- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00000373
Behandling af obsessiv-kompulsiv lidelse
Neurobiologi/Behandling af obsessiv-kompulsiv lidelse
Formålet med denne undersøgelse er at finde den bedste behandling for Tourettes Syndrom (TS)-spektrum obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD), som omfatter symptomer på TS, fx gentagne og ufrivillige kropsbevægelser (tics).
Der er 2 dele til denne undersøgelse: I del 1 placeres patienter i 1 af 2 grupper baseret på type OCD, bestemt af sygehistorie og familiemedlemsinterviews. I del 2 behandles patienter med fluvoxamin (FVX) i 8 uger. Hvis patienter ikke reagerer på FVX alene, vil enten haloperidol eller en inaktiv placebo blive tilføjet til FVX-kuren; patienter vil tage denne lægemiddelkombination i 4 uger. Patienterne vil blive overvåget under hele forsøget.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
At fremme neurobiologien og behandlingen af obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) ved at fokusere på Tourettes Syndrom (TS)-spektrum OCD som en mulig homogen form for OCD og undersøge relevansen af intakt 5-hydroxytryptamin (5-HT) funktion for mekanisme for anti-OC-lægemiddelvirkning. Validiteten af TS-spektrum OCD som en særskilt undertype vurderes ved hjælp af en detaljeret klinisk, familie, lægemiddelbehandlingsresponsprofil hos voksne OCD-patienter.
I undersøgelse I opdeles patienterne prospektivt i 2 formodede subtyper (TS-spektrum og ikke-TS-spektrum OCD) på basis af klinisk historie og direkte, strukturerede interviews af familiemedlemmer (ca. 400 interviews).
I undersøgelse II går patienter ind i et 8-ugers enkelt-blindt forsøg med den potente og selektive 5-HT-genoptagelseshæmmer fluoxetin (FX). Patienter med et ufuldstændigt respons på FX alene (ca. 64 patienter) randomiseres til et 4-ugers dobbeltblindt forsøg med FX i kombination med dopamin (DA) 2-antagonisten olanzapin (OLA) eller placebo (PLA).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32608
- Psychiatric Specialty Clinic, Shands Hospital at the University of Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32257
- University of Florida Behavioral Health Mandarin Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier krævede, at forsøgspersoner i alderen 14-70 år har mindst 1 års varighed af en aktuel Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders-IV (DSM-IV) hoveddiagnose af OCD. Ydermere skulle OCD defineres ved en vurdering på "moderat" eller højere på den globale sværhedsgrad på Clinical Global Impressions (CGI) skalaen og have en Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS) score på 19 eller højere .
Eksklusionskriterier omfattede primær depression, skizofreni eller andre psykotiske lidelser; aktiv bipolar lidelse; misbrug af alkohol eller andet væsentligt stof inden for 6 måneder; øget risiko for anfald eller historie med neurokirurgi, encephalitis eller betydelige hovedtraumer; eller en betydelig medicinsk tilstand, såsom hjerte-, lever- eller nyresygdom. Forsøgspersoner med en intelligenskvotient på mindre end 80 som bestemt med Kaufman Brief Intelligence Test (Kaufman og Kaufman 1990) blev udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: olanzapin + fluoxetin
Det specifikke formål var at bestemme, om kombineret behandling med fluoxetin plus olanzapin ville være mere effektiv end fluoxetin plus placebo til behandling af OCD-personer, som var delvist eller ikke-responderende på et prospektivt, 8-ugers, åbent forsøg med fluoxetin.
|
|
|
Placebo komparator: placebo + fluoxetin
Det specifikke formål var at bestemme, om kombineret behandling med fluoxetin plus olanzapin ville være mere effektiv end fluoxetin plus placebo til behandling af OCD-personer, som var delvist eller ikke-responderende på et prospektivt, 8-ugers, åbent forsøg med fluoxetin.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
25 % reduktion i Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS) score fra baseline
Tidsramme: Baseline, uge 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 og 14
|
Baseline, uge 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 og 14
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wayne Goodman, MD, University of Florida
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Shapira NA, Ward HE, Mandoki M, Murphy TK, Yang MC, Blier P, Goodman WK. A double-blind, placebo-controlled trial of olanzapine addition in fluoxetine-refractory obsessive-compulsive disorder. Biol Psychiatry. 2004 Mar 1;55(5):553-5. doi: 10.1016/j.biopsych.2003.11.010.
- Koran LM, Bromberg D, Hornfeldt CS, Shepski JC, Wang S, Hollander E. Extended-release fluvoxamine and improvements in quality of life in patients with obsessive-compulsive disorder. Compr Psychiatry. 2010 Jul-Aug;51(4):373-9. doi: 10.1016/j.comppsych.2009.10.001. Epub 2009 Dec 21.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- Voksen
- Placebos
- Kvinde
- Human
- Han
- Ungdom
- Antipsykotiske midler
- Tourettes syndrom
- Tvangslidelse
- Haloperidol
- Fluvoxamin
- Serotoninoptagelseshæmmere
- Lægemiddelkombinationer
- Dopamin-antagonister
- Middelalder
- Tryptofan
- Antipsykotiske midler -- *terapeutisk brug
- Fluvoxamin -- *terapeutisk brug
- Haloperidol -- *terapeutisk brug
- Obsessiv-kompulsiv lidelse -- *medicinsk behandling
- Obsessiv-kompulsiv lidelse - fysiopatologi
- Serotoninoptagelseshæmmere -- *terapeutisk brug
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Patologiske processer
- Personlighedsforstyrrelser
- Angstlidelser
- Sygdom
- Kompulsiv personlighedsforstyrrelse
- Tvangslidelse
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninoptagelseshæmmere
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Antidepressive midler, anden generation
- Cytokrom P-450 CYP2D6-hæmmere
- Olanzapin
- Fluoxetin
Andre undersøgelses-id-numre
- R01MH045802 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .