- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00000373
Léčba obsedantně-kompulzivní poruchy
Neurobiologie/Léčba obsedantně-kompulzivní poruchy
Účelem této studie je najít nejlepší léčbu Tourettova syndromu (TS) – obsedantně-kompulzivní porucha spektra (OCD), která zahrnuje příznaky TS, např. opakované a mimovolní pohyby těla (tiky).
Tato studie má 2 části: V části 1 jsou pacienti rozděleni do 1 ze 2 skupin na základě typu OCD, určeného na základě anamnézy a rozhovorů s rodinnými příslušníky. V části 2 jsou pacienti léčeni fluvoxaminem (FVX) po dobu 8 týdnů. Pokud pacienti nereagují na samotný FVX, bude k režimu FVX přidán buď haloperidol, nebo neaktivní placebo; pacienti budou užívat tuto kombinaci léků po dobu 4 týdnů. Pacienti budou po celou dobu studie sledováni.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pokročit v neurobiologii a léčbě obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD) zaměřením na Tourettův syndrom (TS)-spektrum OCD jako možnou homogenní formu OCD a zkoumáním významu intaktní funkce 5-hydroxytryptaminu (5-HT) pro mechanismus účinku anti-OC léku. Platnost OCD spektra TS jako odlišného podtypu se hodnotí pomocí podrobného klinického, rodinného a profilu odpovědi na léčbu u dospělých pacientů s OCD.
Ve studii I jsou pacienti rozděleni prospektivně do 2 domnělých podtypů (TS-spektrální a neTS-spektrální OCD) na základě klinické anamnézy a přímých, strukturovaných rozhovorů s rodinnými příslušníky (přibližně 400 rozhovorů).
Ve studii II pacienti vstupují do 8týdenní jednoduše zaslepené studie se silným a selektivním inhibitorem zpětného vychytávání 5-HT fluoxetinem (FX). Pacienti s neúplnou odpovědí na samotný FX (přibližně 64 pacientů) jsou randomizováni do 4týdenní dvojitě zaslepené studie FX v kombinaci s antagonistou dopaminu (DA) 2 olanzapinem (OLA) nebo placebem (PLA).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32608
- Psychiatric Specialty Clinic, Shands Hospital at the University of Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32257
- University of Florida Behavioral Health Mandarin Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení vyžadovala, aby subjekty ve věku 14-70 let měly alespoň 1 rok trvání aktuálního diagnostického a statistického manuálu duševních poruch-IV (DSM-IV) hlavní diagnózy OCD. Kromě toho musela být OCD definována hodnocením „střední“ nebo vyšší v položce globální závažnosti na stupnici Clinical Global Impressions (CGI) a měla skóre Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS) 19 nebo vyšší. .
Kritéria vyloučení zahrnovala primární depresi, schizofrenii nebo jiné psychotické poruchy; aktivní bipolární porucha; zneužívání alkoholu nebo jiné významné látky do 6 měsíců; zvýšené riziko záchvatů nebo anamnéza neurochirurgie, encefalitidy nebo významného poranění hlavy; nebo významný zdravotní stav, jako je onemocnění srdce, jater nebo ledvin. Subjekty s inteligenčním kvocientem menším než 80, jak bylo stanoveno pomocí Kaufmanova krátkého testu inteligence (Kaufman a Kaufman 1990), byly vyloučeny.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: olanzapin + fluoxetin
Specifickým cílem bylo zjistit, zda by kombinovaná léčba fluoxetinem plus olanzapinem byla účinnější než fluoxetin plus placebo při léčbě pacientů s OCD, kteří částečně nebo nereagovali na prospektivní, 8týdenní, otevřenou studii fluoxetinu.
|
|
|
Komparátor placeba: placebo + fluoxetin
Specifickým cílem bylo zjistit, zda by kombinovaná léčba fluoxetinem plus olanzapinem byla účinnější než fluoxetin plus placebo při léčbě pacientů s OCD, kteří částečně nebo nereagovali na prospektivní, 8týdenní, otevřenou studii fluoxetinu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
25% snížení skóre Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS) oproti výchozí hodnotě
Časové okno: Výchozí stav, týden 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 a 14
|
Výchozí stav, týden 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 a 14
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Wayne Goodman, MD, University of Florida
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Shapira NA, Ward HE, Mandoki M, Murphy TK, Yang MC, Blier P, Goodman WK. A double-blind, placebo-controlled trial of olanzapine addition in fluoxetine-refractory obsessive-compulsive disorder. Biol Psychiatry. 2004 Mar 1;55(5):553-5. doi: 10.1016/j.biopsych.2003.11.010.
- Koran LM, Bromberg D, Hornfeldt CS, Shepski JC, Wang S, Hollander E. Extended-release fluvoxamine and improvements in quality of life in patients with obsessive-compulsive disorder. Compr Psychiatry. 2010 Jul-Aug;51(4):373-9. doi: 10.1016/j.comppsych.2009.10.001. Epub 2009 Dec 21.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- Dospělý
- Placebo
- Ženský
- Člověk
- Mužský
- Dospívání
- Antipsychotické látky
- Tourettův syndrom
- Obsedantně kompulzivní porucha
- Haloperidol
- Fluvoxamin
- Inhibitory vychytávání serotoninu
- Kombinace léků
- Antagonisté dopaminu
- Střední věk
- Tryptofan
- Antipsychotika -- *terapeutické použití
- Fluvoxamin -- *terapeutické použití
- Haloperidol -- *terapeutické použití
- Obsedantně-kompulzivní porucha -- *medikamentózní terapie
- Obsedantně-kompulzivní porucha -- fyziopatologie
- Inhibitory vychytávání serotoninu - *terapeutické použití
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Patologické procesy
- Poruchy osobnosti
- Úzkostné poruchy
- Choroba
- Kompulzivní porucha osobnosti
- Obsedantně kompulzivní porucha
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Antipsychotické látky
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Inhibitory vychytávání serotoninu
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Membránové transportní modulátory
- Serotoninové látky
- Antidepresiva
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Antidepresiva, druhá generace
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2D6
- Olanzapin
- Fluoxetin
Další identifikační čísla studie
- R01MH045802 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .