main objective of the trial is to demonstrate that FT is not inferior to fluoroquinolones (FQ) or cotrimoxazole (TMP-SMX) as oral step-down therapy in prostatitisfebrile male urinary tract infections caused by Escherichia coli.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Conditie

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

312

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Mannelijk

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • Male
  • Age ≥ 18
  • Body temperature ≥ 38°C within the 72 hours preceding the diagnosis of UTI
  • At least one of the following symptoms : dysuria, higher urinary frequency, urgency, hematuria, suprapubic pain, prostatic pain, or perineal pain
  • Positive urine microbiological examination (urine culture) : Sample collected before initiation of the empiric antibiotic therapy, ≥ 10 leukocytes/µL, and monomicrobial culture positive for E. coli with bacteriuria ≥ 103 CFU/mL
  • The strain must be suceptible to fosfomycin and to either FQ or TMP-SMX according to EUCAST
  • The strain must be suceptible to the empiric antibiotic therapy received
  • Ability to take oral treatment
  • Favorable clinical evolution after receiving effective empiric antibiotic therapy for 72 ± 24 hours ; Favorable evolution is defined as body temperature < 38°C with clinical improvement or resolution of the clinical signs and symptoms of urinary tract infection present at diagnosis, including the absence or improvement of dysuria, pollakiuria, urinary urgency, hematuria, suprapubic, prostatic, or perineal pain, urethral pain during urination, and/or a burning sensation during urination.

Exclusion Criteria:

  • Presence of another condition that could explain the fever
  • Septic shock of urinary origin
  • Need for a urological procedure
  • Anatomical abnormalities of the urinary tract (e.g., urinary prostheses and implants [except JJ], Bricker, neobladder, total prostatectomy, uretrestomy, nephrostomy, urinary fistula)
  • Presence of an indwelling urinary catheter, except of placed during the current UTI episode
  • Neurogenic bladder
  • Immunosupression
  • Contraindication to the use of FQ , TMP-SMX or FT
  • Severe chronic kidney disease with an estimated flomerular filtration rate < 20 mL/min
  • UTI treated within the past 3 months
  • High probability of death within 3 months
  • Major cognitive disorders
  • Patients deprived of their liberty by judicial or administrative decision, under guardianship or curatorship
  • Lack of social security coverage
  • Absence of written informed consent
  • Participation in another interventional research protocol
  • Absence of written informed consent
  • Participation in another interventional research protocol
  • Patients deprived of their liberty by a judicial or administrative decision

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Fosfomycin-trometamol (FT)

Oral dose : 3g Fosfomycin-trometamol once daily

Actieve vergelijker: Reference treatments as per the French SPLIF guidlines

Reference treatments will bet hose recommended by the French SPLIF guidlines :

  • Oral FQ : three molecules are authorized ; ofloxacin, ciprofloxacin and levofloxacin
  • TMP-SMX

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Clinical cure
Tijdsspanne: At day 26

Defined as body temperature < 38°C and absence of urinary tract infection symptoms, without the need for additional antibiotic therapy up to the primary evaluation on Day 26, which corresponds to 14 days after completion of a 12-day antibiotic treatment assigned by randomization.

At day 26

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Cumulative incidence of infectious and urological complications
Tijdsspanne: Up to day 40
Up to day 40
Adherence to treatment
Tijdsspanne: Up to day 40
Up to day 40
Occurence of adverse events related to anticiotics
Tijdsspanne: Up to day 40

Occurrence, nature, and severity of adverse events

Up to day 40
Rectal carriage of phenotypically antibiotic-resistant Enterobacterales
Tijdsspanne: At day 26

Carriage of Enterobacterales resistant to FQ, TMP-SMX, fosfomycin, and third-generation cephalosporins on Day 26, i.e., 14 days after completion of the randomized antibiotic treatment Binary outcome

At day 26
Rates of recurrence of febrile or non-febrile UTIs (relapse or reinfection)
Tijdsspanne: At day 40

Assessed on Day40, i.e., 28 days after completion of the randomized antibiotic treatment

  • UTI : reappearance of urinary symptoms with a positive urine culture (ECBU)
  • Febrile UTI : fever or urinary origin with a positive urine culture
  • Relapse : new infection caused by the same bacteria than as the initial episode
  • Reinfection : new infection caused by a different bacteria than the initial episode
At day 40
Number of patients who experienced treatment failure
Tijdsspanne: Up to day 40

Clinical and biological characteristics of patients who experienced treatment failure compared to those who were cured during the initial episode

Up to day 40

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 december 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

26 december 2029

Studie voltooiing (Geschat)

15 januari 2030

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

2 november 2026

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 november 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

12 november 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

12 november 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 november 2026

Laatst geverifieerd

1 november 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • APHP240801

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .