Sperimentazione con farmaci inibitori delle piastrine nell'angioplastica coronarica

SFONDO:

Dilatando le stenosi coronariche, la PTCA può alleviare l'angina pectoris e migliorare la tolleranza all'esercizio e la funzione ventricolare sinistra. Tuttavia, la restenosi si verifica nel 20-30% delle stenosi dilatate entro tre-sei mesi dopo la PTCA, rendendo necessario limitare le attività del paziente, riprendere i farmaci antianginosi, ripetere la PTCA o eseguire un intervento chirurgico di bypass coronarico.

La dilatazione con palloncino della lesione aterosclerotica danneggia l'endotelio, l'intima e la media dell'arteria. Ciò può portare a restenosi attraverso la deposizione di piastrine, la formazione di trombi murali e la proliferazione intima mediante meccanismi che sembrano simili a quelli che causano le occlusioni dell'innesto di vena aortocoronarica (ACVG). Era stato dimostrato che la terapia con dipiridamolo più aspirina sopprimeva questi meccanismi di occlusione dell'ACVG nel modello animale, prolungava una ridotta sopravvivenza piastrinica nei pazienti con malattia coronarica e riduceva le occlusioni dell'ACVG nei pazienti sia all'inizio che alla fine dell'operazione. Pertanto, una prova di questi farmaci in pazienti sottoposti a PTCA è stato un passo logico e necessario per ridurre il principale difetto della terapia PTCA inizialmente efficace, vale a dire l'alto tasso di restenosi.

PROGETTAZIONE NARRATIVA:

Campione randomizzato, in doppio cieco, fisso. I pazienti sono stati randomizzati al trattamento con dipiridamolo più aspirina o placebo.

La data di completamento dello studio elencata in questo record è stata ottenuta dal sistema Query/View/Report (QVR).