Zkouška s inhibitory krevních destiček v koronární angioplastice

POZADÍ:

Dilatací koronárních stenóz může PTCA zmírnit anginu pectoris a zlepšit toleranci zátěže a funkci levé komory. K restenóze však dochází u 20–30 procent dilatovaných stenóz během tří až šesti měsíců po PTCA, takže je nutné omezit aktivity pacienta, obnovit antianginózní medikaci, opakovat PTCA nebo provést bypass koronární tepny.

Balónková dilatace aterosklerotické léze poškozuje endotel, intimu a médium tepny. To může vést k restenóze prostřednictvím ukládání krevních destiček, tvorbě nástěnného trombu a intimální proliferaci mechanismy, které se zdají být podobné těm, které způsobují okluze aortokoronárního štěpu (ACVG). Bylo prokázáno, že léčba dipyridamolem a aspirinem potlačila tyto mechanismy uzávěru ACVG na zvířecím modelu, prodloužila zkrácené přežití destiček u pacientů s onemocněním koronárních tepen a snížila uzávěry ACVG u pacientů časně i pozdě po operaci. Zkouška těchto léků u pacientů podstupujících PTCA tedy byla logickým a nezbytným krokem ke snížení hlavního nedostatku původně úspěšné terapie PTCA, totiž vysoké míry restenóz.

DESIGNOVÝ PŘÍBĚH:

Randomizovaný, dvojitě zaslepený, fixní vzorek. Pacienti byli randomizováni k léčbě dipyridamolem plus aspirinem nebo placebem.

Datum dokončení studie uvedené v tomto záznamu bylo získáno ze systému Query/View/Report (QVR).